Нарушения углеводного обмена у женщин с предраковыми состояниями и раком эндометрия



РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ЖЕНЩИН С ПРЕДРАКОВЫМИ СОСТОЯНИЯМИ И РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ

А.С. Тетерин, В.Г. Селятицкая

Государственный областной клинический диагностический центр, Научный центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН, г. Новосибирск

Известно, что для пациенток с раком эндометрия (РЭ) характерны нарушения углеводного обмена в виде сахарного диабета (СД) 2-го типа. Однако состояние углеводного обмена на стадии предопухолевых изменений эндометрия остается недостаточно изученным. Цель исследования — изучить характер нарушений углеводного обмена у пациенток с предраковыми состояниями и РЭ для обоснования мероприятий по комплексной профилактике РЭ. Две основные группы составили 26 женщин с предраковыми состояниями эндометрия и 72 пациентки с РЭ I — IV стадии, в группу контроля включены 35 женщин без клинических признаков опухолевого поражения матки. С целью выявления нарушений углеводного обмена проводили измерение уровня глюкозы натощак, а также пероральный глкжозотолерантный тест. Интерпретацию результатов перорального глюкозотолерантного теста осуществляли согласно рекомендациям ВОЗ. Результаты исследования показывают, что у пациенток в основных группах имеются нарушения углеводного обмена, однако характер этих нарушений различен: для группы пациенток с РЭ характерно преобладание СД 2-го типа (40,4%) и меньшее число случаев нарушения толерантности к глюкозе (26,3%). В группе больных с предраковыми состояниями наблюдали преобладание нарушенной толерантности к глюкозе (23,8%) над частотой СД 2-го типа (9,1%). Результаты подтверждают, что в программах вторичной профилактики РЭ необходимо использовать коррекцию нарушенной толерантности к углеводам.