Оценка эффективности протонно-нейтронного и нейтронно-протонного воздействия с дополнительным дроблением дозы нейтронов и протонов на опухолевые клетки in vitro

Поиск новых способов повышения эффективности сочетанной лучевой терапии радиорезистентных опухолей остаётся актуальной задачей. Одним из перспективных направлений является использование сочетания протонов и нейтронов вместо фотоннонейтронного облучения. Цель данной работы состояла в исследовании эффективности сочетанного протоннонейтронного воздействия на опухолевые клетки китайского хомячка (В14150, фибросаркома). Облучение протонами проводили на комплексе протонной терапии «Прометеус», нейтронами – на портативном нейтронном генераторе НГ14, расположенными в МРНЦ им. А.Ф. Цыба. Сочетанное воздействие осуществляли в режимах «протоны→нейтроны» и «нейтроны→протоны» при вкладе нейтронов 30% в суммарную дозу с дроблением протонной и нейтронной составляющих на 24 фракции с интервалами 1 ч. Во всех изученных схемах сочетанного облучения проявлялся эффект синергизма. Фракционирование доз и нейтронов и протонов приводило к значимому снижению эффективности воздействия. При дроблении только дозы нейтронов статистически значимых различий между изученными схемами облучения не выявлено. Однако в последовательности «нейтроны→протоны» зафиксирована тенденция к увеличению выживаемости клеток с ростом числа фракций дозы нейтронов. Наблюдаемые закономерности свидетельствуют о важной роли пространственновременного распределения повреждений, индуцированных протонами и нейтронами, их количества, сложности и взаимодействия в процессе репарации.