Некоторые аналитические показатели состояния онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями гепатопанкреатодуоденальной зоны в Челябинской области

смерти онкологических больных от основного заболевания, динамическим (актуриальным) методом (программа «Расчет показателей выживаемости», ООО «Новел СПб», г. Санкт-Петербург).

Результаты: За 2007–2017 годы увеличился интенсивный показатель заболеваемости ЗНО печени и внутрипеченоч-ных желчных протоков на 80,9% и ЗНО поджелудочной железы — на 55,2%. Показатель заболеваемости ЗНО желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков остался стабильным и в 2017 году составил 2,7 на 100 тыс. населения. В 10-летней динамике возрос интенсивный показатель смертности от ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков на 32,3% и ЗНО поджелудочной железы — на 21,0%. Показатель заболеваемости ЗНО желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков снизился на 12,9%. Индекс достоверности учета (отношение числа умерших от ЗНО к заболевшим) ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков составил 1,07–1,63, ЗНО желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков — 1,01–1,53, ЗНО поджелудочной железы — 0,88–1,13. По данным ПРР Челябинской области за 10 лет удельный вес посмертно учтенных случаев ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков увеличился на 51,1 %, ЗНО желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков — на 22,2%, ЗНО поджелудочной железы — на 24,8%. Кумулятивный показатель 5-летней скорректированной выживаемости больных ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков за 2007–2017 годы снизился на 2,4%, ЗНО желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков — на 1,7%. Кумулятивный показатель 5-летней скорректированной выживаемости больных ЗНО поджелудочной железы увеличился на 1,6%, но динамика его крайне нестабильна.

Заключение: Оценка многолетней динамики аналитических показателей состояния онкологической помощи больным с ЗНО ГПДЗ в Челябинской области неудовлетворительна. Имеет место недоучет первичных больных и низкое качество прижизненной диагностики этой группы заболеваний. Возможное решение проблемы — организация контроля за работой кабинетов ультразвуковой диагностики медицинских организаций.

Цель: Проанализировать многолетнюю динамику показателей заболеваемости, смертности, достоверности учета и выживаемости больных ЗНО гепатопанкреатодуоденаль-ной зоны (ЗНО ГПДЗ) в Челябинской области.

Материалы и методы: По данным государственной статистической отчетности рассчитаны основные показатели состояния онкологической помощи больным с ЗНО ГПДЗ в Челябинской области. В базе данных Популяционного ракового регистра (ПРР) региона сформирована группа больных ЗНО ГПДЗ (7984 пациент, анализируемый период 2007–2017 годы, коды по МКБ-10 С22-С25). В автоматизированном режиме рассчитаны кумулятивные показатели скорректированной выживаемости, учитывающие случаи

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ том / vol. 9 №3 • 2019

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology

Российское общество клинической онкологии