Оценка пятилетнего риска летального исхода и развития сердечно-сосудистых событий у пациентов с острым инфарктом миокарда на основе синхронизации 0,1 Гц-ритмов в сердечно-сосудистой системе
Автор: Киселев А.Р., Гриднев В.И., Караваев А.С., ПосненковА. О.М., ПономаренкО. В.И., ПрохороВ. М.Д., БезручкО. Б.П., Шварц В.А.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Внутренние болезни
Статья в выпуске: 2 т.6, 2010 года.
Бесплатный доступ
Цель - оценка значения показателей вегетативной регуляции сердца как факторов пятилетнего риска смерти и развития сердечно-сосудистых осложнений у больных острым инфарктом миокарда (ИМ) и изучение динамики указанных показателей в ближайшем и отдаленном постинфарктных периодах. Материал и методы. В проспективное обсервационное исследование были включены 125 пациентов с острым ИМ (42 % женщин), в возрасте 30-83 лет (min-max). Длительность наблюдения - 6 лет. Контрольные точки: 1 неделя, 3 неделя, 6 месяцев, 1 год, далее - ежегодно. В течение первого года наблюдения изучалась динамика показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и синхронизации 0,1 Гц-ритмов в сердце и микроциркуляции крови (S). Конечные точки: смерть, ИМ, мозговой инсульт. Результаты. Наибольшее значение для оценки пятилетнего риска смерти у больных, перенесших острый ИМ, имеет развитие острой сердечной недостаточности Killip 2-4 при остром ИМ и значения показателя S
1 гц-ритм, инфаркт миокарда, микроциркуляция, сердце, синхронизация, факторы риска
Короткий адрес: https://sciup.org/14917071
IDR: 14917071
Список литературы Оценка пятилетнего риска летального исхода и развития сердечно-сосудистых событий у пациентов с острым инфарктом миокарда на основе синхронизации 0,1 Гц-ритмов в сердечно-сосудистой системе
- Зорин А.В., Ноева Е.А., Хаспекова Н.Б. и др. Нарушения вегетативной регуляции при ишемии миокарда//Терапевтический архив. 1999. № 9. C. 57-61.
- Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция и развитие осложнений ишемической болезни сердца//Физиология человека. 1989. № 2. С. 3-13.
- Явелов И.С., Грацианский Н.А., Зуйков Ю.А. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания (часть 1)//Кардиология. 1997. № 2. C. 61-69.
- Odemuyiwa O., Malik M., Farrell T. et al. Comparison of the predictive characteristics of heart rate variability index and left ventricular тejection fraction for all-cause mortality, arrhythmic events and sudden death after acute myocardial infarction//Am. J. Cardiol. 1991. Vol. 68. P. 434-439.
- Bauer A., Kantelhardt J.W., Barthel P. et al. Deceleration capacity of heart rate as a predictor of mortality after myocardial infarction: cohort study//Lancet. 2006. Vol. 367. Iss. 20. P. 1639-1641.
- Malpas S. Neural influences on cardiovascular variability: possibilities and pitfalls//Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2002. Vol. 282. P. 6-20.
- Glass L. Synchronization and rhythmic processes in physiology//Nature. 2001. Vol. 410. P. 277-284.
- Janson N.B., Balanov A.G., Anishchenko V.S., P.V.E. Mc-Clintock Phase relationships between two or more interacting processes from one-dimensional time series. II. Application to heart-rate-variability data//Phys. Rev. E 2002. Vol. 65. P. 036212.
- Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации)//Вестник аритмологии. 2001. Т. 24. С. 66-85.
- De Boer R.W., Karemuker J.M., Stracker J. On the spectral analysis of blood pressure variability//Am. J. Physiol. 1986.Vol. 251. P. 685-687.
- Киселев А.Р., Беспятов А.Б., Посненкова О.М. и др. Внутренняя синхронизация основных 0,1Гц -частотных ритмов в системе вегетативного управления сердечно-сосудистой системой//Физиология человека. 2007. Т. 33. № 2. С.69-75.
- Whittam A.M., Claytont R.H., Lord S.W. etal. Heart rate and blood pressure variability in normal subjects compared with data from beat-to-beat models developed from de Boer's model of the cardiovascular system//Physiol Meas. 2000. Vol. 21. Iss. 2. P. 305-318.
- Heart Rate Variability. Standarts of Measurement, Physiological Interpretation and Clinical Use//Circulation. 1996. Vol. 93. P. 1043-1065.