Морфология слизистой оболочки желудка, контаминированной хеликобактером, криптоспоридиями и грибами рода Candida у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
Автор: Щербаков Иван Тимофеевич, Леонтьева Нина Ивановна, Грачева Нина Михайловна, Филиппов Валерий Семенович, Виноградов Николай Алексеевич, Филиппова Ольга Александровна
Журнал: Морфологические ведомости @morpholetter
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 1 т.25, 2017 года.
Бесплатный доступ
Общепризнана ведущая роль пилорического хеликобактера в этиологии и патогенезе заболеваний желудочно-кишечного тракта, установлены морфологические особенности изменений в слизистой оболочке при моноинфекции. Однако поражения желудка могут носить смешанный инфекционный характер, изменяя течение основного заболевания. Цель исследования - изучить состояние слизистой оболочки при её контаминации пилорическим хеликобактером, грибами рода Candida, криптоспоридиями у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Изучены биоптаты слизистой оболочки разных отделов желудка с использованием стандартных методов окраски с дальнейшей оценкой полученных результатов. Патоморфологические изменения слизистой оболочки желудка зависели от локализации процесса, степени контаминации и наличия разных жизненных форм пилорического хеликобактера, тогда как криптоспоридии и грибы рода Candida (неинвазивные формы) существенного влияния на морфологию слизистой желудка не оказывали.
Слизистая оболочка желудка, биоптат, адаптация, морфологический анализ
Короткий адрес: https://sciup.org/143177157
IDR: 143177157 | DOI: 10.20340/mv-mn.17(25).01.03
The morphology of the mucous membrane of the stomach at the its contamination of helicobacter, cryptosporidium and fungi of the species Candida in patients with irritable bowel syndrome
It is recognized the leading role of H. Pylori in the etiology and pathogenesis of diseases of the gastrointestinal tract, it is established morphological features of changes in the mucosa at mono - infection. However, lesions of the stomach may have mixed infectious character, changing the course of the main disease. The aim of research is to investigate the statement of the mucous membrane in its contamination with H. Pylori, Fungi of the species Candida, cryptosporidium in patients with irritable bowel syndrome. Biopsies of the mucous membrane of different stomach parts were studied, using conventional methods of dyeing with further evaluation of the results. Pathological changes in the stomach mucosa were depended on the localization of the process, the measure of contamination, and the presence of various life forms of pyloric Helicobacter whereas cryptosporidium and fungi of the species Candida (non - invasive form) did not influence essentially.
Текст научной статьи Морфология слизистой оболочки желудка, контаминированной хеликобактером, криптоспоридиями и грибами рода Candida у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
Кровоизлияния в СОАОЖ обнаруживали в 85,1% биоптатах, из них у 55% были умеренными, а у 45% – минимальными. Полнокровие сосудов микроциркуляторного русла (МЦР) в СОАОЖ было выявлено у 95,7% пациентов. При этом минимальное полнокровие обнаруживали у 66,7% человек, умеренное – у 26,7% пациентов, а выраженное – у только у 6,7% пациентов. Ишемия сосудов МЦР в СОАОЖ встречалась только у 12,8% пациентов. Пилорический хеликобактер в СОАОЖ был выявлен у 95,7% пациентов. При этом минимальную степень обсеменения (+) выявляли у 17,8%, умеренную (++) у 55,6%, а выраженную (+++) у 26,7% случаев. Чаще на последней обнаруживали кокковые формы этих бактерий, реже – кокковидные и палочковидные их формы и еще реже эти бактерии выявляли в тройной ассоциации (кокки, палочки, спириллы). Криптоспоридии на СОАОЖ были выявлены только у 10,6% пациентов. Контаминация СОАОЖ криптоспоридиями представлена на рис. 3. Грибы рода Candida на СОАОЖ были обнаружены у 36,2% человек. При этом
минимальная степень контаминации (+) на СОАОЖ была выявлена у 82,4%, умеренная (++) – у 11,8%, а выраженная (+++) у 5,9% пациентов.
Список литературы Морфология слизистой оболочки желудка, контаминированной хеликобактером, криптоспоридиями и грибами рода Candida у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
- Червинец, В.М. Микрофлора слизистой оболочки ульцерозной зоны пациентов язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / В.М. Червинец, В.М. Бондаренко, С.Н. Базлов // Журн. микробиол. - 2001. - № 5. - С. 12 - 15
- Чернин, В.В. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей / В.В. Чернин. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - 528 с.
- Щербаков И.Т., Леонтьева Н.И., Грачева Н.М., Щербакова Э.Г., Хренников Б.Н., Новикова Л.И. Действие хеликобактеров на слизистую оболочку разных отделов желудка // Инфекционные болезни. - Матер. 1 Ежегод. Всеросс. Конгр, по инфекционным болезням. - М., 2009. - том 7, приложение № 1. - С. 239 - 240.
- Леонтьева, Н.И. Значение дисбактериоза кишечника в течении хронических заболеваний желудочно - кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori / Н.И. Леонтьева, Н.М. Грачева, И.Т. Щербаков // Инфекционные болезни. - 2010. - Том 8. - № 4. - С. 83 - 85.
- Леонтьева, Н.И. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка при контаминации разными жизненными формами пилорических хеликобактеров /Н.И. Леонтьева, И.Т. Щербаков, Н.М. Грачева, Б.Н. Хренников, Э.Г. Щербакова, О.С. Партин // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2011. - № 3. - С. 13 - 17.
- Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. - М.: Триада - Х, 1998. - 483 с.
- Кононов, А.В. Helicobacter pylori - ассоциированные заболевания: интерпретация биопсий. Сб. научных трудов / А.В. Кононов / М. 2007. - С. 55 - 59.
- Леонтьева, Н.И. Влияние разных форм пилорических хеликобактеров на морфологические изменения в слизистой оболочке желудка / Н.И. Леонтьева, И.Т. Щербаков, Н.М. Грачева, Б.Н. Хренников, Э.Г. Щербакова // Медицинский альманах, раздел Гастроэнтерология. - № 2 (15), март, 2011. - С. 61 - 64.
- Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз: природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение. - М.: Триада - Х, 2001. - 472 с.
- Маев, И.В. Кандидоз пищевода / И.В. Маев, Г.А. Бусарова // Лечащий врач. - 2002. - № 6. - С. 44 - 50.
- Шевяков, М.А. Диагностика и лечение кандидоза пищевода / М.А. Шевяков // Фарматека. - 2005. - № 7 (102). - С. 60 - 63.
- Бурова, С.А. Современные представления о грибковой патологии пищеварительного тракта /С.А. Бурова // Лечащий врач. - 2005. - № 6. - С. 52 - 56.
- Лесовой, В.С. Микозы пищеварительного тракта (Обзор) / В.С. Лесовой, А.В. Липницкий, О.М. Очкурова // Пробл. мед. микологии. - 2004. - Т. 6, № 2. - С. 19 - 21.
- Баженов, Л.Г. Роль грибов рода Candida в микробиоценозе желудка при хеликобактериозе / Л.Г. Баженов [и др.] // Успехи мед, микологии. - 2003. - Т. 1. - С. 8 - 9.
- Чебышев Н.В., Сергиев В.П. Медицинская протозоология. Паразитические простейшие человека. М., ГЕОТАР - медиа, 2012. - С. 182 - 189.
- Kroschinsky, F. Candidiasis in cancer patients: Epidemiology, diagnosis, prophylaxis and therapy / F. Kroschinsky, R. Naumann, G. Ehniger // Mycoses. - 1999. - Vol. 42 (suppl. 1). - P. 53 - 59.
- Minoli, G. A prospective study on Candida as a gastric opportunistic germ / G. Minoli G. [et al.] // Digestion. - 1982. - Vol. 25. - Р. 230 - 235.
- Dromer, J.E. Enhanced immune responses in mice treated with penicillin - tetracycline or trimethoprim - sulfamethoxazole when colonized intragastrically with Candida albicans / J.E. Dromer, R.F. Hector // Antimicrob. Agents Chemother. - 1987. - Vol. 31. - P. 691 - 697.
- Maraki, S. Prospective evaluation of the impact of amoxicillin, clarithromycin and their combination on human gastrointestinal colonization by Candida species / S. Maraki [et al.] // Chemotherapy. - 2001. - Vol. 47. - P. 215 - 218.
- Safdar, N. The commonality of risk factors for nosocomial colonization and infection with antimicrobial - resistant Staphylococcus aureus, Enterococcus, gram - negative bacilli, Clostridium difficile and Candida / N. Safdar, D.G. Maki / Ann. Intern. Med. - 2002. - Vol. 136. - N4. - P. 834 - 844.