Онкоурологическая патология на юге Тюменской области



6], а так же странах постсоветского пространства [5] прослеживается тенденция повышения уровня заболеваемости новообразованиями данных локализаций. Такая ситу- ация отражает высокую актуальность анализа эпидемиологической ситуации с целью определения необходимых мер профилактики и ранней диагностики [2, 9].

В Тюменской области статистические данные об эпидемиологической ситуации обрабатываются в территориальном канцер-регистре Тюменского онкологического диспансера. Результаты оценки основных показателей онкоурологической патологии за предыдущие годы были освещены в публикациях [7, 8].

Цель исследования: анализ заболеваемости он-коурологической патологией на территории юга Тюменской области в 2011-2012 г..

Материалы исследования: данные областного популяционного канцер-регистра ГБУЗ ТО ООД.

Результаты и обсуждение : по данным областного популяционного канцер-регистра в 2012 году всего на юге Тюменской области зарегистрировано 545 случаев заболеваний онкоурологической патологией, что было ниже, чем в 2011 г. – 581 случай. Показатель заболеваемости (на 100 тыс. населения) раком почки составляет 15,60 (2011 г.) и 15,72 (2012 г.), что выше, чем в Российской Федерации – 13,75 [10, 11]. Заболеваемость раком мочевого пузыря за последние пять лет в Тюменской области существенно не изменилась (9,84 на 100 тысяч населения) и сопоставимо с показателями в РФ – 9,64.

Отмечается снижение заболеваемости раком предстательной железы с 38,77 (2011 г.) до 30,93 (2012 г.), что вероятнее всего обусловлено длительными скрининговы-

ОНКОУРОЛОГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ

НА ЮГЕ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

А.С. Петросян

Тюменский ООД, г. Тюмень, Россия

Онкоурологическая патология в современном мире занимает лидирующие места по темпам прироста заболеваемости. В России [12], её отдельных регионах [1, 3, 4, ми программами по раннему выявлению рака предстательной железы. В то время как в РФ наблюдается неуклонный рост данного показателя и составляет 43,19.

В структуре заболеваемости онкоурологической патологией в Тюменской области преобладают новообразований предстательной железы, почки и мочевого пузыря. Основной прирост заболеваемости приходится на долю рака предстательной железы. Аналогичная картина наблюдается на всей территории РФ [12].

При группировке больных по стадиям (табл. 1) можно сделать выводы о том, что благодаря скрининговым программам по раннему выявлению рака предстательной железы пациенты с локализованными формами (I, II, III) составляют 65,31%, IV – 34,69%. Данные за 2011 и 2012 г. сопоставимы. Отмечается увеличение количества пациентов со второй стадией заболевания за счет уменьшения количества с третьей стадией процесса на 7,11%.

Больным с первично выявленным раком мочевого пузыря по поводу папиллярной опухоли выполнено оперативное лечение в 51,88% от общего числа взятых на учёт. Процент запущенности составил 6,02%, что существенно ниже по сравнению с 2011 г – 10,32%. Более трети больных (36,97%) радикально прооперировано по поводу I стадии рака почки. Процент запущенности по данной локализации составил 25,59%.

Таблица 1

Группировка больных по стадиям с онкоурологической патологией

Рак	I стадия		II стадия		III стадия		IV стадия
	2011	2012	2011	2012	2011	2012	2011	2012
предстательной железы	0,82	2,05	30,20	34,36	34,29	27,18	34,69	36,41
мочевого пузыря (оба пола)	47,52	51,88	30,95	31,58	11,11	10,53	10,32	6,02
почка (оба пола)	37,07	36,97	12,68	14,22	23,90	23,22	26,34	25,59

Более половины пациентов (53,51%) с первые выявленным раком предстательной железы в Тюменской области в 2012 г. выявлено на профосмотрах. Аналогичный показатель по раку мочевого пузыря и раку почки составляет 10,57% и 20,20% соответственно. В 2011 г. данный показатель по раку предстательной железы был значительно выше и составлял 73,39%, по раку мочевого пузыря и раку почки 2,68 и 23,24 соответственно [10, 11]. Обращает на себя внимание снижение выявляемости рака предстательной железы при профосмотрах.

В 2012 году на юге Тюменской области умерло 146 пациентов (10,72 на 100 тыс. населения), в 2011г – 153 пациента (11,41). В РФ данный показатель за 2011 г. существенно выше и составляет 26,75 [12].

При сопоставлении показателей смертности по локализациям в России за 2011г и юге Тюменской области за 2011, 2012 гг. имеем тенденцию к снижению смертности. Кроме того показатели летальности от онкоурологиче-ской патологии на юге Тюменской области существенно ниже аналогичных показателей по РФ [10, 12].

Таблица 2

Показатели смертности в 2011, 2012 гг.

• 8.    Синяков А.Г., Турунцева А.А. Эпидемиология рака предстательной железы в Тюменской области за период с 1998 по 2008 гг. // Тюменский медицинский журнал. – 2009. – № 3-4. – С. 16-17.

• 9.    Синяков А.Г., Зотов П.Б., Ральченко С.А. Онкологическая помощь в Тюменской области // Тюменский медицинский журнал. – 2010. – № 3-4. – С. 6-10.

• 10.    Синяков А.Г., Зотов П.Б., Наумов М.М., Гайсин Т.А. Онкологическая ситуация в Тюменской области в 2005-2012 гг. и факторы влияющие на ее улучшение // Тюменский медицинский журнал. – 2012. – № 4. – С. 5-8.

• 11.    Турунцева А.А. Эпидемиология злокачественных новообразований на территории Тюменской области (без автономных округов) в 2011 году // Тюменский медицинский журнал. – 2012. – № 4. – С. 25-26.

• 12.    Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году. – ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, □2013. – С. 16-17, 200-205.

  Рак	Юг Тюменской области		Россия 2011 г.
  	2011 г.	2012 г.
  простаты	11,55	10,11	15,97
  почки (оба пола)	3,77	4,77	5,99
  мочевого пузыря (оба пола)	2,66	1,84	4,79

Выводы:

• 1.    При сопоставлении данных по заболеваемости он-коурологической патологией на юге Тюменской области за 2011 и 2012 г. имеется тенденция снижения количества больных с раком предстательной железы выявленных при профосмотрах. Снижение количества пациентов с третьей стадией заболевания, происходит за счет увеличения пациентов со второй стадией.

• 2.    Показатель смертности от онкоурологической патологии ниже в сравнении с РФ.

• 3.    При группировке больных по стадиям данные за 2011 и 2012 гг. сопоставимы. Имеется снижение количества больных с запущенной формой рака мочевого пузыря.