Оценка эффективности и безопасности "ГЕМОСТОП® М" на альтернативной животной модели колото-резаного ранения с полным пересечением бедренного сосудистого пучка
Автор: Вашурина А.О., Самойлов А.С., Лебедев А.О., Дружков А.В., Середа А.П.
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Рубрика: Новые технологии
Статья в выпуске: 4 (32), 2013 года.
Бесплатный доступ
Разработка и внедрение в клиническую практику местных гемостатических средств для остановки кровотечения на месте травмы является перспективным научным направлением. Созданный в Российской Федерации препарат «ГЕМОСТОП*М» на основе минеральных сорбентов нуждается в доклиническом изучении его гемостатических свойств. Цель. Оценка эффективности и безопасности «ГЕМОСТОП*М» на модели колото-резаного ранения с полным пересечением бедренного сосудистого пучка у свиней. Материал и методы Гемостатические свойства препарата и его безопасность оценивались на экспериментальных животных-моделях. В качестве модели эксперимента предложено колото-резаное ранение паха с полным пересечением бедренного сосудистого пучка. Эффективность «ГЕМОСТОП*М» сравнивали с действующим аналогом - препаратом «ГЕМОСТОП™». О безопасности судили на основе анализа измерений температуры в ране в течение эксперимента и по макроскопической оценке состояния тканей в зоне ранения после исследования. Результаты При использовании «ГЕМОСТОП*М» удалось добиться первичного гемостаза в 78% случаев. Количество рецидивов кровотечения значимо не отличалось в группах с применением местных гемостатических средств. Остановка кровотечения с помощью «ГЕМОСТОП*М» характеризуется устойчивым гемостазом, уровень которого сопоставим между опытными группами (pDevelopment and introduction into clinical practice of local hemostatic agents to stop bleeding at the site of trauma is a promising research direction. Created in the preparation of the Russian Federation «GEMOSTOP*M» on the basis of mineral sorbents needs preclinical study of its hemostatic properties. Purpose. The efficacy and safety «GEMOSTOP*M» on the model of stab wounds to the complete intersection of the femoral vascular bundle in pigs. Materials and methods Hemostatic properties of the preparation and safety were evaluated in experimental animal models. As a model experiment suggested stab wounds to the groin with a complete intersection of the femoral vascular bundle. The effectiveness of «GEMOSTOP*M» compared to the current analogue - preparation «GEMOSTOP™». On safety judged by analyzing the temperature measurements in the wound during the experiment and a macroscopic evaluation of the tissues in the area of wounds after investigation. Findings When using the « GEMOSTOP*M» primary hemostasis was achieved in 78% of cases. Number of recurrence of bleeding was not significantly different in the groups with the use of local hemostatic agents. Stopping bleeding with « GEMOSTOP * M» is characterized by sustained hemostasis, the level of which is comparable between treatment groups (p
Гемостаз, ранение, кровотечение, неотложная помощь, альтернативная модель
Короткий адрес: https://sciup.org/142211100
IDR: 142211100
Список литературы Оценка эффективности и безопасности "ГЕМОСТОП® М" на альтернативной животной модели колото-резаного ранения с полным пересечением бедренного сосудистого пучка
- Белевитин А.Б., Самохвалов И.М., Фомин Н.Ф. и др. Проблема временной остановки наружного кровотечения при ранениях магистральных сосудов конечностей от Н.И. Пирогова до наших дней//Вестник Российской военно-медицинской академии. 2010. Спецвыпуск. С. 13-18.
- Бояринцев В.В., Назаров В.Б., Самойлов А.С. и др. Временная остановка кровотечения из паренхиматозных органов у пострадавших с политравмой на этапах медицинской эвакуации//Медицина катастроф. 2012. №1. С. 25-29.
- Бояринцев В.В., Юдин А.Б., Назаров В.Б., Самойлов А.С. и др. Доклиническая оценка эффективности местных гемостатических препаратов (экспериментальное исследование)//Медицина катастроф. 2010. №3. С. 23-25.
- Парфенов В.Е., Реутский И.А., Ведманов Ю.В. Внедрение инновационных технологий в лечебных учреждениях министерства обороны российской федерации//Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011. Т. 4. С. 160-162.
- Военно-полевая хирургия: национальное руководство/под ред. И.Ю. Быкова, Н.А. Ефименко, Е.К. Гуманенко. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009. 816 с.
- Коваленко, Р.В. Разработка и оценка эффективности местного гемостатичского средства на основе синтетического цеолита для остановки массивных наружных кровотечений. Дис.. канд. мед. наук. СПб., 2010. С. 23-25.
- Мирошниченко Ю.В., Ступников А.В., Миляев А.В. Обоснование состава и структуры современной системы комплектно-табельного оснащения войскового звена медицинской службы вооруженных сил российской федерации//Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011. Т. 3. С. 214-219.
- Самохвалов И.М., Рева В.А., Пронченко А.А. и др. Местные гемостатические средства: новая эра в оказании догоспитальной помощи//Политравма. 2013. №1. С. 81.
- Степанов Ю.А., Каркищенко Н.Н., Черкасов М.Ф. и др. Изучение эффективности препарата «Гемостоп» в эксперименте на животных//Биомедицина. 2010. Т. 1, №5. С. 50-57.
- Степанов Ю.А., Каркищенко Н.Н., Черкасов М.Ф. и др. Морфологические изменения в области ложа желчного пузыря после воздействия препарата «Гемостоп» в эксперименте//Биомедицина. 2011. Т. 1, №1. С. 75-83.
- Штейнле А.В. 135 лет кровоостанавливающему жгуту Эсмарха//Ангиология и сосудистая хирургия. 2009. Т. 15, №4. С. 122-126.
- Alam H.B., Chen Z., Jaskille A. et al. Application of a zeolite hemostatic agent achieves 100% survival in a lethal model of complex groin injury in swine//J. Trauma. 2004. Vol. 56. P. 974-983.
- Alam H.B. Uy G.B., Мiiiєг D. et al. Comparative analysis of hemostatic agents-in a swine model of lethal groin injury//J. Trauma. 2003. Vol. 54. P. 1077-1082.
- Alam H.B., Burris D., DaCorta J. et al. Hemorrhage control in the battlefield: role of new hemostatic agents//Mil. Med. 2005. Vol. 170. P. 63-69.
- Francoise A., Toshiki T., Walter C. et al. Exothermic reaction in zeolite hemostatic dressings: Quikclot ACS and ACS+//Annals of Biomedical Engineering. 2008. Vol. 36, №10. Р. 1708-1713.
- Pusateri A., Modrow H., Harris R. et al. Advanced hemostatic dressing development program: animal model selection criteria and results of a study of nine hemostatic dressings in a model of severe large venous hemorrhage and hepatic injury in swine//J. Trauma. 2003. Vol. 55. P. 518-526.
- Rhee P., Brown C., Martin M. Quikclot use in trauma for hemorrhage control: case series of 103 documented uses//J. Trauma. 2008. Vol. 64. P. 1093-1099.