Оценка скрининговой сигмоидоскопии в ранней диагностике злокачественных новообразований сигмовидной и прямой кишки

52,9 года, при значении медианы 56 лет (±3,1). По результатам сигмоидоскопии было сформировано 3 группы: условно здоровые лица, группа с предопухолевой патологией, и группа с впервые выявленным подтвержденным злокачественным новообразованием сигмовидной и прямой кишки. За анализируемый период выявлено 515 (2,7%) пациентов с предопухолевой патологией. Большинство выявленных больных с предопухолевой патологией находилась в возрастной группе 53–56 лет.

С первичным раком сигмовидной и ободочной кишки выявлено 114 (0,6%) больных. Общее число выявленных больных с предопухолевой патологией и ЗНО составила 529 пациентов или 3,3% от общего числа обследуемых. Возрастная категория лиц, которым в результате сигмоидоскопии был выставлен диагноз рак (95%ДИ=62,3–66,3), статистически отличается (р 0,001) от возрастной категории лиц с пре-допухолевой патологией (95%ДИ=53,8–56,4) и категории относительно здоровых (95%ДИ=52,6–53,1). Из 114 впервые выявленных пациентов 52 (46,6%) составили мужчины, 62 (53,4%) женщин.

Эффективность проведения сигмоидоскопии по диагностике злокачественных новообразований у женщин составила 0,44% от обследованных, у мужчин 1,0%. 74 пациента или 64,9% на момент установления диагноза имели раннюю форму заболевания 0-I–II стадии, 16,7% пациентов с метастатической формой. Учитывая, что опухоли прямой кишки относятся к опухолям наружных локализаций и III стадия относится к запущенной форме, то количество запущенных форм ЗНО составило: прямой кишки 29 (25,4%,) ректосигмоидного отдела и сигмовидной кишки 7 (6,1%) от числа впервые выявленных ЗНО.

Заключение. Проведение скрининговой сигмоидоскопии позволяет осуществлять контроль хронической и предопухо-левой патологией сигмовидной и прямой кишки, увеличивает частоту выявления предопухолевой патологии и злокачественных новообразований на ранних стадиях сигмовидной и прямой кишки, но не увеличивает частоту выявления для предопухолевой и опухолевой патологии ободочной кишки по сравнению с отсутствием скрининга.

Оценка скрининговой сигмоидоскопии в ранней диагностике злокачественных новообразований сигмовидной и прямой кишки

Показатели скрининговой сигмоидоскопии могут являться косвенными показателями эффективности оказания диспансерной помощи населению с хроническими и предопу-холевыми заболеваниями сигмовидной и прямой кишки. Увеличение эффективности скрининговой сигмоидоскопии возможно за счет оптимизации и четкого разграничения целевых групп скрининговой программы и программой диспансеризации населения.

Машкин А. М.1, Шаназаров Н. А.2, Сейдалин Н. К.3

Цель работы. Провести оценку эффективности скрининговой сигмоидоскопии для диагностики предопухолевых и злокачественных новообразований.

Результаты. Проведен анализ результатов 19111 сигмоидо-скопий при проведении скрининговой программы (г. Тюмень РФ, 201–2014 гг.), у целевой группы с наличием в анамнезе хронической, предопухолевой патологии и поведенческих факторов риска для развития опухолей сигмовидной и прямой кишок. Обследовано: 14 058 женщин (73,6%) и 5 053 мужчин (26,4%). Средний возраст обследованных составил