Оценка эффективности эпидуральной анестезии при комбинированном и хирургическом лечении рака прямой кишки

Оценка эффективности эпидуральной анестезии при комбинированном и хирургическом лечении рака прямой кишки

Автор: Авдеев Сергей Вениаминович, Афанасьев Сергей Геннадьевич, Савосина Светлана Игоревна, Фальтин Владимир Владимирович, Гердт Любовь Викторовна, Стахеева Марина Николаевна, Тузиков Сергей Александрович

Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj

Рубрика: Клинические исследования

Статья в выпуске: 2 (68), 2015 года.

Бесплатный доступ

Проведен сравнительный анализ эффективности обеспечения и течения периоперационного периода у 53 больных операбельным раком прямой кишки. В основной группе (n=29) в качестве интраоперационного обезболивания применялась упреждающая анестезия на основе инфузионной грудной эпидуральной аналгезии. В контрольной группе (n=24) пациентов оперировались в условиях анестезии с использованием севофлюрана и фентанила. Установлено, что в основной группе отмечается более адекватное течение анестезиологического этапа периоперационного периода. Упреждающая анестезия на основе периоперационной инфузионной грудной эпидуральной аналгезии обеспечивает надежную блокаду ноцицептивных и чувствительных рецепторов и проводящих нервных путей и обеспечивает нормализацию стрессового ответа, а также уменьшает выраженность системной воспалительной реакции за счет стимуляции продукции противовоспалительных цитокинов.

Еще

Рак прямой кишки, хирургическое лечение, упреждающая анестезия, цитокины, гормоны стресс-реализующей системы

Короткий адрес: https://sciup.org/14056525

IDR: 14056525

Список литературы Оценка эффективности эпидуральной анестезии при комбинированном и хирургическом лечении рака прямой кишки

  • Авдеев С.В., Афанасьев С.Г., Августинович А.В., Пак А.В., Байков А.Н. Оптимизация обеспечения периоперационного периода при радикальном хирургическом лечении рака желудка//Бюллетень сибирской медицины. 2012. Т. 11, № 1. С. 135-140.
  • Афанасьев С.Г., Старцева Ж.А., Тарасова А.С., Усова А.В., Самцов Е.Н. Результаты комбинированного лечения рака прямойкишки с применением пролонгированной предоперационной химиолучевой терапии//Сибирский онкологический журнал. 2012. № 6. С. 5-12.
  • Горобец Е.С. Избранные лекции по регионарной анестезии и лечению послеоперационной боли. Петрозаводск, 2009. С. 147-158.
  • Горяев Р.В. Оценка эффективности и безопасности продленной эпидуральной аналгезии после онкологических колопроктологических вмешательств//Онкологическая колопроктология. 2012. № 2. С. 40-45.
  • Грицан А.И., Бегельдинов Р.Т., Ростовцев С.И. Сравнительный анализ методов анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах по поводу колоректального рака//Сибирское медицинское обозрение. 2012. № 5. С. 56-61.
  • Демьянов А.В., Котов А.Ю., Симбирцев А.С. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике//Цитокины и воспаление. 2003. Т. 2, № 3. С. 20-35.
  • Любошевский П.А., Лилеев Д.В., Забусов А.В. Влияние методики анестезии и анальгезии на метаболические и воспалительные изменения в послеоперационном периоде//Эфферентная терапия. 2011. Т. 17, № 3. С. 86-88.
  • Половинкин В.В., Порханов В.А., Завражной А.А., Волков А.В., Халафян А.А. Факторы риска развития несостоятельности колоректального анастомоза после операций по поводу рака прямой кишки//Кубанский научный медицинский вестник. 2013. № 7. С. 106-112.
  • Тимербаев В.Х., Смирнова О.В., Генов П.Г., Олейникова О.Н., Реброва О.Ю. Оценка обезболивания пациентов с использованием различных схем мультимодальной анальгезии после травматичных гинекологических операций//Анестезиология и реаниматология. 2014. № 2. С. 32-37.
  • Чиссов В.И., Франк Г.А., Сидоров Д.В., Майновская О.А., Троицкий А.А., Ложкин М.В., Гришин Н.А., Петров Л.О. Результаты хирургического и комбинированного лечения рака прямой кишки//Российский онкологический журнал. 2012. № 3. С. 4-7.
  • Cai X.H., Wang S.P., Chen X.T., Peng S.L., Cao M.H., Ye X.J., Yang Y.Z. Comparison of three analgesic methods for postoperative pain relief and their effects on plasma interleukin-6 concentration following radical surgery for gastric carcinoma//Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2007. Vol. 27 (3). P. 387-389.
  • Halabi W.J., Jafari M.D., Nguyen V.Q., Carmichael J.C., Mills S., Stamos M.J., Pigazzi A. A nationwide Analysis of the Use and Outcomes of Epidural Analgesia in Open Colorectal Surgery//J. Gastrointest. Surg. 2013. Vol. 17 (6). P. 1130-1137 DOI: 10.1007/s11605-013-2195-4
  • Holzheimer R.G., Steinmetz W. Local and systemic concentrations of pro-and antinflammatoriry cytokines in human wounds//Eur. J. Med. Res. 2000. Vol. 5. P. 347-355.
  • Kvarnström A., Swartling T., Kurlberg G., Bengtson J.P., Bengtsson A. Pro-inflammatory cytokine release in rectal surgery: comparison between laparoscopic and open surgical techniques//Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz). 2013. Vol. 61 (5). P. 407-411 DOI: 10.1007/s00005-013-0239-9
  • Kvolik S., Glavas-Obrovac L., Sakic K., Margaretic D., Karner I. Anaesthetic implications of anticancer chemotherapy//Eur. J. Anaesthesiol. 2003. Vol. 20 (11). P. 859-871.
  • Nau C. From preemptive to preventive analgesia//Anaesthesist. 2013. Vol. 62 (10). P. 787-788 DOI: 10.1007/s00101-013-2250-2
  • Penprase B., Brunetto E., Dahmani E., Forthoffer J.J., Kapoor S. The efficacy of preemptive analgesia for postoperative pain control: a systematic review of the literature//AORN J. 2015. Vol. 101 (1). P. 94-105 DOI: 10.1016/j.aorn.2014.01.030
  • Rosero E.B., Joshi G.P. Preemptive, preventive, multimodal analgesia: what do they really mean?//Plast. Reconstr. Surg. 2014. Vol. 134(4 Suppl. 2). 85S-93S DOI: 10.1097/PRS.0000000000000671
  • Sachs D., Cunha F.Q., Poole S., Ferreira S.H. Tumour necrosis factor-alpha, interleukin-1beta and interleukin-8 induce persistent mechanical nociceptor hypersensitivity//Pain. 2002. Vol. 96 (1-2). P. 89-97.
  • Tada N., Tsuno N.H., Kawai K., Murono K., Nirei T., Ishihara S., Sunami E., Kitayama J., Watanabe T. Changes in the plasma levels of cytokines/chemokines for predicting the response to chemoradiation therapy in rectal cancer patients//Oncol. Rep. 2014. Vol. 31 (1). P. 463-471 DOI: 10.3892/or.2013.2857
  • Watkins L.R., Maier S.F., Goehler L.E. Immune activation: the role of pro cytokines in inflammation, illness responses and pathological Pain states//Pain. 1995. Vol. 63 (3). P. 289-302.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp