Нормативно-правовые аспекты регуляции донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации

Правовое    регулирование - процесс возлияния государства на общественные отношения с помощью норм права (юридических норм). В условиях активного продвижения новых медицинских разработок и технологий серьёзный уровень актуальности появляется у проблемы правового регулирования донорства крови и ее компонентов.

Процесс кроводачи и защита прав донора регулируются Законом РФ от 09.06.1993 № 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов». [1]

Практически во всех законодательных актах федерального уровня в начале каждого закона есть статья, которая устанавливает правовое регулирование отношений в данной области. Обычно все статьи, регулирующие отношения в области законодательства, сформулированы примерно одинаковым образом. Во всех подобных статьях говорится о правовом регулировании Конституцией Российской Федерации, нормами международного права, нормативными актами на уровне РФ и субъектов РФ, возможно и на уровне местного самоуправления. Статья 2 в абзаце первом говорит в общих чертах о том, что правовое регулирование отношений по донорству крови составляет законодательство РФ и субъектов РФ. Затем законодатель перечисляет те группы правоотношений, которые регулируются только федеральным законом:

превалирующие принципы организации донорства крови и ее компонентов;

права и обязанности доноров, организаций здравоохранения и других организаций в указанной сфере;

порядок деятельности, финансирования и материально-технического обеспечения организаций здравоохранения, осуществляющих заготовку, переработку, хранение донорской крови и ее компонентов;

организация и порядок осуществления контроля за качеством крови, ее компонентов;

порядок заключения международных договоров Российской Федерации по вопросам донорства крови и ее компонентов, обмена донорской кровью, ее компонентами.

Вместе с тем ст. ст. 41 и 42 Конституции РФ устанавливают правовые основы регулирования охраны здоровья граждан. [2] Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статьи 71 и 72 Конституции РФ устанавливают разграничение предметов ведения (по отраслям правового регулирования) между РФ и между субъектами РФ. [2] Но в связи с чем законодатель особенно акцентировал свое внимание на разграничении предметов ведения между РФ и субъектами РФ по вопросам донорства крови и ее компонентов?

Возможно, это сделано потому, что вопросы здравоохранения отнесены ст. 72 Конституции РФ к предметам совместного ведения РФ и субъектов РФ. [2] Отсюда возникает необходимость определения законодателем на федеральном уровне вопросов, регулируемых федеральным законом и законами субъектов РФ.

Донорство крови и ее компонентов является свободно выраженным добровольный акт. Донорство может быть безвозмездным и платным.

Кровь и ее компоненты, применяемые в лечебных целях, могут быть получены только от человека. Донором крови и ее компонентов может быть каждый дееспособный гражданин в возрасте от 18 до 60 лет, прошедший медицинское обследование. Взятие крови и ее компонентов допустимо только при условии, если здоровью донора не будет причинен вред. Перед забором крови донор проходит обязательное медицинский осмотр, который должен выявить, что переливание крови не нанесет вреда состоянию его здоровья.

Донор крови подлежит процессу обязательного страхования за счет бюджета службы крови на тот случай, если он приобретет инфекционное заболевание в процессе исполнения донорской функции.

Гражданин, который изъявил выступить в качестве донора крови, обязан сообщить известные ему сведения о перенесенных им и имеющихся у него заболеваниях, а также о факте применения им наркотиков.

В день сдачи крови донор обеспечивается бесплатным питанием за счет средств бюджета органа, осуществляющего финансовое обеспечение организации здравоохранения, занимающейся заготовкой донорской крови. На практике донор получает выплату в размере 5% от прожиточного минимума. Так, например, размер прожиточного минимума Самарской области за III квартал 2016 года учрежден Постановлением № 599 от 21.10.2016 года и составляет в расчете на одного человека из числа трудоспособного населения – 9789 рублей в месяц. Таким образом, обязательная компенсационная выплата на сегодняшний день за одну сдачу крови составляет 538 рублей 75 копеек.

Руководители организаций независимо от форм собственности обязаны без препятствий отпускать работника, являющегося донором, в учреждение здравоохранения в дни обследования, сдачи крови, а также после сдачи крови с сохранением за сотрудником среднего заработка за эти дни.

В день сдачи крови и ее компонентов, а также в день медицинского обследования работник, являющийся донором, освобождается от работы в организации независимо от форм собственности, с сохранением за ним среднего заработка за эти дни.

После каждого дня сдачи крови и ее компонентов донору предоставляется дополнительный день отдыха с сохранением за ним среднего заработка. Указанный день может быть присоединен к ежегодному отпуску или использован в другое время после сдачи крови. [3]

Донору, сдавшему в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:

• - в течение года - пособие по временной нетрудоспособности при всех видах заболеваний в размере полного заработка независимо от трудового стажа, а также первоочередное выделение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения.

Нагрудным знаком «Почетный донор России» награждаются граждане, бесплатно сдавшие кровь 40 и более раз или же плазму крови 60 и более раз.

Гражданам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор России» или нагрудным знаком «Почетный донор СССР», предоставляется внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения; предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года; ежегодная денежная выплата в размере 6000 рублей (с последующей индексацией).

Для предоставления ежегодной денежной выплаты гражданин, награжденный нагрудным знаком «Почетный донор России» или нагрудным знаком «Почетный донор СССР», подает в орган, уполномоченный на предоставление ежегодной денежной выплаты органом государственной власти субъекта РФ, по месту жительства следующие документы:

• а)    заявление о предоставлении ежегодной денежной выплаты;

• б)    паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;

  

• в)    удостоверение о награждении нагрудным знаком «Почетный донор России» или удостоверение о награждении нагрудным знаком «Почетный донор СССР».

Решение о предоставлении ежегодной денежной выплаты принимается не позднее 10 дней с даты сдачи документов. В течение 5 дней после принятия решения гражданину направляется соответствующее уведомление с указанием даты и места получения ежегодной денежной выплаты. [1]

Следует признать, что Министерство здравоохранения занимается усовершенствованием системы донорства крови в Российской Федерации. В связи с этим и вышел Федеральный закон от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов».

По информации Минздрава, законопроект призван усовершенствовать процессы заготовки, переработки и хранения донорской крови, а также устранить недостатки правового регулирования вопросов донорства.

Необходимость принятия нового закона о донорстве объяснялась тем, что предыдущий закон «О донорстве крови и ее компонентов» не учитывал международных стандартов в области донорства, а также современных достижений в области трансфузиологии.

Продолжая освещать особенности правового регулирования донорства крови и ее компонентов необходимо обратить внимание на такие источники, как подзаконные акты, издаваемые Правительством РФ. К таковым относятся следующие:

• -    Постановление Правительства РФ от 26.01.2010 г. № 29 «Об утверждении технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии»;

• -    Постановление Правительства РФ от 19.11.2004 г. № 663 «О порядке награждения граждан нагрудным знаком «Почетный донор России» и предоставления ежегодной денежной выплаты гражданам, награжденным нагрудным знаком «Почетный донор России» // Российская газета", N 261, 25.11.2004;

• -    Постановление Правительства РФ от 12.10.2007 г. № 670 « О субвенциях на обеспечение мер социальной поддержки для лиц, награжденных знаком «Почетный донор СССР», «Почетный донор России» // Российская газета", N 234, 19.10.2007.

Исследуемую сферу также регулируют следующие ведомственные нормативно-правовые акты:

• -    Приказ Минздрава России от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» (зарегистрирован в Минюсте России 31 октября 2001 г. N 3009) // Российская газета. 2001. N 222;

  

• -    Приказ Минздрава России от 25 июля 2003 г. N 325 "О развитии клеточных технологий в Российской Федерации";

• -    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.02.2008 г. № 91н «О порядке осуществления контроля за качеством донорской крови и ее компонентов (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 марта 2008 г. N 11352);

• -    Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.08.2008 г. № 429н «Об

  организации деятельности плазмоцентра» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 сентября 2008 г. N 12218) и др.

2.Конституция Российской Федерации 1993 г. М., 2015 3."Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 03.07.2016) (с изм. и доп., вступ. в силу с 03.10.2016) 4.Е.Ю. Зангерова // Современное состояние донорства крови в республике Марий Эл Казанский медицинский журнал Казанский медицинский журнал № 1 / том 94 / 2013 5.Характеристика основных проблем развития донорства в Российской Федерации Дронов Е.В, Фундаментальные исследования. – 2014. – № 7 (часть 4) – С. 825-829

Процесс регулирования донорства крови непосредственно относится к ведению профильного органа власти – министерства здравоохранения Российской Федерации. Поэтому министерством были сформированы необходимые и важные нормативные акты для организации качественного и эффективного процесса «кроводачи» и всех сопряженных с ним явлений. Таким образом, хотели бы отметить, что в России уделяется достаточно высокий уровень внимания к регулированию процесса донорства крови с юридической стороны. Донора защищают законы, предоставляя ему социальные льготы. Юридическое внимание к данному процессу сделает его полностью прозрачным, а также сможет повысить престиж донорства, привлекая к этому движению новых последователей. Пополнение запасов крови должно стать важной задачей для каждого из нас, ведь от этого зависит сохранение жизни и здоровья любого гражданина страны. Задача государства и профильных ведомств – создать для этого все необходимые условия и идеальное правовое регулирование сферы является одной из главных составляющих.