Оценка прогностической значимости клинических и биохимических показателей при разных формах острого панкреатита

Введение. Комплексная оценка характера течения и степени тяжести острого панкреатита, основанная на обоснованных прогностических факторах, является важнейшей задачей современной клинической медицины.Цель исследования. Оценить прогностическую значимость клинических и биохимических показателей при разных формах острого панкреатита.Материалы и методы исследования. В исследовании приняло участие 120 пациентов с острым панкреатитом различной степени тяжести. Средний возраст пациентов составил 48±14 лет. Применялись следующие методы: сбор анамнеза, клинические, лабораторные, инструментальные методы.Результаты лечения. Для легкого течения острого панкреатита характерны следующие биохимические особенности: лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) в пределах 6,28±4,5, умеренное повышение активности амилазы (679,5±67,5 Ед/л), уровня трансаминаз (АСТ 126±14,5 Ед/л, АЛТ 123±16,1 Ед/л), концентрации С-реактивного белка (34,9±6,2 мг/л) и фибриногена (367±99,8 мг/л). Отмечается относительно невысокий уровень диастазы (1531±157 Ед/л). При среднетяжелом течении заболевания наблюдаются более выраженные отклонения ряда показателей. Тяжелое течение острого панкреатита характеризуется максимально тяжелыми изменениями биохимических показателей. Выявляется снижение концентрации гемоглобина (125±21 г/л) и тромбоцитов (205±112×10^9/л), что может свидетельствовать о более выраженных нарушениях системы гемостаза.Заключение. Комплексная оценка лабораторных параметров позволяет стратифицировать пациентов по риску развития осложненного течения острого панкреатита с последующей оптимизацией лечебной тактики.