Оценка эффективности артроскопической реинсерции передней крестообразной связки при её проксимальных разрывах
Автор: Романов Д.А., Гаркави А.В., Кнеллер Л.О.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Оригинальное исследование
Статья в выпуске: 3 (49), 2022 года.
Бесплатный доступ
Высокая частота неудовлетворительных результатов пластики передней крестообразной связки (ПКС), а также современные достижения в области анатомо-функционального строения связки и артроскопической хирургии привели к возрождению интереса к первичному восстановлению структурной целостности ПКС.Целью данной работы явилась ретроспективная оценка результатов лечения пациентов, оперированных по поводу проксимального разрыва ПКС коленного сустава.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения 112 пациентов с нестабильностью коленного сустава на фоне проксимального разрыва передней крестообразной связки. Из них 34 пациента, которые перенесли артроскопическую реинсерцию ПКС, составили основную группу наблюдения, а 78 пациентов, которые перенесли артроскопическую аутопластику ПКС с использованием сухожилия полусухожильной мышцы, - группу сравнения. Для анализа результатов лечения использовали определение угла сгибания голени в коленном суставе, а также оценивали болевой синдром по 100-бальной шкале ВАШ и функциональное восстановление по шкалам IKDC и KOOS. Результаты. Угол сгибания голени в коленном суставе находился в пределах нормальных значений у пациентов обеих групп и не имел статистически значимых различий (p > 0,05). В тоже время несмотря на то, что средние баллы пациентов обеих групп по шкалам KOOS и IKDC находились в оценочном диапазоне «отлично», у пациентов основной группы они были выше на 2,1 и 2,8 баллов соответственно, что имело статистически значимую разницу (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Передняя крестообразная связка, реконструкция, аутотрансплантация
Короткий адрес: https://sciup.org/142237439
IDR: 142237439 | DOI: 10.17238/2226-2016-2022-3-56-61
Список литературы Оценка эффективности артроскопической реинсерции передней крестообразной связки при её проксимальных разрывах
- Grassi A., Carulli C., Innocenti M., Mosca M., Zaffagnini S., et al. New trends in anterior cruciate ligament reconstruction: A systematic review of national surveys of the last 5 years. Joints, 2018, vol. 6, no. 3, pp.177-187. doi: 10.1055/s-0038-1672157.
- Samitier G., Marcano AI., Alentorn-Geli E., Cugat R., Farmer K., et al. Failure of anterior cruciate ligament reconstruction. Arch Bone Joint Surg, 2015, vol. 3, no. 4, pp. 220–40.
- Rousseau R., Labruyere C., Kajetanek C., Deschamps O., Makridis K.G., et al. Complications after anterior cruciate ligament reconstruction and their relation to the type of graft: A prospective study of 958 cases. Am J Sports Med, 2019, vol. 47, no. 11, pp. 2543-2549. doi: 10.1177/0363546519867913.
- Wilson W.T., Hopper G.P., Banger M.S., Blyth M.J.G., Riches P. et al. Anterior cruciate ligament repair with internal brace augmentation: A systematic review. The Knee, 2022, no. 35, pp. 192-200. doi: 10.1016/j.knee.2022.03.009.
- van der List J.P., DiFelice G.S. Primary repair of the anterior cruciate ligament: a paradigm shift. the surgeon, 2017, vol. 15, no. 3, pp. 161-168. doi: 10.1016/j.surge.2016.09.006.
- Takeuchi S., Rothrauff B.B., Kanto R., Onishi K., Fu F.H. Superb microvascular imaging (SMI) detects increased vascularity of the torn anterior cruciate ligament. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2022, vol. 30, no. 1, pp. 93-101. doi: 10.1007/s00167-021-06640-6.
- Nguyen D.T., Ramwadhdoebe T.H., van der Hart C.P., Blankevoort L., et al. Intrinsic healing response of the human anterior cruciate ligament: an histological study of reattached ACL remnants. Journal of orthopaedic research, 2014, vol. 32, no. 2, pp. 296-301. doi; 10.1002/jor.22511.
- van der List J.P., DiFelice G.S. Range of motion and complications following primary repair versus reconstruction of the anterior cruciate ligament. Knee, 2017, vol. 24, no. 4, pp. 798–807. doi: 10.1016/j.knee.2017.04.007.
- Heusdens C. H. W. ACL repair: a game changer or will history repeat itself? A critical appraisal. Journal of Clinical Medicine, 2021, vol. 10, no. 5, pp. 912–23. doi: 10.3390/jcm10050912.
- Heusdens C. H. W., Hopper G. P., Dossche L., Roelant E., Mackay G. M. Anterior cruciate ligament repair with independent suture tape reinforcement: a case series with 2-year follow-up. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2019, vol. 27, no. 1, pp. 60-67. doi: 10.1007/s00167-018-5239-1.
- Jonkergouw A., van der List J. P., DiFelice G. S. Arthroscopic primary repair of proximal anterior cruciate ligament tears: outcomes of the first 56 consecutive patients and the role of additional internal bracing. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2019, vol. 27, no. 1, pp. 21-28. doi: 10.1007/s00167- 018-5338-z.
- Malahias M.A., Chytas D., Nakamura K., Raoulis V., Yokota M., et al. A narrative review of four different new techniques in primary anterior cruciate ligament repair: “back to the future” or another trend? Sports medicine-open, 2018, vol. 4, no. 1, pp. 1-12. doi: 10.1186/s40798-018-0145-0.
- Nwachukwu B.U., Patel B.H., Lu Y., Allen A.A., Williams III R.J. Anterior cruciate ligament repair outcomes: an updated systematic review of recent literature. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 2019, vol. 35, no. 7, pp. 2233-2247. doi: 10.1016/j.arthro.2019.04.005.
- Hopper G.P., Aithie J., Jenkins J.M., Wilson W.T., et al. Satisfactory patient-reported outcomes at 5 years following primary repair with suture tape augmentation for proximal anterior cruciate ligament tears. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2022, vol. 30, no. 1, pp. 253-259. doi: 10.1007/s00167-021-06485-z.
- Hohmann E. Editorial commentary: renaissance of primary anterior cruciate ligament repair: is history repeating itself? Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 2016, vol. 32, no. 12, pp. 2570-2571. doi: 10.1016/j.arthro.2016.09.022.
- Reider B. The quest. The American journal of sports medicine, 2013, vol. 41, no. 8, pp. 1747-1749. doi: 10.1177/0363546513498697.
- Meister M., Koch J., Amsler F., Arnold M.P., et al. ACL suturing using dynamic intraligamentary stabilisation showing good clinical outcome but a high reoperation rate: a retrospective independent study. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2018, vol. 26, no. 2, pp. 655-659. doi: 10.1007/s00167-017-4726-0.
- Papalia R., Torre G., Papalia G., Campi S., et al. Arthroscopic primary repair of the anterior cruciate ligament in adults: a systematic review. British Medical Bulletin, 2019, vol. 131, no. 1, pp. 29-42. doi: 10.1093/bmb/ldz019.
- Ateschrang A., Schreiner A., Ahmad S., Schröter S., et al. Improved results of ACL primary repair in one-part tears with intact synovial coverage. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy, 2019, vol. 27, no. 1, pp. 37-43. doi: 10.1007/s00167-018-5199-5.