Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации: правовой аспект

Одной из актуальных социальных проблем, стоящих перед государством в настоящее время, является реабилитация инвалидов путем предоставления технических средств реабилитации. К этим средствам относятся устройства, которые благодаря специальным свойствам обеспечивают компенсацию или устранение ограничений способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Современная система обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации начала складываться с 2005г., когда в соответствии со вступившими в силу нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации изменился порядок предоставления и перечень предоставляемых изделий, а уполномоченным органом по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации стал Фонд социального страхования Российской Федерации [1].

В соответствии с Европейской Социальной Хартией ETS № 163, которая вступила в силу для Российской Федерации 1 декабря 2009 г.: «…государства обязуются, в частности: способствовать их полной социальной интеграции и участию в жизни общества, в частности путем предоставления им технических средств, позволяющих преодолевать препятствия, ограничивающие их общение и передвижение, и открывающих им доступ к транспорту, жилью, культурной деятельности и досугу» [2]. В

2008 г. Российская Федерация подписала Конвенцию ООН «О правах инвалидов» (далее – Конвенция) [3], а в 2012 году – ратифицировала ее, что свидетельствует о согласии государства с основополагающими принципами Конвенции и готовности к соблюдению международных стандартов в отношении политических, экономических, социальных, юридических и иных жизненно важных прав инвалидов [4].

Во исполнение статьи 10 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Правительством Российской Федерации было издано распоряжение от 30 декабря 2005г. № 2347-р «Об утверждении Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду» [7]. Этот перечень состоит из 3-х разделов: реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации, услуги. По медицинским показаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида. Представленный порядок определения нуждаемости в технических средствах реабилитации изложен в ст. 11.1 Закона № 181-ФЗ [6]. Техническими средствами инвалиды обеспечиваются в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. В случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство не может быть предоставлено инвалиду (ветерану) или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, выплачивается компенсация в размере, не превышающем стоимость аналогичного технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченным органом в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

В настоящее время обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется двумя основными способами: на основании выданных направлений и путем выплаты компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами изделия. Направления выдаются для получения технических средств реабилитации в организации, отобранные на конкурсной основе. Срок выдачи направления составляет 15 дней с момента обращения инвалида в уполномоченный орган. В случае самостоятельного приобретения изделий, рекомендованных в индивидуальной программе реабилитации, инвалиду выплачивается компенсация понесенных расходов, при этом размер компенсации ограничен стоимостью аналогичных изделий, отобранных на конкурсной основе для обеспечения. Срок предоставления компенсации составляет тридцать дней с момента принятия решения о ее выплате, а время на принятие решения ограничено тридцатью днями с момента обращения инвалида. Размер компенсации ограничен стоимостью изделий, отобранных уполномоченным органом на конкурсной основе для бесплатного обеспечения. В настоящее время закупка технических средств реабилитации, предназначенных для предоставления инвалидам, осуществляется на конкурсной основе. Данная конкурсная основа определена Федеральным законом от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» [8].

Анализ действующего порядка обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации позволил сформулировать основные задачи, на которые требуется обратить внимание при разработке мероприятий по реорганизации действующей системы обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации [9]. Во-первых, существует необходимость сокращения числа и продолжительности административных процедур, связанных с получением технических средств реабилитации или выплатой компенсации расходов, понесенных при самостоятельном приобретении изделий. Во-вторых, каждый случай нарушений функций организма инвалида уникален, поэтому на практике возникает необходимость обеспечения техническими средствами реабилитации в соответствии с индивидуальными показаниями и потребностью гражданина.

Таким образом, основным направлением российской политики в сфере социальной защиты инвалидов является реабилитация, в том числе с помощью обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации. Правовая база в указанной области общественных отношений содержит различные по юридической силе источники права, начиная с законов и кончая ведомственными нормативными актами. При этом приоритетными являются нормативные акты федерального уровня, определяющие основные направления в области организации и содержания реабилитации инвалидов и, в частности, обеспечения их техническими средствами реабилитации и услугами. Однако, существующая в настоящее время нормативная правовая база не обеспечивает должной объективности в назначении реабилитационных мероприятий, что сказывается на качестве жизни инвалидов в России.