Новый метод лечения первично неоперабельного местно-распространенного рака легкого

для цисплатина - 200 мг, доксорубицина - 100 мг, циклофосфана - 2000 мг. За один курс лечения осуществляли четыре процедуры с интервалом в три дня. Всего проводили один, реже два курса такой терапии с интервалом в три недели.

Результаты. В результате использования данных параметров красного некогерентного светового воздействия на аутокровь 30 больных, последующей инкубацией фотомодифицирован-ной крови с химиопрепаратом и дальнейшей ее реинфузии получены следующие результаты: полная регрессия достигнута у 4 больных (13,3%), регрессия опухоли более 50% – у 20 (66,7%), регрессия опухоли менее 50% – у 2 (6,7%).11 пациентам удалось выполнить радикальную операцию (в 10 случаях уже после первого курса аутогемохимиотерапии с фотомодификацией, в одном случае – после двух курсов). Преимущественным объёмом операций была расширенная пневмонэктомия (в 10 случаях), в одном случае удалось выполнить органосохраняющую операцию – лобэктомию. Пациенты, которые не были переведены в резек-табельное состояние (12 человек), отказавшиеся от операции (1 человек) и больные после пробной торакотомии (2 человека) в дальнейшем подвергались лучевой терапии. Наблюдалось значительное уменьшение токсичности при применении данного метода, что позволило проводить лечение без вынужденного отказа от лечения. Основными токсическими проявлениями у больных были лейкопения и диспепти-ческие симптомы. Дополнительное назначение гемостимулирующей терапии потребовалось лишь у 5 пациентов. Уменьшение лейкоцитов происходило преимущественно за счёт лейкопении 1 степени. Гастро-интестинальный синдром, представленный тошнотой, рвотой, потерей аппетита, купировался в течение 2-3

дней. У всех больных уровень неспецифической противоопухолевой резистентности сохранялся на высоком уровне (индекс интоксикации по Карновскому изменился до лечения и после – с 20 до 80 баллов), также отмечено снижение микробного инфицирования и повышение функционального потенциала нейтрофилов в лизосомально-катионном тесте (с ЛКТ=0,95 у.е. до ЛКТ=2.21 у.е.), улучшение функции дыхания (с ЖЕЛ 40,5 % до ЖЕЛ 93,4 %).

Выводы. Положительный клинико-рентгенологический эффект, позволяющий выполнить радикальную операцию, наступает уже после одного, реже двух курсов аутогемохимиотерапии с фотомодификацией, что сокращает длительность неоадъювантной химиотерапии путем уменьшения количества курсов, снижается также и токсичность, что связано с уменьшением объёма вводимых препаратов.