О необходимости создания концепции оценки риска возникновения различных заболеваний

ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия, ГОУ ВПО Северо-Кавказский государственный технический университет, Ставрополь, Россия

necessity of Various disease occurance risk Evaluation assesment concept creation

i.    bobrowski, m. dementieva

GOU VPO Stavropol State Medical Academy, GOU VPO North Caucasus State Technical University, Stavropol, Russia

Обоснована концепция развития риска различных заболеваний.

Substantiate concept evelopment risk different disease.

Количественная оценка риска (авторское определение) – это расчет размера потенциально опасных воздействий для организма человека и расчет с последующим анализом вероятности того, что они могут произойти в различные временные периоды.

При оценке риска, возникающего в ходе антропогенной деятельности, нужно оценивать величины последствий, а также вероятности достоверного возникновения этих последствий. Факторами, которые играют важную роль в таких оценках, являются степень воздействия (например, концентрация вещества), уровни и ситуативная глубина данного воздействия, продолжительность, характеристики, размер области, в которой оно произошло, и присутствие живых организмов, имущества, а также природа вредных воздействий и воздействующего фактора.

Процесс анализа риска и разработки стратегии управления риском включает следующие процедуры: экспертизу существующих рисков для здоровья и окружающей среды в больших промышленных районах, определение приоритетных рисков, которыми необходимо управлять или которые необходимо уменьшать после проведения репрезинтативного анализа, разработку стратегии управления интегральным риском для населения и окружающей среды, которая основывается на следующих принципах:

• а)    идентификация всех источников риска для здоровья населения и окружающей среды в регионе;

• б)    анализ и ранжирование источников риска с учетом размеров ущербов для населения и окружающей среды;

• в)    разработка предложений по эффективному уменьшению риска на основе обобщенного анализа затрат на снижение риска и выгод от снижения фактических или возможных ущербов;

• г)    оптимизация и рациональное использование многоканального финансирования с учетом материальных затрат после оценки социальных факторов и создания комплексной системы управления промышленным и природным риском в регионе;

• •    прогнозирование состояния окружающей среды при планировании стратегий промышленного развития регионов, оптимизацию мер по обеспечению приемлемых уровней безопасности населения и охраны окружающей среды (используя все виды внутри и вневедомственного контроля);

• •    оптимизацию транспортировки и переработки опасных веществ и материалов;

  
  

  ВЕСТНИК МЕЖДУНАРОДНОЙ АКАДЕМИИ НАУК (РУССКАЯ СЕКЦИЯ) • 2011 • СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК

• •    лицензирование производств, оказывающих воздействие на окружающую среду;

• •    разработку законодательных, нормативных и других документов, регламентирующих деятельность опасных производств (после проведения независимых экспертиз на всех уровнях).

Лица, принимающие решения, часто сталкиваются со сложными проблемами, обусловленными экономическими и социальными фактрами. Необходимо, чтобы здоровье населения не подвергалось чрезмерной опасности при выбросах в окружающую среду и иных воздействиях промышленных предприятий или при возникновении природных катастроф, чтобы сохранялись благополучие экосистем, благосостояние общества, чистота природной среды. Только решения, направленные на достижение этих целей, способствуют долговременному устойчивому развитию регионов.

Как правило, проведение оценки рисков является единственной возможностью для разрешения противоречий между требованиями промышленного производства и общественным мнением. С одной стороны, вызывает беспокойство взаимосвязь между ростом количества раковых заболеваний и воздействиями определенных химических соединений, причем все это происходит на фоне уверенности общества в неспособности правительств управлять оборотом и использованием канцерогенных соединений. С другой стороны, при свертывании или запрещении некоторого промышленного производства, представители промышленности требуют предоставления количественного обоснования. Этап оценки риска, включающий определение источников и характер эмиссий, оценку поведения, распространения загрязнителей в окружающей среде с анализом процессов трансформации и деградации, с установлением условий, при которых происходит воздействие на человека и экологические системы, и воздействующей на них концентрации (дозы) различных факторов. Наиболее важными шагами при оценке экспозиции являются: определение вероятностных источников загрязнения окружающей среды; оценка маршрутов воздействия с учетом качественных и количественных изменений при переносах токсичного агента; оценка вероятных путей контакта (поступления) агента с организмом человека; анализ частоты и продолжительности воздействия; определение количественных характеристик экспозиции (концентрации, дозы); идентификация групп населения, подвергающегося воздействию, с учетом гендерных особенностей, территориального генеза, образа жизни, профессионального социального статуса и пр.

Важное значение при оценке риска имеет путь вредного агента от его источника до реципиента экспозиции или “маршрут экспозиции”.

Например: источником поступления токсичного агента может быть полигон промышленных твердых отходов: вредные вещества, выделяющиеся в воздух, переносятся на некоторое расстояние и попадают в почву, а из нее – в растительные пищевые продукты и в организм человека. Одновременно эти же вещества проникают в грунтовые воды, и из них -в источник водоснабжения. В этом случае воздух, почва и грунтовые воды рассматриваются как транспортные среды, а пищевые продукты и питьевая вода – как контактные (воздействующие) среды.

Особое место занимает анализ путей проникновения химических веществ в организм. Основными путями поступления являются респираторный, алиментарный, водно-алиментарный, резорбтивный.

Анализ риска предполагает учет и более сложных взаимосвязей между объектами окружающей среды и путями поступления вредных веществ в организм. При оценке почвы как источника токсикантов, обусловливающих риск для здоровья, рассматривается их поглощение непосредственно с частицами почвы, растениями, выращенными на этой почве , вдыхаемым воздухом, в который вредные вещества испарились из загрязненной почвы, водой, в которую токсичные соединения проникли при помощи инфильтрации, при непосредственном контакте частей тела с почвой.

Другое понятие, необходимое для рассмотрения при оценке риска -точка воздействия. Точка воздействия – место потенциального контакта организма с определенным фактором окружающей среды, характеризующееся токсикологическими параметрами, описывающими уровень воздействия (концентрация, доза). Например, концентрация в точке воздействия – концентрация вредного химического вещества в среде, которая поступает ингаляционным, пероральным путем или при контакте с кожей человека. Оценка воздействующих концентраций включает определение концентраций токсичных агентов, воздействующих в течение периода экспозиции. Все замеры концентраций прямо или косвенно связаны с временным интервалом. Даже так называемые приборы непрерывного действия имеют предельное, порой весьма короткое время отклика, и поэтому их показания отражают среднее (или приближенное к среднему) значение фактических концентраций в течение ограниченного времени.

Следовательно вопросы связанные с оценкой риска должны рассматриваться не только на территориальных уровнях, но и с привлечением специалистов различного профиля.

МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ • «Экология человека: здоровье, культура и качество жизни»