Оценка микробного пейзажа возбудителей онихомикоза, выделяемых у пациентов Саратовской области
Автор: Шнайдер Д.А., Нечаева О.В., Охлопков В.А., Беспалова Н.В., Цирулева Я.А.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Дерматовенерология
Статья в выпуске: 4 т.18, 2022 года.
Бесплатный доступ
Цель: оценка эффективности диагностики онихомикоза с применением культурального метода и этиологической структуры возбудителей, выделяемых у больных в Саратовской области. Материал и методы. Выполнено исследование образцов ногтевой пластины, полученных от 1075 пациентов с подозрением на онихомикоз с использованием микроскопического и культурального методов. Проведена идентификация возбудителей, выделенных в ходе микологического исследования, и определены доминирующие виды. Результаты. У 22% пациентов с подозрением на онихомикоз получен отрицательный результат прямой микроскопии и микологического исследования. Сравнительный анализ эффективности применяемых методов показал, что при проведении микологического исследования частота индикации возбудителей онихомикоза выше, поскольку при отрицательных результатах микроскопии в 24% случаев наблюдался их рост на среде Сабуро. Выявлено, что в этиологической структуре возбудителей преобладали дерматофиты (61 %), среди которых доминирующими явились представители рода Thchophyton, дрожжеподобные грибы выделялись в 21% случаев, а плесневые - в 18%. Заключение. Применение культу рал ьного метода позволяет повысить эффективность диагностики онихомикоза, а также обнаружить микромицеты в патологическом материале и провести его идентификацию, что позволит врачу-дерматологу назначить пациенту эффективную противогрибковую терапию с учетом чувствительности возбудителя.
Диагностика онихомикоза, методы диагностики онихомикоза, микологическое исследование, прямая микроскопия, этиологическая структура возбудителей онихомикоза
Короткий адрес: https://sciup.org/149142963
IDR: 149142963
Список литературы Оценка микробного пейзажа возбудителей онихомикоза, выделяемых у пациентов Саратовской области
- Tlish MM, Shavilova ME. Modern aspects of progression of onychomycoses of feet in the Krasnodar region. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2018; 14 (4): 719–23. (In Russ.) Тлиш М. М., Шавилова М. Е. Современные аспекты течения онихомикозов стоп в Краснодарском крае. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018; 14 (4): 719–23.
- Khismatullina ZR, Vlasova NA, Rustamkhanova GR. Optimization of diagnostics and treatment of patients with onychomycosis of feet against the background of non-alcoholic fatty liver disease. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology = Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2020; 19 (1): 36–42. (In Russ.) Хисматуллина З. Р., Власова Н. А., Рустамханова Г. Р. Оптимизация диагностики и лечения больных онихомикозом стоп на фоне неалкогольной жировой болезни печени. Клиническая дерматология и венерология. 2020; 19 (1): 36–42.
- Hanna S, Andriessen A, Beecker J, et al. Clinical insights about onychomycosis and its treatment: a consensus. J Drugs Dermatol. 2018; 17 (3): 253–62.
- Vasenova VYu, Butov YuS. Modern possibilities of therapy of onychomycosis. Russian Medical Journal. 2016; (10): 623–7. (In Russ.) Васенова В. Ю., Бутов Ю. С. Современные возможности терапии онихомикозов. РМЖ. 2016; (10): 623–7.
- Dyakov YuT, Sergeev AYu. Mycology today. Moscow: National Academy of Mycology, 2016; 372 p. (In Russ.) Дьяков Ю. Т., Сергеев А. Ю. Микология сегодня. М.: Национальная академия микологии, 2016; 372 с.
- The Russian Society of dermatologists and cosmetologists. Federal guidelines for the management of patients with mycosis of hands, feet and trunk. Moscow, 2015; 16 р. (In Russ.) Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных микозами кистей, стоп и туловища. М., 2015; 16 с.
- Khismatullina ZA, Vlasova NA, Rustamkhanova GR. New approaches in the pathogenetic treatment of patients with dermatomycosis. Vrach. 2019; (1): 79–83. (In Russ.) Хисматуллина З. А., Власова Н. А., Рустамханова Г. Р. Новые подходы в патогенетическом лечении больных дерматомикозами. Врач. 2019; (1): 79–83.
- Salakshna N, Bunyaratavej S, Matthapan L, et al. A cohort study of risk factors, clinical presentations, and outcomes for dermatophyte, nondermatophyte, and mixed toenail infections. J Am Acad Dermatol. 2018; 79 (6): 1145–6. DOI: 10.1016 / j.jaad.2018.05.041.
- Lipner SR, Scher SR. Onychomycosis: Clinical overview and diagnosis. J Am Acad Dermatol. 2019; 80 (4): 835–51. DOI: 10.1016 / j.jaad. 2018.03.062.
- Sergeev AYu, Zharikova NE, Malikov VE, et al. On the way to improve the laboratory diagnosis of onychomycosis. Advances in Medical Mycology. 2006; (8): 89–90. (In Russ.) Сергеев А. Ю., Жарикова Н. Е., Маликов В. Е. и др. На пути совершенствования лабораторной диагностики онихомикозов. Успехи медицинской микологии. 2006; (8): 89–90.
- Haghani I, Shams-Ghahfarokhi M, Dalimi Asl A, et al. Molecular identification and antifungal susceptibility of clinical fungal isolates from onychomycosis (uncommon and emerging species). Mycoses. 2019; 62 (2): 128–43. DOI: 10.1111 / myc.12854.
- Rodionov AN. Fungal diseases of the skin: A guide for doctors. St. Petersburg: Piter, 2000; 288 p. (In Russ.) Родионов А. Н. Грибковые заболевания кожи: рук. для врачей. СПб.: Питер, 2000; 288 с.
- Kidd S, Halliday C, Alexiou H, et al. Descriptions of medical fungi. Adelaide: Newstyle Printing, 2016; 278 p.
- Moskvitina EN, Fedorova LV, Mukomolova TA, et al. Atlas of pathogens of fungal infections. Moscow: GEOTAR-Media, 2017; 208 p. (In Russ.) Москвитина Е. Н., Федорова Л. В., Мукомолова Т. А. и др. Атлас возбудителей грибковых инфекций. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2017; 208 с.
- Belousova TA, Kail-Goriachkina MV. Dermatophytosis of feet: issues of comorbidity and personalized choice of therapy. Dermatology (Suppl. Consilium Medicum). 2019; (1): 27–31. (In Russ.) Белоусова Т. А., Каиль-Горячкина М. В. Дерматофитии стоп: проблемы коморбидности и персонализированный выбор терапии. Дерматология (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2019; (1): 27–31.
- Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in mycoses worldwide. Mycoses. 2008; 51 (4): 3–15.
- Vasilyeva NV, Raznatovskiy KI, Kotrekhova LP, et al. Etiology of feet onychomycosis in Saint Petersburg and Moscow: Results of a prospective open multicenter study. Problems of Medical Mycology. 2009; 11 (2): 14–8. (In Russ.) Васильева Н. В., Разнатовский К. И., Котрехова Л. П. и др. Этиология онихомикоза стоп в г. Санкт-Петербурге и г. Москве: Результаты проспективного открытого многоцентрового исследования. Проблемы медицинской микологии. 2009; 11 (2): 14–8.
- Gupta AK, Nakrieko KA. Trichophyton rubrum DNA strain switching increases in patients with onychomycosis failing antifungal treatments. Br J Dermatol. 2015; 172 (1): 74–80.
- Tlish MM, Kuznetsova TG, Psavok FA. Etiological features of onychomycosis in the Krasnodar territory: Choice of method systemic therapy. Vestnik dermatologii i venerologii. 2016; (5): 84–9. (In Russ.) Тлиш М. М., Кузнецова Т. Г., Псавок Ф. А. Этиологические особенности онихомикоза в Краснодарском крае: Выбор метода системной терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2016; (5): 84–9.
- Chebotarev VV, Odinets AV, Shikhanova EN. Onychomycosis and onychodystrophy: differential diagnosis. Advances in Medical Mycology. 2020; (21): 85–91. (In Russ.) Чеботарев В. В., Одинец А. В., Шиханова Е. Н. Онихомикоз и ониходистрофии: дифференциальная диагностика. Успехи медицинской микологии. 2020; (21): 85–91.
