Оценка узкоспектральной визуализации раннего рака желудка

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice

УДК 616.33-072.1-71                                 

Таблица 1

У 968 больных результаты эндоскопического исследования с учетом данных NBI трактовались согласно рекомендациям H. Inoue, S. Kudo. Согласно этой классификации, сосудистая сеть имеет разветвленную систему, непосредственной над мышечной пластинкой и в зависимости от степени поражения имеют различные интраэпителиальные папиллярные петли (IPCL), по этому признаку и трактуется опухолевая или неопухолевая патология.

У 223 пациентов обнаружен тип I расширение, извилистость, неравномерный диаметр, разнообразие формы, расположенных горизонтально. У 152 больных тип II чаще встречается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, степень удлинения и извитости IPCL относится к изменениям небольшой степени (Рисунок, Таблица 2).

Рисунок. Эндоскопическое изображение, полученное в режиме NBI. Тонкие поверхностные капиллярные сосуды выглядят коричневыми, тогда как сосуды более глубокого слоя имеют синеватый цвет

Таблица 2

ОЦЕНКА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ УЗКОСПЕКТРАЛЬНОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ

Всего          Классификация                        Неопухолевая патология

Тип I Тип II Тип III Тип IV     V2      Vn

968        Японская (H. Juone et al.)        223      152      265       13      215      100

У 265 больных по типу III — значительное разрушение IPCL, отсутствие пролиферации сосудов, что требует дальнейших контрольных обследований.

У 13 больных обнаружен тип IV, что характерно для интраэпителиальной неоплазии или рака in situ , участок выглядит коричневым пятном, увеличенное число IPCL.

У 215 обнаружен тип V1 и V2, при которых было обнаружены расширение, извилистость, неравномерный диаметр, разнообразные формы, удлинение IPCL. гистологически рак подтвержден у 198 больных (92%).

У 100 больных обнаружено значительное разрушение IPLI, формирование новых опухолевых клеток, тип Vn.

Вывод