Оценка радиационных рисков онкологической заболеваемости детей и подростков на основе данных протоколов сканирования при обследовании на рентгеновских компьютерных томографа
Автор: Кащеев В.В., Пряхин Е.А., Меняйло А.Н., Панин М.С., Селва Н.Г., Кащеева П.В., Иванов С.А., Каприн А.Д., Иванов В.К.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 2 т.29, 2020 года.
Бесплатный доступ
Статья представляет результаты оценки пожизненного атрибутивного риска у детей и подростков после компьютерной томографии (КТ) различных органов и тканей. Авторы рассматривали вероятность развития солидного рака в течение всей оставшейся жизни после однократного КТ-обследования в детском или подростковом возрасте. Оценка риска осуществлялась в два этапа. На первом этапе был разработан метод расчёта эквивалентных доз облучения. Для этих целей в качестве аппаратурного параметра КТ-сканера была выбрана величина Dose Length Product (DLP, мГр´см) - мера дозы, поглощённой за всё время КТ-процедуры. В ходе работы были получены коэффициенты пересчёта параметра DLP в органные дозы для пяти областей сканирования: грудной клетки, брюшной полости, малого таза, шеи и головы. Для оценки величины пожизненного атрибутивного риска использовали коэффициенты пересчёта параметра DLP в величины эквивалентных доз облучения органов и тканей при проведении двух типовых процедур: КТ грудной клетки и КТ брюшной полости. Оценка рисков была выполнена с учётом половозрастных характеристик пациента, а также использовали медико-демографических данные российской популяции. Для оценки величины пожизненного атрибутивного риска в данной работе использовали модель МКРЗ (103 Публикация). Оценки пожизненного атрибутивного риска, рассчитанные на основе эквивалентных доз, полученных с помощью параметра DLP, сравнили с оценками риска, рассчитанными с использованием доз, измеренных силиконовыми фотодиодными дозиметрами на фантоме ребёнка.
Радиационный риск, облучение детей и подростков, медицинское облучение, компьютерная томография, эквивалентные дозы, 103 публикация мкрз, пожизненный атрибутивный риск, однократное облучение, распределение органных доз
Короткий адрес: https://sciup.org/170171527
IDR: 170171527 | DOI: 10.21870/0131-3878-2020-29-2-21-31
Список литературы Оценка радиационных рисков онкологической заболеваемости детей и подростков на основе данных протоколов сканирования при обследовании на рентгеновских компьютерных томографа
- Кащеев В.В., Пряхин Е.А. Медицинское диагностическое облучение: проблема радиационной безопасности. Обзор //Радиация и риск. 2018. Т. 27, № 4. С. 49-64.
- Зиматкина Т.И., Малевич Р.О., Вольф С.Б. Медицинское облучение детей и пути его оптимизации //Новости медико-биологических наук. 2017. Т. 15, № 1. С. 14-19.
- Communicating radiation risks in pediatric imaging: information to support health care discussions about benefit and risk. Geneva: WHO, 2016. 88 p.
- IAEA Safety Standards. Radiation protection and safety of radiation sources: International Basic Safety Standards. General Safety Requirements No. GSR Part 3 (Interim). Vienna: IAEA, 2011.
- Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Санитарные правила и нормативы. СанПиН 2.6.1.2523-09. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 100 с.
- Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010). Санитарные правила. СП 2.6.1.2612-10. М.: Центр санитарно-эпидемиологического нормирования, гигиенической сертификации Минздрава России, 2010.
- ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 //Ann. ICRP. 2007. V. 37, N 2-4. P. 1-332.
- Ivanov V.K., Tsyb A.F., Mettler F.A., Menyaylo A.N., Kashcheev V.V. Methodology for estimating cancer risks of diagnostic medical exposure: with an example of the risks associated with computed tomography //Health Phys. 2012. V. 103, N 6. P. 732-739.
- Иванов В.К., Меняйло А.Н., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Горский А.И., Максютов М.А., Туманов К.А. Сравнительный анализ современных моделей оценки радиационных рисков МКРЗ и НКДАР ООН //АНРИ. 2011. № 3. С. 18-29.
- Злокачественные новообразования в России в 2008 г. (заболеваемость и смертность): справочник /под ред. акад. РАМН В.И. Чиссова, проф. В.В. Старинского. М., 2010.
- Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований: методические указания. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011. 38 с.
- European guidelines on quality criteria for computed tomography. EUR 16262. Luxembourg: Office for Official Publications of the European Communities, 2000.
- Shrimpton P.C., Hillier M.C., Lewis M.A., Dunn M. National survey of doses from CT in the UK: 2003 //Br. J. Radiol. 2006. V. 79, N 948. P. 968-980.
- Stamm G., Nagel H.D. CT-expo: a novel program for dose evaluation in CT //Rofo. 2002. V. 174, N 12. P. 1570-1576.
- Fujii K., Aoyama T., Yamauchi-Kawaura C., Koyama S., Yamauchi M., Ko S., Akahane K., Nishizawa K. Radiation dose evaluation in 64-slice CT examinations with adults and paediatric anthropomorphic phantoms //Br. J. Radiol. 2009. V. 82, N 984. P. 1010-1018.
