Образование конкрементов в органах мочевыделительной системы в условиях микрогравитации

Zaitsev Bogdan, Student, Medical Education Institute, Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia;

Fofanov Georgiy, Student, Medical Education Institute, Almazov National Medical Research Centre, Saint Petersburg, Russia.

Введение. Конкременты - камни плотного образования, встречающиеся в полостных органах и в выводных протоках желёз человека. Конкременты, образующиеся в органах мочевыделительной системы, называются уролиты. В условиях микрогравитации, в которых находятся все астронавты во время космического полета, риск образования уролитов высок. Образование уролитов связано с такой патологией, как уролитиаз, характеризующейся резкой болью в области паха, поясницы, низа живота. Представляется перспективным изучение образования уролитов у астронавтов, так как его проявления могут поставить под угрозу выполнение космической миссии.

Цель исследования. Изучить аспекты конкрементообразования в органах мочевыделительной системы в условиях микрогравитации.

Американский астронавт Peggy Whitson с коллегами в статье «The risk of renal stone formation during and after long duration space flight» (2001) исследовали явление образования уролитов у людей в условиях микрогравитации во время длительного космического полёта. Исследуя образцы суточной мочи 11 астронавтов (у 7 из 11 участников эксперимента была диагностирована клиническая гиперкальциурия), исследователи пришли к выводу, что в условиях космического полета (и при влиянии микрогравитации в частности) риск образования уролитов повышается за счет уменьшения объема жидкости в организме, и, соответственно, увеличения концентрации солей кальция в моче (оксалатов и фосфатов). Scott M. Smith и соавторы в статье «Bone metabolism and renal stone risk during International Space Station missions» (2015) показали, что в условиях микрогравитации происходит потеря костной массы за счет вымывания кальция, в следствие чего повышается его концентрация в крови. При выведении избытка ионов кальция через мочевыделительную систему высок риск кристаллизации его солей, что приводит к образованию уролитов. В исследовании приняло участие 23 астронавта, работавших на МКС с 2006 г. по 2013 г. У астронавтов были взяты пробы крови и суточной мочи перед и во время полета. По результатам исследования собранных образцов, независимо от физических упражнений, риск образования камней в почках увеличился во время полета в космос. Ключевым фактором в этом увеличении был объем мочи, который был ниже во время полета во всех группах во все моменты времени. Таким образом, самый простой путь снижения риска возникновения камней — это увеличение потребления жидкости.

Вывод. В условиях микрогравитации повышается риск образования уролитов за счет уменьшения объема жидкости в организме человека и усиленной резорбции костей независимо от наличия физических упражнений. Образование конкрементов может вывести астронавта из строя и поставить под угрозу выполнение его космической миссии.

Следовательно, обнаруживается перспективным поиск эффективного метода снижения образования уролитов в космосе.