Непосредственные результаты выполнения тотальной мезоколэктомии у пациентов с опухолями правых отделов ободочной кишки

260 Журнал «Злокачественные опухоли» • № 4, Спецвыпуск 1 – 2016 г. (21) •

ПОСТЕРЫ

ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

лением апикальных лимфатических узлов (лимфодиссекция D3) ограниченных висцеральной фасцией толстой кишки и иссечением ее брыжейки у места прикрепления.

Цель исследования. Изучить безопасность методики тотальной мезоколэктомии.

Материалы и методы исследования. С 2010 года в 1 х/о проводится исследование по оценке безопасности и онкологической эффективности метода тотальной мезоколэктомии у пациентов с опухолями правых отделов ободочной кишки.

Для анализа результатов лечения была составлена карта кодирования историй болезни основанная на 91 признаке. Для статистической обработки информации использован пакет прикладных программ Statistica 10.0 for Windows.

Результаты. С 2010 по 2014 гг выполнено 63 операции с выполнением тотальной мезоколэктомии и лимфодис-секции D3, эти пациенты составили контрольную группу.

У 99 пациентов выполнена правосторонняя гемиколэктомия по стандартной методике с лимфодиссекцией D2, эти пациенты вошли в группу сравнения. Комбинированные операции с резекцией или удалением смежных органов были выполнены у 11 (17,5%) пациентов в контрольной группе и у 20 (20,2%) в группе сравнения. Средний возраст, сопутствующая патология и индекс массы тела в обеих группах достоверно не отличались. Послеоперационные осложнения развились у 11 (11,1%) пациентов в группе сравнения и у 7 (9,5%) пациентов в контрольной группе. Летальность в группе сравнения составила 1%, умер 1 пациент. Летальных исходов в контрольной группе не было.

Выводы. Методика тотальной мезоколэктомии и лимфодис-секции D3 при правосторонней гемиколэктомии является безопасной и не отличается от традиционной методики операции по частоте послеоперационных осложнений.