Морфологическая оценка динамики развития коркового вещества почки в детском возрасте

Одним из факторов развития артериальной гипертензии является повышение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Предполагается актуальным исследование строения субкапсулярных и околомозговых нефронов с целью выявления их морфофункциональных особенностей в постнатальном онтогенезе. Цель. Изучить возрастные особенности строения коркового вещества почки у детей в различных возрастных группах. Материалы и методы. Исследование выполнено на аутопсийном материале почек, полученном от умерших пациентов в возрасте от 2 месяцев до 10 лет, не имевших сосудистых и ренопаренхиматозных заболеваний. Выделено шесть возрастных групп: 2-4 месяца, 6-9 месяцев, 10-12 месяцев, 3 года, 6 лет, 10 лет. Парафиновые микропрепараты готовили по стандартной методике, окрашивали гематоксилином и эозином. Определяли плотность расположения тел субкортикальных и околомозговых нефронов, площади клубочков, тел и мочевого пространства субкортикальных и околомозговых нефронов с помощью морфометрической программы Levenhuk. Результаты. В постнатальном онтогенезе происходит неравномерное созревание коркового вещества почек. Нефроны субкапсулярной зоны развиваются быстрее, с преимущественным ростом извитых канальцев на начальных этапах развития. Плотность расположения тел нефронов в околомозговой зоне ниже, чем в субкортикальной. Активный рост канальцев и стромы наблюдается с возраста 3 лет. К10 годам плотность расположения корковых и околомозговых нефронов становится одинаковой, что соответствует строению почки взрослого. В онтогенезе тела и сосудистые клубочки околомозговых нефронов имеют большие размеры, нежели те же структуры субкапсулярных нефронов. Но мочевое пространство шире в субкапсулярных нефронах, что свидетельствует о более раннем их вовлечении в процесс мочеобразования. Значительное развитие сосудистых клубочков околомозговых нефронов свидетельствует об их преимущественной вовлеченности в процессы регуляции артериального давления путем синтеза ренина.