Оценка динамики качества жизни методами анализа выживаемости у пациентов, перенесших артропластику тазобедренного сустава
Автор: Ткаченко Александр Николаевич, Корнеенков Алексей Александрович, Дорофеев Юрий Леонидович, Мансуров Джалолидин Шамсидинович, Хромов Александр Анатольевич, Хайдаров Валерий Михайлович, Вороков Алимбек Альбертович, Алиев Бахтияр Гаджиевич
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 5 т.27, 2021 года.
Бесплатный доступ
Введение. Рассматриваются подходы к анализу динамики течения отдаленного послеоперационного периода у пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Цель. Показать варианты течения отдаленного послеоперационного периода у больных, перенесших артропластику тазобедренного сустава. Материалы и методы. Под наблюдением находились 806 пациентов в возрасте от 19 до 88 лет. Статистическая обработка данных осуществлялись с помощью программного языка R, свободно доступного по адресу https://cran.r-project.org. Оценка вероятности сохранения удовлетворительной оценки качества жизни (КЖ) к определенному моменту наблюдения t (году наблюдения) проводилась с помощью метода Каплана-Майера. Для сравнения вероятности сохранения удовлетворительной оценки КЖ в течение всего периода наблюдения в нескольких группах (например, у пациентов разного пола) использовался логранговый тест (logrank test). Результаты. К шестому году наблюдения отмечается следующая тенденция: наилучшими являются результаты у пациентов молодого возраста (до 44 лет), вероятность сохранения удовлетворительной оценки составила 0,92 (0,84; 0,96). Несколько хуже - у больных средней возрастной группы (от 45 до 64 лет включительно) - 0,87 (0,78; 0,92). Отличное и хорошее качество жизни у пациентов в возрасте 65 и более лет - 0,83 (0,76; 0,88). Обсуждение. Методы анализа выживаемости в травматологии и ортопедии применяются впервые. Предшествующие исследователи оценивали отдаленные результаты качества оказания специализированной травматолого-ортопедической помощи без учета цензурированных наблюдений. Таким образом, охват исследуемых клинических наблюдений составлял в среднем 80-85 %. Сведения о 10-15 % случаев из работы исключались. Предлагаемый способ анализа позволяет учитывать сведения обо всех пациентах. Выводы. Через 5 лет после ЭТБС отличное и хорошее качество жизни можно ожидать у 85 % пациентов. Удовлетворительное и неудовлетворительное - у 15 % больных. Качество жизни через 5 лет после ЭТБС несколько хуже у пациентов старших возрастных групп женского пола с выраженной сопутствующей патологией, однако эти различия нельзя считать статистически значимыми. Речь идет о тенденции, что требует дальнейшего изучения проблемы.
Остеоартрит, эндопротезирование тазобедренного сустава, качество жизни, анализ выживаемости, метод каплана-мейера
Короткий адрес: https://sciup.org/142231543
IDR: 142231543 | DOI: 10.18019/1028-4427-2021-27-5-527-531
Список литературы Оценка динамики качества жизни методами анализа выживаемости у пациентов, перенесших артропластику тазобедренного сустава
- Корнеенков А. А., Фанта И. В., Вяземская Е. Э. Оценка динамики симптомов болезни методами анализа выживаемости // Российская оториноларингология. 2019. Т. 18, № 4. С. 8-14. URL: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-4-8-14.
- Корнеенков А.А., Фанта И.В. Оценка размера эффекта клинического воздействия в оториноларингологии // Российская оториноларингология. 2020. Т. 19, № 2. С. 42-50. URL: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-2-42-50.
- Изменение качества жизни пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава на первом этапе реабилитации / Н.А. Горянная, Н.И. Ишекова, В.В. Попов, Е.Г. Бондаренко // Экология человека. 2017. № 1. С. 41-44.
- Голубев Г.Ш., Кабанов В.Н., Голубев В.Г. Оценка отдаленных результатов эндопротезирования тазобедренного сустава, выполненного из разных хирургических доступов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2008. № 2. С. 48-52.
- Risk factors for surgical site infection following total joint arthroplasty / M.R. Rasouli, C. Restrepo, M.G. Maltenfort, J.J. Purtill, J. Parvizi // J. Bone Joint Surg. Am. 2014. Vol. 96, No 18. Р. e158. DOI: 10.2106/JBJS.M.01363.
- Долгосрочные результаты тотальной артропластики тазобедренного сустава с использованием ацетабулярного компонента RM-classic / B.В. Даниляк, В.В. Ключевский, М.А. Молодов, Е.В. Горюнов, К.В. Марченкова // Травматология и ортопедия России. 2019. Т. 25, № 3. C. 25-33. doi: 10.21823/2311-2905-2019-25-3-25-33.
- Multi-state analysis of hemi- and total hip arthroplasty for hip fractures in the Swedish population - Results from a Swedish national database study of 38,912 patients / Z. Jawad, S. Nemes, E. Bulow, C. Rogmark, P. Cnudde // Injury. 2019. Vol. 50, No 2. P. 272-277. DOI: 10.1016/j. injury.2018.12.022.
- Encyclopedia of Statistical Sciences / S. Kotz, N. Balakrishnan, B.C. Read, B. Vidakovic, editors. 2nd Edition. Wiley-Interscience. 2005. Vol. 6. 680 p. Kaplan E.L. Meier P. Nonparametric Estimation from Incomplete Observations // Journal of American Statistical Association. 1958. Vol. 53. P. 457481. DOI: 10.1080/01621459.1958.10501452.
- Bland J.M., Altman D.G. The logrank test // BMJ. 2004. Vol. 328, No 7447. P. 1073. DOI: 10.1136/bmj.328.7447.1073.
- Does concurrent tibial intramedullary nailing and fibular fixation increase rates of tibial nonunion? A matched cohort study / M. Githens, J. Haller, J. Agel, R. Firoozabadi // J. Orthop. Trauma. 2017. Vol. 31, No 6. P. 316-320. DOI: 10.1097/BOT.0000000000000832.
- Prognostic accuracy of the SOFA Score, SIRS Criteria, and qSOFA Score for in-Hospital Mortality among adults with suspected infection admitted to the intensive care unit / E.P. Raith, A.A. Udy, M. Bailey, S. McGloughlin, C. Maclsaac, R. Bellomo, D.V. Pilcher; Australian and New Zealand Intensive Care Society (ANZICS) Centre for Outcomes and Resource Evaluation (CORE) // JAMA. 2017. Vol. 317, No 3. P. 290-300. DOI: 10.1001/ jama.2016.20328.
- Primary wound closure after open fracture: a prospective cohort study examining nonunion and deep infection/A. Scharfenberger, K. Alabassi, S. Smith, D. Weber, S.K. Dulai, J.W. Bergman, L.A. Beaupre // J. Orthop. Trauma. 2017. Vol. 31, No 3. P. 121-126. DOI: 10.1097/BOT.0000000000000751.
- Association between fixation technique and revision risk in total hip arthroplasty patients younger than 55 years of age. Results from the Nordic Arthroplasty Register Association / A.B. Pedersen, F. Mehnert, L.I. Havelin, O. Furnes, P. Herberts, J. Karrholm, G. Garellick, K. Makela, A. Eskelinen, S. Overgaard // Osteoarthritis Cartilage. 2014. Vol. 22, No 5. P. 659-667. DOI: 10.1016/j.joca.2014.03.005.
- Возможности прогноза местных инфекционных осложнений при металлоостеосинтезе длинных костей конечностей / А.Н. Ткаченко, Л.Б. Гай-ковая, Эхсан-Уль-Хак, А.А. Корнеенков, И.И. Кушнирчук, Д.Ш. Мансуров, А.И. Ермаков // Новости хирургии. 2018. Т. 26, № 6. С. 697-706.
- Rotational acetabular osteotomy for pre- and early osteoarthritis secondary to dysplasia provides durable results at 20 years / Y. Yasunaga, M. Ochi, T. Yamasaki, T. Shoji, S. Izumi // Clin. Orthop. Relat. Res. 2016. Vol. 474, No 10. P. 2145-2153. DOI: 10.1007/s11999-016-4854-8.
- What factors are associated with a surgical site infection after operative treatment of an elbow fracture? / F.M. Claessen, Y. Braun, W.F. van Leeuwen, G.S. Dyer, M.P. van den Bekerom, D. Ring // Clin. Orthop. Relat. Res. 2016. Vol. 474, No 2. P. 562-570. DOI: 10.1007/s11999-015-4523-3.
- ICS classification system of infected osteosynthesis: Long-term results / C.L. Romano, I. Morelli I., D. Romano, E. Meani, L. Drago // Injury. 2018. Vol. 49, No 3. P. 564-569. DOI: 10.1016/j.injury.2018.01.002.
- Hylamer vs conventional polyethylene in primary total hip arthroplasty: a long-term case-control study of wear rates and osteolysis / J.I. Huddleston, A.H. Harris, C.A. Atienza, S.T. Woolson // J. Arthroplasty. 2010. Vol. 25, No 2. P. 203-207. DOI: 10.1016/j.arth.2009.02.006.
- Management of closed diaphyseal humerus fractures in patients with injury severity score >17 / C. Dielwart, L. Harmer, J. Thompson, R. Seymour, M.A. Karunakar // J. Orthop. Trauma. 2017. Vol. 31, No 4. P. 220-224. DOI: 10.1097/BOT.0000000000000768.