Онколитический вирус болезни Ньюкастла в неоадъювантной терапии рака молочной железы



МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ

ОНКОЛИТИЧЕСКИЙ ВИРУС БОЛЕЗНИ НЬЮКАСТЛА В НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ТЕРАПИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

М.В. ПОДОЛЬСКАЯ

ФГУ «Российский научный центр Рентгенорадиологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», г. Москва

Цель исследования. Изучить возможность применения онколитического вируса болезни Ньюкастла в неоадъювантной терапии рака молочной железы.

Материал и методы. В исследование было включено 17 больных с операбельными формами рака молочной железы со стадий Т1-4N1-2М0, средний возраст больных составил 55 лет. В группе А (n=12 чел.) онколитический вирус болезни Ньюкастла (ВБН) вводился внутрикожно за 24 ч до полихимиотерапии (ПХТ) по схеме АС. Пациенты группы В (n=5) получали монотерапию ВБН с интервалом 7 дней, в контрольной группе С (n=12) проводилась ПХТ по схеме, аналогичной группе А. Сроки лечения составили от 4 нед в группе В, до 6–18 нед в группах А и С, что соответствовало 2–6 курсам ПХТ. Далее всем больным проводилось хирургическое лечение. Применение ВБН у больных в группах А и В сопровождалось локальной реакцией в виде гиперемии и лихорадкой I–II ст., купируемой приёмом жаропонижающих пре- паратов. Существенных различий по гематологической токсичности в группах А и С не зафиксировано. Случаев токсичности, требующих прекращения лечения, не отмечено.

Результаты. В группе А частичный ответ (ЧО) отмечен у 50 % пациентов (n=6), в контрольной группе С – у 33,3 % (n=4). Полный ответ (ПО) в группах А и С зафиксирован с одинаковой частотой у 8,3 % (n=1). Терапевтический патоморфоз IV степени наблюдался у больных группы А в 17 % (n=2); патоморфоз III степени – у 32 % (n=4), в контрольной группе – у 25 % больных (n=3). В группе В отмечена стабилизация заболевания у всех обследованных пациентов, патоморфоз II степени выявлен у 80 % (n=4).

Выводы. Общая эффективность лечения (ПО+ЧО) у больных, получавших комбинацию ВБН с ПХТ, составила 58,3 %, против 41,6 % в контрольной группе. Полученные данные позволяют проводить дальнейшее изучение терапевтического потенциала ВБН.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2008. Приложение № 1