О необходимости включения врожденных пороков развития в систему оценки риска экологической обстановки

ГОУ ВПО Северо-Кавказский государственный технический университет, ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия, Ставрополь, Россия

The Need to include Congenital Malformations in the Ecological Condition Risk Assessment System D. Dementieva, S. Bezrodnova, S. Minaev GOU VPO North Caucasus State Technical University, GOU VPO Stavropol State Medical Academy, Stavropol, Russia

Обоснована необходимость включения врожденных пороков развития в систему оценки экологической обстановки.

Substantiate call inclusions congenital malformation volt complex assessment ecological environment.

В настоящее время наиболее полно разработаны методы оценки риска в области онкологических заболеваний и общетоксических эффектов, в частности, вероятности развития заболевания печени, почек и других жизненно важных органов человека. Широко развиваются исследования по оценке риска душ внутриутробного развития плода, врожденных генетических дефектов,

Большинство специалистов считают, что расчетные величины числа заболеваний или смертей как вероятное развитие негативных последствий загрязнения окружающей среды для здоровья или жизни человека, связанные с определенным уровнем концентраций токсических веществ, не являются постоянными, меняясь во времени и пространстве. Поэтому научная достоверность оценки риска на каждый момент времени относительна, и все процедуры ее оценки, включая и определение вероятности канцерогенеза, нуждаются в систематической корректировке с учетом новейших достижений фундаментальных дисциплин, прежде всего, токсикологии, физиологии, биохимии, иммунологии и др., которые углубляли и дополняли бы имеющуюся неполную и нередко разнородную информацию. Тем не менее на сегодняшний день и, видимо, на ближайшее будущее оценка риска является единственным аналитическим инструментом, позволяющим научно определить факторы риска для здоровья человека и их соотношение, что позволяет проводить ранжирование медико-экологических проблем по степени их важности и, тем самым, определить приоритеты деятельности по минимизации риска. Именно такой подход лежит в основе научного обоснования экологической политики большинства промышленно развитых стран с середины 80-х годов, а в настоящее время приобретает все большее распространение во всем мире.

Риск для здоровья человека (или экосистемы), связанный с загрязнением окружающей среды, возникает при следующих условиях:

• •    наличие источника факторов риска (токсические вещества в природных средах или продуктах питания, либо предприятия, выбросы и стоки которых содержат такие вещества, или технологические процессы, предусматривающие использование таких веществ, и т.д.);

• •    наличие вещества или фактора, являющегося источником риска в определенной, вредной для здоровья человека дозе или концентрации;

• •    подверженность человека воздействию упомянутой дозы токсичного вещества.

  
  

  ВЕСТНИК МЕЖДУНАРОДНОЙ АКАДЕМИИ НАУК (РУССКАЯ СЕКЦИЯ) • 2011 • СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК

Только совокупность всех перечисленных условий представляет собой реальную угрозу или опасность для здоровья человека. Процедура оценки рисков разделяется на четыре составные части или этапа:

Первый этап – определение опасности фактора и его идентификация. Определение опасности – первая и наиболее легкая часть оценки риска представляет собой, по существу, определение, может ли воздействие некоторого фактора (в любой дозе) отрицательно повлиять на состояние здоровья населения (увеличение количества раковых заболеваний, дефектов новорожденных и т.д.) или на состояние живой природы.

В процессе исследований рисков стало очевидно, что большинство веществ, оказывающих канцерогенное воздействие на животных, могут создавать угрозу раковых заболеваний и для организма человека, однако, уровень риска при очень низких дозах воздействия до сих пор обсуждается. Критерии, в соответствии с которыми на основании данных исследований на животных принимается решение о том, что данное химическое соединение может оказывать существенное канцерогенное воздействие на человека.

Вполне справедливо, что управляющие структуры при принятии решения не могут придавать одинаковое значение всем опубликованным данным, поскольку надежность данных неодинаковая.

Оценка экспозиции – один из важнейших этапов оценки риска для здоровья.

Поскольку постоянное наличие в окружающей среде потенциально вредных для здоровья человека веществ всегда создает ту или иную степень реального риска, который никогда не равен нулю, очевидно, что любое мероприятие, направленное на предотвращение угрозы здоровью человека со стороны загрязненной окружающей среды теоретически не может исключить риск, а способно лишь уменьшить его. При таком подходе главной становится комплексная оценка риска, независимо от его источника, что существенно отличает концепцию риска от предшествующей, в которой упор делался на обеспечение стандарта качества отдельного компонента природной среды: атмосферного воздуха, воды водоемов и т.д.

Оценка риска и управление им – два этапа единого процесса принятия решения. При этом характеристика риска является конечным звеном оценки риска и начальным – управления риском, объединяя обе эти процедуры. Главная целевая функция – определение приоритетов в действиях, направленных на минимизацию риска, для чего необходимо знать как основные источники риска (оценка риска), так и наиболее эффективные пути его сокращения (управление риском). При этом основой для оценки риска являются всесторонний научный анализ источника риска (загрязняющего вещества) с учетом конкретной экологической обстановки (например, биоценоза или ландшафта) и механизма взаимодействия между ними. В свою очередь, управление риском опирается на экономический и технико-экономический анализ, а также юридические и правовые нормы, принятые в том или ином государстве. Такой подход позволяет при оценке риска получить однозначный ответ о степени влияния загрязняющего вещества определенной концентрации на вероятность возникновения негативного эффекта у человека, например, канцерогенеза или летального исхода, а при управлении риском – сделать выбор альтернативных решений по минимизации последнего.

Современные методы предусматривают оценку риска для здоровья человека, связанного с загрязнением окружающей среды, по совокупному содержанию токсического вещества в воздухе, воде, почве, продуктах питания или опасной концентрацией токсичных веществ отдельно в указанных объектах окружающей среды, и определение вероятности возникновения того или иного заболевания или смерти человека. В настоящее время наиболее полно разработаны методы оценки риска в области онкологических заболеваний и общетоксических эффектов, в частности, вероятности развития заболевания печени, почек и других жизненно важных органов человека. Широко развиваются исследования по оценке риска душ внутриутробного развития плода, врожденных генетических дефектов.

Большинство специалистов считают, что расчетные величины числа заболеваний или смертей как вероятное развитие негативных последствий загрязнения окружающей среды для здоровья или жизни человека, связанные с определенным уровнем концентраций токсических веществ, не являются постоянными, меняясь во времени и пространстве. Поэтому научная достоверность оценки риска на каждый момент времени относительна, и все процедуры ее оценки, включая и определение вероятности канцерогенеза, нуждаются в систематической корректировке с учетом новейших достижений фундаментальных дисциплин. Практически отсутствует ситуация по материалам связанным с терратогенезом. Проблемы здоровья детей и возникновения у них патологии в концепции риска практически не рассматривается. Это связано со сложностью расчетов и важностью принятия решения.

МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ • «Экология человека: здоровье, культура и качество жизни»