Обоснованный выбор хирургического способа реабилитации пациентов с дефектами радужки

Автор: Соболев Н.П., Бессарабов А.Н., Шкандина Ю.В., Соболева М.А.

Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj

Рубрика: Глазные болезни

Статья в выпуске: 2 т.16, 2020 года.

Бесплатный доступ

Цель: разработка объективного способа расчета площади дефекта радужки. Материал и методы. Проанализированы клинико-функциональные результаты хирургического лечения 98 пациентов (98 глаз) с последствиями травматического повреждения переднего отдела глазного яблока. До проведения оптико-реконструктивного вмешательства некорригированная острота зрения (НКОЗ) составляла 0,12±0,05, максимальная корригированная острота зрения (МКОЗ) 0,41±0,15. Результаты. Для объективной оценки площади дефекта радужки разработана сеточная палетка, с помощью которой рассчитывали площадь ее дефекта в процентах и определяли дальнейшую хирургическую тактику. Зрительные функции у всех пациентов после проведенного лечения повысились и к 7-м суткам после операции составили: НКОЗ 0,58±0,28; МКОЗ 0,71±0,15. Заключение. При использовании сетчатой палетки для объективной оценки площади дефекта радужки в случаях наличия дефекта ткани площадью менее 30% возможно применение техники закрытой иридопластики собственными тканями глаза. При площади дефекта радужки более 30% рекомендуется имплантация иридохрусталиковой диафрагмы.

Еще

Имплантация иридохрусталиковой диафрагмы, иридопластика, посттравматическая аниридия, расчет площади дефекта радужки, сетчатая палетка

Короткий адрес: https://sciup.org/149135580

IDR: 149135580

Список литературы Обоснованный выбор хирургического способа реабилитации пациентов с дефектами радужки

  • Bobrova NF. Traumatic aniridia. Ophthalmological Journal 1984; (2): 108-12. Russian (Боброва Н. Ф. Травматическая аниридия. Офтальмологический журнал 1984; (2): 108-12).
  • Moshetova LK. Mechanical eye injuries: DSc abstract. Moscow, 1993; 44 p. Russian (Мошетова Л. К. Механические травмы глаза: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1993; 44 с.).
  • Sobolev NP, loshin IE, Shatskikh AV, et al. Clinical morphological charactristics of iris-ciliary zone in secondary posttraumatic aniridic glaucoma. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery 2015; (4): 17-21. Russian (Соболев Н. П., Иошин И. Э., Шацких А. В. и др. Клинико-морфологические особенности ири-доцилиарной зоны при вторичной посттравматической анири-дической глаукоме. Офтальмохирургия 2015; (4): 17-21).
  • Wenger GE. Implantation of an iris-lens diaphragm in severe eye injuries. Ophthalmological Journal 1992; (2): 65-9. Russian (Венгер Г. Е. Имплантация искусственной радужной оболочки при тяжелых травмах глаз. Офтальмологический журнал 1992; (2): 65-9).
  • Gundorova RA, Malaev AA, Yuzhakov AI. Eye injuries. Moscow: Meditsina, 1986; 368 p. Russian (Гундорова Р. А., Ма-лаев А. А., Южаков А. И. Травмы глаза. М.: Медицина, 1986; 368 с.).
  • Gundorova RA, Stepanov AV. New priority directions in the problem of eye injuries. The Russian Annals of Ophthalmology1999; (2): 3-5. Russian (Гундорова Р. А., Степанов А. В. Новые приоритетные направления в проблеме глазного травматизма. Вестник офтальмологии. 1999; (2): 3-5).
  • Moshetova LK, Bendelik EK, Alekseev IB, et al. Eye contusions, clinical characteristics and outcomes. The Russian Annals of Ophthalmology 1999; (3): 10-3. Russian (Мошето-ва Л. К., Бенделик Е. К., Алексеев И. Б. и др. Контузии глаза, клиническая характеристика и исходы. Вестник офтальмологии 1999; (3): 10-3).
  • Pashtaev Np, Pozdeeva NA. Correction of traumatic aphakia and aniridia. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery 2001; (4): 10-5. Russian (Паштаев Н. П., Поздеева Н. А. Коррекция травматической афакии и аниридии. Офтальмохирургия 2001; (4): 10-5).
  • Pozdeeva NA. Pashtaev NP, Treushnikov VM, et al. A new model of artificial iridocrystalline diaphragm for the correction of large defects of the iris. Ophthalmology 2011; 200-1. Russian (Поздеева Н. А., Паштаев Н. П., Треушников В. М. и др. Новая модель искусственной иридохрусталиковой диафрагмы для коррекции больших дефектов радужной оболочки. Офтальмология 2011; 200-1).
  • Pozdeeva NA, Pashtaev NP. Reconstructive surgery of the combined pathology of the iris and lens based on the implantation of an iris-lens diaphragm. Cheboksary, 2006; 3 p. Russian (Поздеева Н. А., Паштаев Н. П. Реконструктивная хирургия сочетанной патологии радужки и хрусталика на основе имплантации искусственной иридохрусталиковой диафрагмы. Чебоксары, 2006; 3 с.).
  • Komarova OYu, Lapshin KE, Burdel KV, et al. Innovative technologies in experimental corneal surgery ex vivo. Modern Technologies in Medicine 2018; 10 (4): 84-93. Russian (Комарова О. Ю., Лапшин К. Э., Бурдель К. В. и др. Инновационные технологии в хирургии роговицы глаза в эксперименте ex vivo. Современные технологии в медицине 2018; 10 (4): 84-93).
  • Khodzhaev NS, Sobolev NP, Mushkova IA, et al. Visual rehabilitation of patients with large post-traumatic defects of the anterior eye segment through iris-lens diaphragm implantation. The Russian Annals of Ophthalmology 2017; (6): 23-9. Russian (Ходжаев Н. С., Соболев Н. П., Мушкова И. А. и др. Система зрительной реабилитации пациентов с обширными дефектами структур переднего отрезка глазного яблока на основе имплантации иридохрусталиковой диафрагмы. Вестник офтальмологии 2017; (6): 23-9).
  • Bessarabov AN, Khodzhaev NS, Sobolev NP, et al. The method for determining the area of the defect of the iris: Patent № 2704598/2019.10.29 (RUS); Bull. № 31. Available from: https://www.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet [Accessed 27.04.2020]. Russian Бессарабов А. Н., Ходжа-ев Н. С., Соболев Н. П. и др. Способ определения площади дефекта радужной оболочки глаза: патент на изобретение № 2704598/2019.10.29 (РФ); Бюл. № 31. Доступно по: https:// www.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet [Ссылка активна на 27.04.2020]).
  • Pozdeeva NA, Pashtaev NP. Iris-lens diaphragm in the surgical treatment of aniridia. Cheboksary, 2012; 160 p. Russian (Поздеева Н. А., Паштаев Н. П. Искусственная иридохруста-ликовая диафрагма в хирургическом лечении аниридии. Чебоксары, 2012; 160 с.).
  • Mushkova IA, Sobolev NP, Hodzhaev NS, et al. Visual outcomes of induced ametropy laser correction in patients after optical-reconstructive surgery with iris-lens diaphragm implantation. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery 2014; (4): 81-6. Russian (Мушкова И. А., Соболев Н. П., Ходжаев Н. С., Захарова И. А., Каримова А. Н. и др. Оценка результатов лазерной коррекции индуцированных аметропий у пациентов после проведения оптико-реконструктивных операций с имплантацией иридохрусталиковых диафрагм. Офтальмохи-рургия 2014; (4): 81-6).
  • Beltrame G, Salvetat ML, Chizzolini M, et al. Implantation of a black diaphragm intraocular lens in ten cases of post-traumatic aniridia. Eur J Ophthalmol 2003; 13 (1): 62-8.
  • Burk SE, Da Mata AP, Snyder ME, et al. Prosthetic iris implantation for congenital, traumatic, or functional iris deficiencies. J Cataract Refract Surg 2001; 27 (11): 1732-40.
  • Moghimi S, Riazi Esfahani M, Maghsoudipour M. Visual function after implantation of aniridia intraocular lens for traumatic aniridia in vitrectomized eye. Eur J Ophthalmol 2007; 17 (4): 660-5.
  • Schmitz K, Viestenz A, Meller D, Behrens-Baumann W, Steuhl KP. Aniridia intraocular lenses in eyes with traumatic iris defects. Ophthalmology 2008; 105 (8): 744-52.
Еще
Статья научная