Несуицидальные самоповреждения и подверженность к модификации тела в неклинической популяции мужчин призывного возраста

В последние годы тематике несуицидальных повреждений среди различных категорий населения (лиц подросткового возраста, осужденных в местах лишения свободы, проходящих срочную службу в армию) уделяется повышенное внимание, в том числе при расстройствах шизофренического спектра, расстройствах личности, пограничных психических расстройствах, хронических депрессиях, нарушениях эмоциональной регуляции, болезнях зависимости (наркомания, анорексия, расстройства пищевого поведения), вирусных гепатитах, инфицировании ВИЧ, наличии негативного детского опыта, разных формах насилия и др. Изучение проблемы самоповреждающего поведения среди подростков и молодежи в контексте эмпирического подхода и выявление факторов риска приобретает особую актуальность и определяет первоочередную востребованность поиска действенных алгоритмов психосоциальной реабилитации лиц, совершивших преднамеренные несуицидальные повреждения. Цель: выявить связь несуицидального самоповреждающего поведения со склонностью к модификациям тела у лиц призывного возраста неклинической популяции. Материал и методы. Проведено обследование 507 мужчин призывного возраста (от 18 до 27 лет). Средний возраст обследованных составил 19 (18; 21) лет. Несуицидальные самоповреждения фиксировались в рамках клинического интервью, а также с использованием шкалы самоповреждающего поведения (Польская Н.А., 2014). Каждый призывник обследован на предмет выявления модификаций тела и регистрации их количества (татуировки, пирсинг, скарификации). Статистический анализ (Statistica 10 for Windows) проведен с использованием частотной и описательной статистики, непараметрическая статистика обеспечена корреляционным анализом полученных данных с помощью коэффициента Спирмена, критерия X Пирсона, U-критерия Манна-Уитни. Результаты. Инструментальные самоповреждения не менее 1 раза в жизни совершили 14,7% обследованных, соматические - 19,2%. Модификации тела обнаружены у 12,8% призывников: татуировки (9,3%, n=47), пирсинг (2,2%, n=11) и нетипичные модификации, такие как тоннели в ушах, татуировки на лице и шее, скарификации (1,4%, n=7). В результате корреляционного анализа с помощью коэффициента Спирмена положительные связи с действиями, связанными с самоповреждением, зафиксированы у лиц с наличием более двух модификаций тела, в том числе с их нетипичной локализацией. Результаты анализа с использованием U-критерия Манна-Уитни свидетельствуют о том, что прослеживается связь между самоповреждающим поведением и наличием более двух модификаций или их нетипичной локализацией у лиц мужского пола призывного возраста. Заключение. Лица призывного возраста с множественными модификациями тела (татуировки, пирсинг, скарификация тела) с высокой частотой встречаемости имеют в анамнезе историю совершения самоповреждений. Результаты исследования могут быть использованы в подготовке программ диагностики и профилактики самоповреждающего поведения у подростков и молодежи, а также в работе медицинских комиссий, осуществляющих медицинское освидетельствование при призыве на военную службу.