О формировании профессионально-экологической культуры врача на примере преподавания медицинской физики

The formation of doctor’s professional ecological culture in the course of teaching of medical physics

Axiologic, information and functional aspects of the doctor’s professional – ecological culture are analysed in the paper. Opportunities of students’ ecological education improvement are examined on the basis of teaching of medical physics. Professional ecological knowledge and skills which may be acquired in the course of medical physics are given.

Улучшение качества подготовки специалиста в высшей школе современная отечественная педагогика связывает не только с пересмотром содержания и организации профессионального образования, но и с анализом особенностей формирования профессиональной культуры. Объективная необходимость повышения уровня медицинского обслуживания в XXI в. не может быть решена только путем совершенствования материально-технического оснащения медучреждений, использования современных биомедицинских технологий и увеличения заработной платы, важнейшим фактором качества оказываемой медицинской помощи была и остается профессиональная культура медика. Учитывая обозначенный модернизацией системы профессионального образования курс на «культурологический анализ педагогической реальности» [1, С. 117], медицинские вузы стремятся привести процесс подготовки специалистов в соответствие с требованиями, предъявляемыми к врачу в настоящее время.

Любая профессия обладает сложной структурой, в которую, с одной стороны, включены предмет, средства, методы и результат профессиональной деятельности, с другой стороны – цели, ценности и идеалы. С ходом исторического развития меняется структура профессии. Профессия врача не исключение и требует обновления теоретических и методологических установок.

Под профессиональной культурой специалиста Н.Б. Крылова понимает систему социальных качеств, непосредственно обеспечивающую уровень трудовой, профессиональной деятельности и определяющую ее личностное содержание, отношение к труду [5, С. 14-15]. Профессиональная культура специалиста обусловлена спецификой его деятельности. Так, профессиональная культура врача представляет собой проекцию общей культуры личности в профессиональную сферу, которая проявляется в системе профессиональных качеств и специфике врачебной деятельности. Профессиональная культура врача базируется на медицинской деонтологии, которая в отечественном здравоохранении традиционно понимается не только как учение о долге врача перед больными, но и перед обществом в целом [6, С. 18]. Кроме медицинской деонтологии, слагаемыми профессиональной культуры врача являются: профессиональная направленность личности, эрудиция и интеллигентность, гармония рационального и эмоционального, профессиональное мастерство, умение сочетать врачебную и научную деятельности, стремление к самосовершенствованию. Таким образом, профессиональную культуру врача следует понимать как интегральное качество личности врача-профессионала, как условие и предпосылку его эффективной деятельности.

Поле врачебной деятельности не ограничивается рамками только лечения, но ставит проблему влияния его деятельности на профессиональную позицию, на ценностные ориентации, в том числе на ценностное отношение к явлениям окружающего мира. Поэтому профессиональная культура врача как сложное системное образование включает в себя и экологическую культуру, которая, с точки зрения А.А. Вербицкого, определена как «совокупность опыта взаимодействия людей с природой, обеспечивающая выживание и развитие человека» [3, С. 31].

Экологическая культура личности имеет сложную структурно-компонентную характеристику. В работах Б.Т. Лихачева, В.П. Горлачева, И.П. Сафронова и др., экологическая культура представлена как совокупность, состоящая из диалектически взаимосвязанного экологического сознания, экологического мировоззрения и экологической деятельности. Основу понятия экологической культуры составляет экологическое мировоззрение, отражающее реальную готовность личности к определенному типу поведения. Как совокупность обширных знаний (взглядов, теорий, концепций) и социальных эмоций, отражающих проблемы соотношения общества и природной среды, Э.В. Гирусов [4, С. 31] рассматривает следующий компонент экологической культуры личности – экологическое сознание. Экологическая деятельность охватывает различные виды человеческой деятельности, связанные с постижением, освоением, преобразованием и сохранением окружающей среды.

Вбирая в себя практический и духовный опыт обеспечения выживания отдельной личности и общества в целом, экологическая культура является значимым компонентом и в структуре профессиональной культуры врача. Являясь показателем общей культуры человека, экологическая культура должна служить проявлением главной особенности врачебной профессии – гуманности. В условиях перехода к «стратегии управления здоровьем человека», направленной на установление связей между здоровьем людей и состоянием окружающей их среды, на умение прогнозировать влияние среды на здоровье человека, формирование экологической культуры будущих врачей становится одним из ориентиров развития системы высшего медицинского образования.

Понятие «профессионально-экологическая культура врача» характеризует проявление экологической культуры: от экологической культуры общества к экологической культуре личности и до профессионально-экологической культуры врача. Таким образом, профессионально- экологическая культура врача - это часть экологической культуры личности как специалиста, занимающегося врачебной деятельностью на профессиональном уровне. Содержание понятия «профессионально-экологическая культура врача» включает в себя систему социальных отношений, моральных ценностей, норм и способов ответственного взаимодействия врача с окружающей средой, способствующая здоровому образу жизни, духовному росту человека и общества, экологической безопасности страны и отдельного человека. Составляющими элементами структуры профессионально-экологической культуры врача являются аксиологический, деятельностный и информационный компоненты.

Содержание аксиологического компонента профессионально-экологической культуры врача составляют экологические ценности и профессионально-экологическое сознание. Под экологическими ценностями следует понимать устойчивые ориентиры, с которыми врачу необходимо соотносить свою профессиональную деятельность. В настоящее время экологическая составляющая деятельности врача отражена в государственных образовательных стандартах высшего профессионального образования для различных медицинских специальностей, где указано, что специалисты должны уметь «анализировать и оценивать влияние на здоровье населения факторов окружающей и производственной среды» [1]. Профессионально-экологическое сознание врача, являясь результатом исключительно личного опыта, позволяет сделать всеобщность экологической культуры индивидуальной сферой деятельности. Только такое сознание позволит врачу глубоко проникать в существо экологических связей между человеком и окружающей средой, познавать условия, обеспечивающие их стабильность (или наоборот, нарушение связей), а также приемов и методов их восстановления с целью осуществления профессионального долга.

Наличие информационного компонента в профессионально-экологической культуре врача обусловлено тем, что врачу, кроме знания основных экологических проблем и законов, основ природопользования и техногенного влияния человека на среду обитания, необходимы знания о влиянии различных факторов окружающей среды, составляющих экосистему человека, на здоровье населения. Знания об основных закономерностях влияния окружающей среды на здоровье человека позволит врачу любого профиля осознанно и глубоко анализировать характер возможного неблагоприятного влияния экологических факторов среды на здоровье человека, и, следовательно, разрабатывать и реализовывать на практике мероприятия по снижению отрицательных воздействий одних факторов и усилению положительного проявления других для сохранения и укрепления здоровья человека.

Деятельностный компонент профессионально-экологической культуры врача включает в себя специфические способы и приемы профессиональной деятельности, умение оптимально использовать экологические знания в различных ситуациях. Например, врач, посредством системы гигиенического образования и воспитания, должен быть способен донести экологические знания до широких групп населения, обеспечить контроль в области экологии вообще, и в экологии человека в частности.

Для развития компонентов профессионально-экологической культуры врача требуется систематическое совершенствование экологической подготовки студентов-медиков. Традиционно дисциплинами экологической направленности в медицинских вузах считаются «Биология с экологией» и «Общая гигиена с основами экологии человека». Необходимость дальнейшей экологизации профессиональной медицинской подготовки определила поиск подходов к формированию профессионально-экологической культуры будущего врача средствами дисциплины «Медицинская физика».

Учебный предмет «Физика» представлен в системе высшего медицинского образования не только благодаря значимости для будущего медика физических знаний, но и благодаря мировоззренческому потенциалу предмета, содержащихся в нем возможностей формирования у будущих врачей профессионально значимых мыслительных умений, приемов и способов познавательной деятельности (востребованных, например, в диагностической логике). Это означает, что медицинская физика как учебный предмет может вносить полноценный вклад в развитие профессионально-экологической культуры будущих врачей.

Специфика медицинской физики обуславливает возможность сформировать у студентов следующие профессионально-экологические представления, знания и умения:

• -    о влиянии физических факторов среды на организм человека;

• -    о физических методах защиты человека и окружающей среды от загрязнений (производственных и бытовых);

• -    об изменениях физических параметров окружающей среды под влиянием человеческой деятельности;

• -    о физических методах моделирования и прогнозирования результатов воздействия окружающей среды на организм человека;

• -    умения находить причинно-следственные связи между действием физического фактора и здоровьем человека;

• -    умения определять и измерять параметры состояния среды и др.

Содержательная часть дисциплины «Медицинская физика» позволяет рассмотреть ряд экологических проблем, преимущественно связанных с воздействием физических факторов на организм человека, а также, физические методы изучения вещества, применяемые для мониторинга экосистем различного уровня.

Особенностью экологического образования является интеграция содержания учебных дисциплин, но очевидно, что объединение возможно лишь на основе вычленения экологических компонентов отдельной дисциплины. Вычленение физико-экологического материала в курсе медицинской физики состоит из нескольких этапов:

• -    обособление (установление природы) факта или явления от других;

• -    раскрытие содержания факта или явления;

• -    оценка связей данного явления с другими;

• -    определение места факта или явления в системе следующего уровня.

Конструирование системы специальных экологических знаний, необходимых для формирования профессионально-экологической культуры врача средствами медицинской физики целесообразно начинать с отбора физических факторов загрязнения среды обитания человека.

Кратко охарактеризуем экологическую составляющую физических факторов, способных влиять на организм человека, изучаемых в разделе «Механика. Акустика» дисциплины «Медицинская физика».

Тема «Механические колебания» позволяет рассмотреть такой физический фактор загрязнения среды обитания человека, как вибрация. Вибрация – вынужденные колебания тела, при которых либо все тело колеблется как единое целое, либо колеблются его отдельные части с различными амплитудами и частотами. Работа многих механизмов связана с возникновением вибраций, которые передаются человеку и оказывают на него вредное влияние. При совпадении частоты вибрации с частотой собственных колебаний отдельных частей тела возможен резонанс, характеризующийся сильным воздействием на эти элементы. Если вибрация органов человека, вследствие резонанса, увеличивается, то эти органы могут деформироваться, смещаться или терять фиксацию, таким образом может произойти их механическое повреждение.

Величина повреждения зависит от многих факторов, характеризующих вибрации – это частота, амплитуда, скорость, ускорение колеблющейся точки и энергия колебательных процессов. Продолжительное воздействие вибраций, превышающих допустимые нормы, вызывает в организме стойкие нарушения нормальных физиологических функций. Может возникнуть «вибрационная болезнь». Человек ощущает вибрацию от долей Гц до 800 Гц. Вибрация относится к факторам, обладающим значительной биологической активностью.

В теме «Акустика. Звук» студенты изучают такой агрессивный физический фактор окружающей среды, как шум. Термин «шум» означает звук, имеющий сложную, неповторяющуюся временную зависимость и представляет собой сочетание беспорядочно изменяющихся сложных тонов, имеет сплошной акустический спектр. Шум является отвлекающим раздражителем, рассеивающим внимание, оказывает исключительно негативное влияние на умственную деятельность человека, требующую сосредоточенности, связанную с анализом информации.

Длительное воздействие шума вызывает сложный симптоматический комплекс функциональных и органических изменений в организме (и не только органа слуха). Степень раздражающего действия зависит не только от физических характеристик шума (громкость, высота, спектр), но и от отношения к нему, т.е. от психофизиологических особенностей человека. Специфическое действие оказывает шум на функции органа слуха. Одной из форм расстройства функции органа слуха, связанной с длительным воздействием шума, является тугоухость. Сильное воздействие как на физическое, так и на психологическое состояние человека оказы-

Т.В. Ларина. Формирование астрофизических понятий в условиях интеграции физики и астрономии вает современная музыка, которая создает шум в диапазоне от 10 Гц до 80 кГц. Шумовая нагрузка значительно возрастает при прослушивании громкой музыки через наушники (плееры, сотовые телефоны и т.п.).

Инфразвук – еще один физический фактор, способный оказывать неблагоприятное воздействие на человека.

Инфразвук – это упругие волны с частотами менее 16 Гц. Эти волны не создают слуховых ощущений. Промышленными источниками инфразвука являются работающие двигатели, станки, потоки движущегося транспорта и пр. Негативное влияние инфразвука связано с тем, что в инфразвуковой области лежат частоты собственных колебаний некоторых органов и частей тела человека. Информация о раздражителе передается в нервные центры и вызывает рефлекторные реакции других органов и систем. Из-за резонансных явлений возникающих во внутренних органах и системах (например, частота собственных колебаний для органов грудной клетки составляет (5-8) Гц, для органов брюшной полости – (3-4) Гц), диапазон инфразвуковых колебаний от 2 до 17 Гц считается для человека наиболее физиологически активным.

Содержание последующих разделов, изучаемых студентами-медиками в курсе физики, также обладает значительным экологическим потенциалом, направленным на развитие профессионально-экологического мышления и сознания учащихся. С учетом этих возможностей, преподавание дисциплины «Медицинская физика» может самым активным образом способствовать формированию профессионально-экологической культуры будущего врача.