Нейронные механизмы положительного влияния физических нагрузок на настроение

Цель: обобщение экспериментальных данных (полученных автором и его коллегами из других лабораторий) о нейронных механизмах воздействия физических нагрузок на настроение и интерпретация возможного механизма, лежащего в основе физической активности и стабилизирующего настроение. Материалы и методы. Соматическая депрессия - это нарушение мозговой деятельности, характеризующееся тяжелой эмоциональной, когнитивной, нейроэндокринной и соматической дисфункцией. Исходя из этой концепции, проведен анализ экспериментальных данных о различных способах ведения пациента с депрессией, включая медикаментозное лечение и воздействие физическими нагрузками. Результаты. Невзирая на то, что антидепрессанты последнего поколения имеют более высокую клиническую эффективность и надежность, их эффект начинает проявляться только спустя существенное время после начала курса лечения; кроме того, у значительного количества пациентов отмечается неадекватная реакция на действие таких препаратов и/или рецидив болезни, даже если лечение поначалу было успешным. Ряд немедикаментозных стратегий используется в качестве вспомогательных или замещающих средств, если терапия антидепрессантами оказывается неэффективной. К числу таких стратегий относится добровольная физическая нагрузка. Выводы. Добровольная физическая нагрузка может применяться как вспомогательный физиотерапевтический метод лечения депрессии, если используется вместе с фармакотерапией, включающей, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI). Один из возможных механизмов действия физической нагрузки при депрессии - стимуляция или изменение подавления серотонинергических рецепторов под влиянием SSRI. Другие возможные механизмы, в частности, нейропептидная регуляция, должны быть изучены более подробно в дальнейших исследованиях.