Оценка степени информированности студентов о вирусных геморрагических лихорадках и мерах их профилактики

Впервые в качестве самостоятельной нозологической формы геморрагическую лихорадку (геморрагический нефрозонефрит) описал в 1941 г. А. В. Чурилов (профессор кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии). В последующие годы был описан целый ряд геморрагических лихорадок в различных странах мира. В группу геморрагических лихорадок были включены некоторые болезни, которые были описаны раньше (Денге, желтая лихорадка) [2–5].

ГЛ характеризуются высокой потенциальной эпидемичностью, необычайно высокой летальностью, достигающей в отдельных случаях 80% и более, трудностями в диагностике, лечении и профилактике [6-8].

В России официальной регистрации подлежат три нозологические формы: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, крымская и омская геморрагические лихорадки. Но с развитием международного туризма, а так же с учетом неоднократных поездок жителей России в эндемичные регионы, нельзя исключить развития у них различных форм геморрагических лихорадок, и возможность повторных заражений. Так, по данным ВОЗ [9], в мире ежегодно болеет лихорадкой Денге до 50 млн. человек, из них 25 тыс. умирает.

Интерес представляют вирусные геморрагические лихорадки (ВГЛ) эндемичные для тропических и субтропических стран, но на сегодняшний день, данные территории являются популярными местами отдыха российских туристов и первичным местом жительства иностранных студентов Республики Мордовия (РМ). В связи с отсутствием мер специфической профилактики важна информированность населения о мерах неспецифической профилактики данной группы заболеваний. Профилактические мероприятия по предупреждению геморрагических лихорадок включают ряд направлений, главное из которых - защита от переносчиков [3-8].

Цель исследования : проанализировать степень информированности студентов РМ, в том числе иностранных граждан, об основных мерах профилактики геморрагических лихорадок; оценить риск распространения данных заболеваний в регионе.

Материалы и методы . Было проведено исследование, в котором приняли участие 120 студентов в возрасте от 17 до 25 лет, проживающих в РМ и приехавших в данный регион из других стран. В исследовании участвовали студенты Медицинского института и других факультетов/институтов Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарёва: студенты Медицинского института - 70 человек (58%), института физики и химии -30 человек (25%), других институтов и факультетов - 20 человек (17%).

Для анализа информированности респондентов была разработана анкета, включающая 10 вопросов. Из всех опрошенных студенты, постоянно проживающие в Республике Мордовия, прибывшие из Индии, приехавшие из других стран, распределились поровну - по 40 человек (33,3%).

Респонденты относились к следующим возрастным группам: 17-19 лет - 48 человек (40%), 20-22 года - 42 человека (35%), 23-25 лет - 24 человека (20%), больше 25 лет - 6 человек (5%).

Результаты исследования . На вопрос анкеты «Знаете ли вы о таких геморрагических лихорадках как вирус Эбола, лихорадка Денге?» 84 человека (70%) дали положительный ответ, 24 человека (20%) - мало знают о данных геморрагических лихорадках и 12 человек (10%) - не обладают никакой информацией.

Также была выявлена зависимость между направлением обучения студентов и их информированностью о данной патологии: из 70 студентов Медицинского института знают о геморрагических лихорадках 96%, в то время как из 50 студентов других факультетов/институтов информированность составляет лишь 20%. Возможно, это связано не только с объемом получаемых знаний, но и большим процентом иностранных студентов в числе респондентов Медицинского института.

Были заданы вопросы о мерах профилактики геморрагических лихорадок (предупреждение или прекращение контакта с грызунами, борьба с ними, использование средств индивидуальной защиты, выявление частоты посещения студентами эндемичных по геморрагическим лихорадкам стран). Выявлены следующие особенности: по мере увеличения возраста опрашиваемых студентов возрастали корректность и объем знаний по анализируемому вопросу. Из 48 17-19 летних студентов информированы о мерах профилактики геморрагических лихорадок 20%, из 42 20-22 летних студентов - 68%, из 24 23-25 летних студентов - 70%, у 6 студентов в возрасте более 25 лет информированность составила 100%. Количество иностранных студентов, знающих о мерах профилактики и об их практическом применении, больше, чем процент студентов, проживающих в Республике Мордовия. Из 40 студентов, проживающих в Индии, информированы о мерах профилактики и их применении 80% (35 человек), в то время как из 40 студентов из Республики Мордовия проинформированы об этом лишь 15% (14 человек).

Был задан вопрос «Посещали ли вы такие страны, как Сингапур, Филиппины, Таиланд?». Получили следующие результаты: «Да, посещал», - ответили 84 человека (70%), «Один раз» - ответили 12 человек (10%), отрицательный ответ дали 24 человека (20%).

Нами были выделены 3 группы студентов: 1-я группа - 48 (40%) студентов, которые посещают эндемичные страны по геморрагическим лихорадкам и мало проинформированы по мерам их профилактики; 2-я группа - 20 (17%) студентов, не посещающих данные страны и достаточно проинформированные по профилактике данных лихорадок; 3-я группа - 52 (43%) студента с разными вариантами ответов.

Был задан вопрос «Считаете ли вы необходимым проведение ежегодного обязательного медицинского осмотра иностранных студентов?». Получены следующие результаты: «Да, это необходимо» - ответили 95% (38 человек) из 40 студентов из Индии, в то время как данный ответ у 40 студентов из других стран наблюдается в 10% случаев (4 человека) (см. табл.).

Таблица

Итоговые показатели опроса и соотношение полученных данных в зависимости от выборки студентов по определенным критериям

По результатам данного исследования можно сделать следующие выводы :

• 1.    Объем знаний о мерах профилактики геморрагических лихорадок прямо

• 2.    Выбранная специальность обучения студентов влияет на объем знаний о мерах профилактики геморрагических лихорадок. Студенты Медицинского института лучше информированы по данному вопросу, чем студенты других факультетов и институтов.

• 3.    Количество студентов, которые посещают эндемичные страны по геморрагическим лихорадкам и мало проинформированы о мерах их профилактики, превышает количество студентов, не посещающих данные страны и достаточно проинформированных по профилактике данных заболеваний. Это может представлять риск потенциально возможного распространения вирусных геморрагических лихорадок на территории России.

• 5.    Наибольшее число иностранных студентов, считающих, что прохождение медицинского осмотра является обязательным и значимым мероприятием выявлено среди студентов из Индии. Возможно, студенты из данной страны более осознанно относятся к этому вопросу в связи тем, что Индия является одной из стран, эндемичных по геморрагическим лихорадкам, что диктует необходимость более полного знания мер профилактики.

пропорционально связан с возрастом студентов.