Может ли лучевая терапия являться радикальным методом лечения латеральных метастазов при раке прямой кишки?

Введение. Одной из причин неудовлетворительного локального контроля рака прямой кишки может являться метастатическое поражение латеральных лимфатических узлов таза. Восточная и западная стратегии профилактики местного рецидива для данного заболевания развивались в разных направлениях. Если в Японии латеральная лимфодиссекция стала обязательным дополнением тотальной мезоректумэктомии, то западная лечебная программа делает ставку на санирующий эффект предоперационного облучения возможных регионарных метастазов. Результаты. Статья представляет собой обзор публикаций, демонстрирующих результаты лучевого воздействия на лимфатический коллектор бокового компартмента таза при раке прямой кишки. Поиск статей по тематике обзора осуществлен с использованием баз данных Web of Science и PubMed. В ходе проведённого анализа литературы изучению подвергнуты 94 источника, из которых для формирования обзора отобраны 30. Большинство представленных публикаций указывают на необходимость хирургического удаления увеличенных латеральных лимфоузлов в связи с неспособностью лучевой терапии надежно обеспечить полный регресс лимфогенных метастазов. Выводы. Имеющиеся в настоящее время данные не позволяют рассматривать лучевую терапию в качестве радикального метода лечения латеральных тазовых метастазов. Однако дальнейшее изучение вариантов усиления лучевой нагрузки на данную зону, возможно, в некоторой степени ограничит хирургическую агрессию в отношении указанного лимфоколлектора.