Некоторые аспекты соотношения уровня психического и психологического здоровья с уровнем соматического здоровья среди населения Республики Казахстан
Автор: Джарбусынова Б.Б.
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin
Рубрика: Этнопсихиатрия и этнонаркология
Статья в выпуске: 4 (38), 2005 года.
Бесплатный доступ
Внимание акцентируется на важности разделения категорий психического и психологического здоровья, которая заключается как в понимании патогенеза пограничных психических заболеваний, психодезадаптационных и аддиктивных состояний, так и используется для построения интегративно-развивающих терапевтических стратегий в отношении данных расстройств.
Короткий адрес: https://sciup.org/14295097
IDR: 14295097
Текст научной статьи Некоторые аспекты соотношения уровня психического и психологического здоровья с уровнем соматического здоровья среди населения Республики Казахстан
Алматы, Казахский национальный медицинский университет
Р е з ю м е : Внимание акцентируется на важности разделения категорий психического и психологического здоровья, которая заключается как в понимании патогенеза пограничных психических заболеваний, психодезадаптационных и аддиктивных состояний, так и используется для построения интегративно-развивающих терапевтических стратегий в отношении данных расстройств.
A b s t r a c t : The attention is paid to the importance of distinguishing the categories of mental and psychological health that comprises both understanding of the pathogenesis of borderline mental diseases, psy-chodisadaptive and addictive states and for construction of integrative-developing therapeutic strategies regarding these disorders.
Большинством исследователей проводятся достаточно чёткие грани между определениями психического и психологического здоровья. Под первым обычно понимается отсутствие признаков психического расстройства (биологический критерий), под вторым – совокупность личностных свойств, обеспечивающих удовлетворительную адаптацию индивида (психологический критерий). В то же время вопросам соотношения категорий психического и психологического здоровья в литературе уделяется сравнительно мало внимания.
В 2003—2005 гг. нами было проведено эпидемиологическое исследование (выборка из 7968 респондентов) населения Республики Казахстан в возрасте 12—55 лет с целью выявления распределения уровней психического и психологического здоровья в данной возрастной группе населения и установления основных параметров соотношения названных категорий здоровья среди населения РК.
Основным инструментом, используемым в исследовании, была специальная карта многоуровневого мониторинга, включающая индикаторы и параметры, определяющие уровни пси- хического и психологического здоровья, разработанная сотрудниками Республиканского научно-практического Центра медико-социальных проблем наркомании.
В настоящем сообщении нами рассматриваются соотношения высоких, средних и низких уровней психического и психологического здоровья по отношению к соматического здоровью. Определены сходство и отличия данных категорий здоровья по объемному признаку.
Таблица
Сравнительные характеристики распределения высокого и низкого уровней психического здоровья среди групп населения РК с высоким, среднем и низким уровнями соматического здоровья (данные 2003—2005 гг.)
Уровни |
Уровни психического здоровья |
||||
соматического |
Высокое (n=2284) |
Низкое (n=792) |
|||
здоровья |
% |
Довер. интервал ср. |
Сред. значения |
Довер. интервал ср. |
Р |
Высокое |
46,9 % |
+/-2 % |
4,2 % |
+/-1,4 % |
<0,01 |
Низкое |
0 % |
0<>0 % |
1,3 % |
+/-0,8 % |
<0,01 |
Среднее |
52,4 % |
+/-2 % |
75,9 % |
+/-3 % |
<0,01 |
Из приведенных данных следует, что высокий уровень психического здоровья относительно более интенсивно был представлен в группе населения с высоким уровнем соматического здоровья – соотношение 11,16:1 (Р<0,01). Низкий уровень психического здоровья относительно более интенсивно был представлен в группах населения с низким – соотношение 1,3:0 (Р<0,01) и средним – соотношение 1,45:1 (Р<0,01) уровнями соматического здоровья. Интерпретация результатов данного фрагмента заключается в признании факта позитивного взаимовлияния высоких уровней психического и соматического здоровья.
Таблица
Сравнительные характеристики распределения высокого и низкого уровней психологического здоровья среди населения РК с высоким, среднем и низким уровнями соматического здоровья (данные 2003—2005 гг.)
Уровни соматического здоровья |
Уровни психического здоровья |
||||
Высокое (n=372) |
Низкое (n=1109) |
||||
% |
Довер. интервал ср. |
Сред. знач |
Довер. интервал ср. |
Р |
|
Высокое |
41,4 |
+/-5 % |
8,9 % |
+/-1,7 % |
<0,01 |
Низкое |
0 |
0<>1,7 % |
0,7 % |
+/-0,5 % |
|
Среднее |
57,5 |
+/-5 % |
77,4 % |
+/-2,5 % |
<0,01 |
Высокий уровень психологического здоровья сравнительно более интенсивно был представлен в группе лиц с высоким уровнем соматического здоровья – соотношение 4,65:1 (Р<0,01). Низкий уровень психологического здоровья относительно более интенсивно был представлен в группе респондентов со средним уровнем соматического здоровья – соотношение 1,35:1 (Р<0,01), а также в группе лиц с низким уровнем соматического здоровья. Однако, в силу малочисленности последней группы достоверной разницы не выявлено. Результаты, полученные по данному фрагменту, свидетельствуют о взаимозависимости высоких уровней психологического и соматического здоровья. Сравнительные аспекты исследования (уровни психологического и психического здоровья по отношению к уровням соматического здоровья) показывают существенную разницу в интенсивности распределения сравниваемых признаков (соотношение 4,65:1 и 4,16:1 - для высоких уровней; 1,35 и 1,45:1 - для низких) при их однополярной направленности. Полученные данные свидетельствуют о меньшей «биологизи-рованности» категории психологического здоровья по сравнению с психическим. Следовательно, есть основания утверждать, что для формирования высоких уровней психологического здоровья более адекватными являются меры социального и психологического воздействия.
Таблица
Сравнительные характеристики распределения высоких, средних и низких уровней психологического и психического здоровья среди населения РК с высоким, средним, низким уровнями соматического здоровья (данные 2003-2005 гг.)
Характеристика групп с высо и высоким психическим у по соматическом |
ким психологическим ровнями здоровья здоровью |
|||||
Уровни соматического здоровья |
Высокое психоло гическое (n=372) |
Высокое психическое (n=2284) |
Р |
|||
% |
Довер. ин тервал ср. |
% |
Довер. интервал ср. |
|||
Высокое |
28,8 |
+/-6,5 % |
46,3 |
+/-2,1 % |
<0,01 |
|
Низкое |
0 |
0<>2,9 % |
0 |
0<>0 % |
||
Среднее |
69,6 |
+/-6,6 % |
53 |
+/-2,1 % |
<0,01 |
|
Характеристика групп со средним психологическим и средним психическим уровнями здоровья по соматическому здоровью |
||||||
Уровни соматического здоровья |
Среднее психологическое (n=6486) |
Среднее психическое (n=4891) |
Р |
|||
% |
Довер. интервал ср. |
% |
Довер. ин тервал ср. |
|||
Высокое |
38,6 |
+/-1,9 % |
11,6 |
+/-2,1 % |
<0,01 |
|
Низкое |
0,2 |
0,1<>0,2 % |
0,2 |
0,2<>0,6 % |
||
Среднее |
58,4 |
+/-1,9 % |
81,9 |
+/-2,6 % |
<0,01 |
|
Характеристика групп с низким психологическим и низким психическим уровнями здоровья по соматическому здоровью |
||||||
Уровни соматического здоровья |
Низкое психологическое (n=1109) |
Низкое психическое (n=792) |
Р |
|||
% |
Довер. интервал ср. |
% |
Довер. интервал ср. |
|||
Высокое |
11,4 |
+/-2,2 % |
5,5 |
+/-2 % |
<0,01 |
|
Низкое |
0,2 |
0,2<>0,7 % |
0,8 |
0,5<>2,2 % |
||
Среднее |
81,7 |
+/-2,6 % |
82,1 |
+/-3,3 % |
Высокий уровень психологического здоровья относительно более интенсивно был представлен в группе лиц со средним уровнем соматического здоровья - соотношение 1,31:1 (Р<0,01). Высокий уровень психического здоровья относительно более интенсивно представ- лен в группе лиц с высоким уровнем соматического здоровья - соотношение 1,6:1 (Р<0,01).
Средний уровень психологического здоровья относительно более интенсивно был представлен в группе лиц с высоким уровнем соматического здоровья - 3,33:1 (Р<0,01). Средний уровень психического здоровья относительно более интенсивно представлен в группе со средним уровнем соматического здоровья - соотношение 1,4:1 (Р<0,01). Низкий уровень психологического здоровья относительно более интенсивно был представлен в группе лиц с высоким уровнем соматического здоровья - соотношение 2,07:1 (Р<0,01). Для других параметров достоверной разницы в распределении исследуемых уровней психологического и психического здоровья выявлено не было.
Таким образом, результаты, полученные в данном исследовательском фрагменте, свидетельствуют о высокой активности фактора соматического здоровья в отношении асимметричного распределения соответствующих уровней психологического и психического здоровья. Показана более тесная позитивная взаимозависимость высоких уровней психического и соматического здоровья. Результаты данного фрагмента следует интерпретировать в контексте общих (внутрикатегориальных) тенденций распределения уровней психологического и психического здоровья среди основных групп населения РК, дифференцируемых по уровню соматического здоровья.