Оценка эффективности лекарственного контроля артериальной гипертонии в первичном звене здравоохранения города Еревана
Автор: Акопян З.Н., Зелвеян П.А.
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Разное
Статья в выпуске: 3, 2016 года.
Бесплатный доступ
Целью данного исследования явилась оценка эффективности лекарственного контроля артериальной гипертонии (АГ) в первичном звене здравоохранения г. Еревана.
Короткий адрес: https://sciup.org/14342986
IDR: 14342986
Текст научной статьи Оценка эффективности лекарственного контроля артериальной гипертонии в первичном звене здравоохранения города Еревана
Целью данного исследования явилась оценка эффективности лекарственного контроля артериальной гипертонии (АГ) в первичном звене здравоохранения г. Еревана.
Материал и методы:
В исследование были включены 1532 больных АГ, регулярно принимающих моно- или комбинированную антигипертензивную терапию, но не достигших целевых уровней артериального давления (АД>140/90 мм рт.ст). Статистические анализы были произведены по программе IBM SPSS v.22. Значение p<0,05 считалось статистически достоверным.
Результаты:
В исследуемой группе мужчины составили 507 (средний возраст 64,3±10,6 лет), женщины 1025 (средний возраст 64,5±9,7 лет). Среди обследованных старше 80 лет было 86 больных (5,6%; 95% ДИ 4,6-6,9%). Показатели систолического АД мужчин и женщин были соответственно 166,9±17,4 мм рт.ст. и 167,0±16,1 мм рт.ст., без существенных половых различий (p=0,92). Не обнаружено различие при средних показателях диастолического АД 97,6±10,4 мм рт.ст. и 97,6±9,9 мм рт.ст. соответственно (p=0,96). Распределение неконтролируемой АГ по возрастным группам показало, что в группе с неконтролируемым АД превалировали лица в возрасте 6079 лет – 947 (61,8%; 95% ДИ 59,4-64,2%), без межполовых различий (p=0,35). Анализ антигипертензивного лечения показал, что у мужчин и женщин в равной степени АПФ-и (или БРА) назначался в виде монотерапии более чем в 80% случаев, а при комбинированном лечении наиболее часто (более 30% всех комбинаций) назначалась комбинация АПФ-и (или БРА) и тиазидные или тиазидоподобные мочегонные, что в общей исследуемой группе составило 20,5%.
Заключение:
В г. Ереване контроль АД в первичном звене здравоохранения осуществляется недостаточно эффективно, поскольку еще высока распространенность больных с неконтролируемой АГ и одной из возможных причин данного состояния может быть тот факт, что врачами первичного звена недостаточно используются рациональные комбинации антигипертензивных препаратов, особенно фиксированные лекарственные комбинации.
I196I