Новые подходы в лечении острого послеродового эндометрита и мастита коров

ФГОУ ВПО Орел ГАУ

А . А . Евглевский , доктор ветеринарных наук

Н . В . Воробьева , кандидат ветеринарных наук

Курский НИИ агропромышленного производства

Ж . А . Кудряш ова , соискатель

ГНУНИИ агропромышленного производства

НОВЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА И МАСТИТА У КОРОВ

В статье дано научное обоснование разработки новых комплексных препаратов , обладающих антибактериальной , дезинтоксикационной , трофико - и иммуностимулирующей активностью , и представлены перспективы их применения в клинике лечения эндометритов и маститов у коров .

Лечение острых послеродовых эндометритов и маститов у коров основано на применении средств , направленных на подавление жизнедеятельности микрофлоры и устранение признаков воспаления [2, 3]. Однако применение средств современной антибактериальной и патогенетической терапии не обеспечивает эффективную нейтрализацию токсических веществ , образующихся в результате жизнедеятельности микроорганизмов [4].

Как известно , основные возбудители эндометрита и мастита - ассоциации условнопатогенных микроорганизмов , в большинстве своем активно продуцируют экзотоксины . Бактериальные токсины , всасываясь в ткани , вызывают сильный воспалительный процесс , следствием которого являются дистрофические и деструктивные изменения данных органов . Степень и продолжительность повреждающего действия токсинов зависит как от эффективности антибактериальной терапии , так и от быстроты формирования защитных механизмов в тканях матки или молочной железы .

Известный принцип получения « убитых » вакцин и анатоксинов основан на обезвреживании формалином микроорганизмов и инактивации их токсинов [5]. Еще в 1924 году Г . Рамон доказал , что формалин в условиях тепла не только обезвреживает микроорганизмы , но и переводит их токсические продукты жизнедеятельности в антитоксические , сохраняя при этом иммуногенные качества .

Следует отметить , что в низких концентрациях формалин не представляет большой токсичности и в течение нескольких часов полностью выводится из организма [1].

Рассматривая полость матки при эндометрите или молочной железы при мастите как биореактор, в котором происходит бурное размножение микроорганизмов и выделение ими токсических продуктов жизнедеятельности, представляется вполне возможным применение низких концентраций формалина в качестве антибактериального средства и в качестве инактиватора бактерийных токсинов. Последние, утратив токсические свойства, частично всасываясь в ткани органа, неизбежно обеспечат реализацию процесса быстрого индуцирования локального тканевого иммунитета. Именно эта идея и привлекла наше внимание при разработке новых подходов профилактики и лечения острых послеродовых эндометритов и маститов у коров.

Материал и методы исследований

Материалом        для        проведения экспериментальных опытов служил маточный экссудат от больных эндометритом и секрет молочной железы от больных маститом коров.

Диагностировали эндометрит общепринятым клиническим методом , а мастит клинически и на основании положительной реакции с димастином .

Экспериментальные опыты включали проведение биопробы на белых мышах и моделирование на морских свинках очагов асептической и стафилококковой пиодермии .

Научно - производственные опыты проведены в 5- ти хозяйствах в период с 2003 по 2007 гг .

Для оценки эффективности лечения эндометрита в качестве сравниваемых препаратов использовали фуразолидоновые свечи , а при мастите – мастисан А .

Результаты исследований

Поставленные в условиях in vitro опыты показали , что при добавлении в пробирки с маточным экссудатом 0,3% формалина и выдержке в течение часа при температуре 38-39⁰ С происходит полное обезвреживание микроорганизмов , что подтверждалось отсутствием роста при посеве биоматериала на питательных средах . При внутрибрюшинном введении данного биоматериала белым мышам их выживаемость составляла до 4050%, что указывало на частичную инактивацию токсинов .

Полученные в эксперименте результаты подтвердили правомерность постановки вопроса о возможности применения низких концентраций формалина для лечения эндометритов у коров .

Подходя к вопросу практической реализации применения формалина при заболевании эндометритом , были приняты во внимание рекомендации многих исследователей о нецелесообразности инстиллирования в матку большого объема жидкости . В ряде работ содержатся данные о возможном введении в матку до 100 мл жидкости . Этот объем вполне устраивал , если вводить в матку формалин в 0,9-1%.

Данная концентрация , смешиваясь в матке с экссудатом , неизбежно уменьшилась в 2-3 раза . Тем не менее , 0,2-0,3% формалина вполне достаточно для обезвреживания микрофлоры и инактивации её токсинов . С учётом последнего пункта был проведён научно - производственный эксперимент по тестированию эффективности применения низких концентраций формалина коровам , больным острым послеродовым эндометритом .

Кратность введения формалина для одной группы коров (n=5) составляла 12 часов , а для другой – 24 часа (n=6). Для удобства введения такого количества формалина использовали шприц - полуавтомат . 46

Результаты бактериологических исследований показали , что на третьи сутки у особей первой группы произошло значительное уменьшение количества колоний при высеве маточного экссудата на мясопептонный агар . На пятые сутки при бактериологическом исследовании маточного экссудата выделялись лишь единичные колонии . У особей второй группы эти показатели запаздывали на 2-3 дня .

Результаты клинических наблюдений свидетельствовали , что на третьи сутки у коров первой и на 5 сутки у животных из второй группы заметно уменьшилось количество выделяемого экссудата . На 56 сутки у коров первой группы выделения приобрели мутный характер с небольшими прожилками гноя . На 9-10 сутки выделений из матки у коров первой группы не наблюдалось .

В отношении коров второй группы клинический лечебный эффект наступал на 2-3 дня позже по отношению к особям первой группы .

Для повышения эффективности лечения послеродового эндометрита наряду с подавлением жизнедеятельности микрофлоры и нейтрализации повреждающего действия токсинов большое значение имеет нормализация трофических процессов и устранение локального иммунодефицита тканей матки . ( Нежданов А . Г . с соавт .;2005). Решая данную задачу , мы посчитали целесообразным усилить антимикробное и антитоксическое действие формалина включением в состав комплексного средства янтарной кислоты ( ЯК ) и АСД второй фракции .

ЯК – является мощным стимулятором выработки энергии в клетках , что особенно важно при разного рода патофизиологических состояниях , когда организму или тканям не хватает энергии для нормального обеспечения жизненно важных функций . ЯК эффективно тормозит воспалительные процессы и нейтрализует повреждающее действие токсинов , что находит применение в клинике лечения токсикоинфекционных заболеваний .

Препарат АСД обладает мощным иммуно - и трофикостимулирующим действием . Антисептическая активность АСД обеспечивается за счет высокой щелочной реакции . Однако щелочная реакция препарата вызывает перераздражение тканей , что необходимо учитывать при проведении курса лечения .

С учётом биологических эффектов вышеуказанных препаратов возникла идея нейтрализовать повышенную щелочную реакцию АСД с помощью ЯК . В свою очередь , антисептическую и антитоксическую активность данного состава обеспечить за счет включения формалина .

В ходе экспериментальных опытов было установлено, сочетание ЯК и АСД позволило не только исключить их побочное раздражающее действие на ткани, но и значительно усилить трофикостимулирующий эффект. Последнее подтверждалось в ускорении процесса заживления асептических кожных повреждений на морских свинках. В свою очередь, комплексный состав препарата, содержащий 0,3% формалина, 1%-ЯК, 4%-АСД, по сравнению с 0,3% формалином, оказывал более выраженный лечебный эффект при лечении патологического очага стафилококковой пиодермии на морских свинках.

Полученные экспериментальные данные и результаты научно - производственных опытов по применению низких концентраций формалина для лечения острого послеродового эндометрита у коров послужили основанием для разработки комплексных составов антисептических и трофикостимулирующих препаратов . При этом для лечения острых эндометритов использовали состав , содержащий 0,9-1% формалина , 1%- ЯК , 4%- АСД второй фракции . Испытание данного препарата провели на 98 коровах . В качестве сравнения параллельно применяли фуразолидоновые свечи на 102 коровах . Практически во всех случаях отмечали более выраженный лечебный эффект данного комплексного препарата по отношению к фуразолидоновым свечам .

Эффективность лечения подтвердилась и при сопоставлении данных продолжительности сервис - периода . При лечении комплексным препаратом сервис период у 87 (88,8%) коров составил 60-75 дней , против 75 (73,5%) из 102 при лечении фуразолидоновыми свечами .

Практически аналогичный подход был реализован в практике лечения и профилактики мастита у коров в сухостойный период , используя состав , включающий 0,6% формалина , 1%- ЯК , 4%- АСД - № 2 и в качестве пролонгатора 10% желатин или 3% метилцеллюлозу . Оценку лечебно профилактической эффективности данного состава провели в сравнении с мастисаном А . Предварительно у каждой подопытной коровы , пробой на димастин , были определены больные доли вымени . Опыты провели в две серии . В первой , сравниваемые препараты вводили однократно в начале сухостойного периода с последующим трехкратным диагностическим исследованием на мастит . Во второй , препараты вводили за 14-15 дней до предполагаемого отела .

В первые дни после родов провели окончательный итог проведения опытов . Для наглядности порядок применения препаратов , их лечебная и профилактическая эффективность отражены в таблице 1 и 2.

Таблица 1 – Эффективность комплексного антисептического препарата ( КАП ) и мастисана А при субклиническом мастите коров в начальный сухостойный период

Группы коров	Препа рат	Положительная проба секрета на димастин ( количество доли вымени )				Заболело клиническим маститом после родов
		До введе ния	После введения на			коров	%
			3 день	7 день	14 день
1 n=30	КАП	72	26	6	-	2	6,6
2 n=30	масти - сан А	78	44	22	18	5	16,6

Таблица 2 – Эффективность КАП и мастисана А при субклиническом мастите за 15 дней до родов

Группы коров	Препарат	Положительная проба секрета вымени на димастин		Заболело клиническим маститом после родов
		коров	долей вымени	коров	%
1 (n=20)	КАП	5	7	1	2
2 (n=20)	мастисан А	5	12	2	12,5

Полученные данные свидетельствовали о весьма высокой антибактериальной эффективности КАП .

Следует отметить , что эффективность применения мастисана для лечения клинического мастита у коров второй группы из первой серии опытов была крайне низкой . По всей видимости , это могло быть обусловлено ростом резистентности микрофлоры в результате длительного контакта с антибиотиками мастисана ( препарат обладает пролонгированным действием ). На это указывает и тот факт , что применение мастисана для лечения клинического мастита у коров второй группы второй серии опытов было намного эффективнее . После трех - четырех введений мастисана секрет больных долей вымени не отличался от здоровых .

Таким образом , в ходе проведенных экспериментальных и научно - производственных опытов получены вполне убедительные данные , подтверждающие научное обоснование разработки новых комплексных препаратов , обладающих антибактериальной , дезинтоксикационной трофико - и иммуностимулирующей активностью и перспективу их применения в клинике лечения эндометритов и маститов у коров .