Неалкогольная жировая болезнь печени: исторический аспект формирования нозологической единицы, этиология и патогенетические особенности данной патологии (обзор литературы)

Данный обзор литературы посвящен неалкогольной жировой болезни печени. Сегодня мировая практика исследований заболеваний характеризуется мультифакторным подходом, в особенности это касается патологий, основу которых, составляет каскад метаболических нарушений, где ключевое место принадлежит инсулинорезистентности. На сегодня НЖБП рассматривают как составную часть «метаболического синдрома». Частота встречаемости НЖБП варьирует от 14 до 26%, помимо этого, у 10% пациентов выявляются признаки стеатогепатита неалкогольной этиологии. Патогенез стеатоза и метаболического стеатогепатита малоизучен и в литературных источниках встречаются весьма противоречивые данные, что и послужило основой для создания данного обзора. Авторами детально рассматривается и исторический аспект формирования НЖБП как самостоятельной нозологической единицы. Рассмотрен ряд этиологических аспектов формирования НЖБП, но в большой степени обзор посвящен механизмам формирования и патогенезу НЖБП. Выдвинута концепция, отражающая роль оксидативного стресса и гибель митохондриальных комплексов в инициации запуска апоптоза и/или некроза гепатоцитов (в этих условиях происходит активизация лейкоцитов и клетки Ито в пространстве Диссе, что способствует фиброзному разрастанию и формированию НБЖП). Также в данной работе отводится и место поиску причинно-следственных связей таких коморбидных заболеваний, как НЖБП и нарушения углеводного обмена.