О цитологической диагностике опухолей яичника

Проведен анализ 194 случаев опухолей яичников по оперативному материалу и пункциям заднего свода за 3 года. Сопоставление результатов цитологического исследования с данными гистологического анализа оперативного материала показало, что в 132 (94,3%) случаях из 140 точно определен характер опухолевого процесса; в 8 случаях допущена ошибка, при этом в 3 — ложноотрицательное (гиподиагно-

РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ стика) и в 5 — ложноположительное (гипердиагностика) заключение. В первом случае в цитограммах присутствовали мономорфные опухолевые клетки со слабо выраженными признаками атипии и полиморфизма. Гипердиагностика имела место в тех случаях, когда на фоне большого числа элементов воспалительного процесса были обнаружены комплексы клеток с выраженными признаками дистрофических изменений, атипии и полиморфизма реактивного происхождения, которые были приняты за злокачественный процесс. При исследовании препаратов пункций заднего свода цитологическое заключение было определено как аденокарцинома в 44 (81,55%) случаях из 54. В 5 (9,25%) случаях высказано предположение о гистологической структуре опухолей и в 5 (9,25%) случаях гистологическая форма опухолей определена ошибочно. Ошибки допущены при гранулезоклеточных и мезонефроидных опухолях по 1,85%, тератобластоме и дисгерминоме — по 3,7%. В 5 (9,25%) случаях уточнить гистологическую структуру опухоли не представилось возможным, и поэтому ограничились определением характера опухолевого процесса. Таким образом, цитологическое исследование является достоверным методом выявления рака яичников и поэтому должно широко применяться в практической онкогинекологии.