Оценка эффективности лечения флавоноидами на структурно-геометрические показатели левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью

Материал и методы. Для реализации поставленных задач были обследованы 77 больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза II–III функционального класса (ФК) по NYHA, в возрасте 40–60 лет. Для оценки эффективности проводимой терапии все обследованные пациенты с ХСН (n = 77) были подразделены методом рандомизации на 2 группы исследования. Пациенты I группы в течение трех месяцев принимали стандартную терапию ХСН, включавшую периндоприл, бисопролол, спиронолактон и аторвастатин по 10 мг/сут. Пациенты II группы дополнительно в течение трех месяцев на фоне стандартной терапии принимали Флавоноид – токсинидин (Венорм) в суточной дозе 20 мг/сут.

Результаты исследования. Результатами анализа структурно-геометрических параметров ЛЖ у больных с ХСН на фоне проводимой 3-х месячной стандартной терапии ХСН в IA и во 1Б группах отмечалось уменьшение ЛП на 11,7 % (Р < 0,05) и 10,7 % (Р < 0,05), а также КСР – на 10,2 % (Р < 0,05) и 10,9 % (Р < 0,05) по сравнению с исходными данными. Во IIА и 11Б группе на фоне 3-х месячной стандартной терапии с дополнительным применением Флавоноида – токсонидина отмечается достоверное уменьшение ЛП – на 14,7 % (Р < 0,01) и 12,47 % (Р < 0,01), а также КСР – на 15,2 % (Р < 0,001) и 13,9 % (Р < 0,01), КДР – на 15,44 % (Р < 0,001) и 13,75 % (Р < 0,01) по сравнению с исходными данными. Дальнейший анализ структурно-геометрических параметров ЛЖ в динамике 3-х месячного лечения ХСН и МС выявило статистически значимые изменения со стороны показателей ТМЖП, ТЗСЛЖ и соответственно ММЛЖ, а также

ИММЛЖ у больных с ХСН. Так, у больных IА и во IБ группы на фоне проводимой 3-х месячной стандартной терапии ХСН отмечалось уменьшение ТМЖП на 10,27 % (Р < 0,05) и 8,7 % (Р >0,05), а также ТЗСЛЖ – на 11,12 % (Р < 0,05) и 9,19 % (Р > 0,05) по сравнению к исходными данными. При этом у больных IА группы отмечалось достоверное снижение ММЛЖ на 9,88 % в отличие от данных до лечения (Р < 0,05). Значения ИММЛЖ в IА группе с ХСН сохраненной ФВ, а также показателей ММЛЖ, ИММЛЖ при ХСН со сниженной ФВ в IБ группе были не достоверными (Р > 0,05). Во IIА с ХСН сохраненной ФВ через 3 месяца терапии бисопрололом, периндоприлом, спиронолактоном и аторвастатином и во 11Б группе на фоне 3-х месячной стандартной терапии с дополнительным применением Флавоноида - токсонидина отмечается достоверное уменьшение ТМЖП на 13,33 % (Р < 0,01) и 10,52 % (Р > 0,05), а также ТЗСЛЖ на 12,2 % (Р < 0,01) и 11,9 % (Р < 0,05) по сравнению с исходными данными. При этом у больных IIA группы отмечалось достоверное снижение ММЛЖ на 10,05 % в отличие от данных до лечения (Р < 0,05). Значения ИММЛЖ в IIА группе с ХСН сохраненной ФВ снизился на 10,08 % (Р < 0,05) по отношению к исходным данным. Значение показателей ММЛЖ, ИММЛЖ при ХСН со сниженной ФВ во IIБ группе были не достоверными (Р > 0,05).

Заключение. Эффективность проводимой терапии на показатели ЭхоКГ у больных с ХСН зависела от степени фракции выброса ЛЖ и дополнительного применения антиоксидантной терапии флавоноидами. Сочетание периндоприла, бисо-пролола, спиронолактона и аторвастатина с антиоксидантом - токсонидином увеличивает эффективность базисной терапии больных с ХСН, что сказывается на улучшении структурно-геометрических параметров ЛЖ как при сохраненной, так и при сниженной ФВЛЖ.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ФЛАВОНОИДАМИ НА ДИАСТОЛИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

АТАХОДЖАЕВА Г.А., МИНОВАРОВА Ч.А.

Ташкентский педиатрический медицинский институт, г. Ташкент. Узбекистан

Цель. Изучение эффективности лечения флавоноидами на параметры диастолической функцию левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Материал и методы. Для реализации поставленных задач были обследованы 77 боль- 252

ных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза II–III функционального класса (ФК) по NYHA, в возрасте 40–60 лет. Для оценки эффективности проводимой терапии все обследованные пациенты с ХСН (n = 77) были подразделены методом рандомизации на 2 группы