Оперативное лечение переломов хирургической шейки плечевой кости с использованием дополнительной трансакромиальной фиксации головки плеча спицами во время интрамедуллярного остеосинтеза
Автор: Лазишвили Г.Д., Ершов Д.С., Данилов М.А., Григорьев А.В., Жаворонков Е.А., Ершов Н.С.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Статья в выпуске: 2 (40), 2020 года.
Бесплатный доступ
Введение: Переломы проксимального отдела плечевой кости составляют от 5 до 17% переломов всех костей скелета и 32-65% от переломов плечевой кости. Увеличение частоты встречаемости повреждений данной локализации, серьезное нарушение функции плечевого сустава и, как следствие, ухудшение качества жизни пациентов требует от нас разработки новых подходов к хирургическому лечению.Цель исследования - разработка современной высокоэффективной малотравматичной техники репозиции отломков при переломах проксимального отдела плечевой кости. Достижение хорошего стояния отломков, при снижении количества репозиционных мероприятий и минимальном травмирующем воздействии на мягкие ткани будет способствовать скорейшему восстановлению функции плечевого сустава после полученной травмы.В статье представлен опыт хирургического лечения перелома проксимального отдела плечевой кости интрамедуллярным стержнем, в условиях дополнительной трансакромиальной фиксации отломков при помощи 2-х спиц.Заключение. Методика обеспечивает снижение как длительности, так и травматичности операции, за счет снижения количества репозиционных манипуляций, что положительном образом сказывается на восстановлении функции верхней конечности.
Перелом проксимального отдела плечевой кости, интрамедуллярный остеосинтез, трансакромиальная фиксация
Короткий адрес: https://sciup.org/142226471
IDR: 142226471 | DOI: 10.17238/issn2226-2016.2020.2.5-11
Список литературы Оперативное лечение переломов хирургической шейки плечевой кости с использованием дополнительной трансакромиальной фиксации головки плеча спицами во время интрамедуллярного остеосинтеза
- Скороглядов А.В., Ратьев А.П., Егиазарян К.А., Куруч Е.А., Григорьев А.В. Лечение переломовывихов плечевой кости: обзор литературы // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2016. -№ 1 (17). - С. 52-55.
- Skoroglyadov A.V., Ratev A.P., Egiazaryan K.A., Kuruch E.A., Grigoriev A.V. Treatment of the dislocation-fractures of proximal humerus: literature review. The Department of Traumatology and Orthopedics. 2016, 1(17):52-55. (In Russ.).
- Лазарев А.Ф., Солод Э.И. Остеосинтез при переломах шейки плечевой кости у больных пожилого возраста // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. - 2003. - №. 3. - С. 57-61.
- Lazarev A.F., Solod J.I. Osteosynthesis in the neck of humerus fractures of old persons. N.N. Priorov Journal of traumatology and orthopedics. 2003, 3: 57-61. (In Russ.).
- Мурадянц А. А., Березенко М. Н. Переломы, связанные с остеопорозом, в пожилом и старческом возрасте: профилактика и тактика ведения //Клиницист. - 2007. - №. 1.
- Muradjanc A.A., Berezenko M.N. Osteoporotic fractures in geriatric population: prevention and management. Klinitsist. 2007, 1(V): 63-66. (In Russ.).
- Егиазарян К.А., Сиротин И.В. // Травматология и ортопедия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. C. 152-155.
- Egiazaryan K.A., Sirotin I.V. Traumatology and Оrthopedics. GEOTAR-Media. 2019, 152-155. (In Russ.).
- Скороглядов А.В., Васильев А.Ю. Диагностика и лечение переломов проксимального отдела плечевой кости // Лечебное дело. - 2007. - №. С. 79-86.
- Skoroglyadov A.V., Vasilev A.Y. Diagnosis and treatment of fractures of the proximal humerus. The Journal of General Medicine. 2007, 3: 79-86. (In Russ.).
- Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Тамазян В.О., Глазков К.И., Ершов Д.С. Осн. пр-пы дост-ния стаб-сти штифта при остеосинтезе переломов проксимального отдела пречевой кости // Каф-ра травм-гии и орт-дии. - 2019. - № 1 (35). - С. 34-40.
- Egiazaryan K.A., Ratyev A.P., Tamazyan V.O., Glazkov K.I., Ershov D.S. Basic principles of the nail stability in proximal humerus fractures fixation. The Department of Traumatology and Orthopedics. 2019, 1(35):34-40. (In Russ.).
- Kannus P. et al. Osteoporotic fractures of the proximal humerus in elderly Finnish persons: sharp increase in 1970-1998 and alarming projections for the new millennium //Acta Orthopaedica Scandinavica. 2000, 71(5): 465-470. PMID: ,
- DOI: 10.1080/000164700317381144 ISBN: 11186402
- Костив Е.П., Костив Р.Е., Тихонова Е.В., Костива Е.Е. Сравнительная оценка результатов лечения пациентов пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела плечевой кости // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2012. - №. 3 (49).
- Kostiv E.P., Kostiv R.E., Tikhonova E.V., Kostiva E.E.. Comparing treatment results of the aged patients with proximal humerus fractures. Pacific Journal Of Medicine. 2012, 3 (49): 70- (In Russ.).
- Лазишвили Г.Д. и др. Хирургическое лечение переломов проксимального отдела плечевой кости //Московский хирургический журнал. - 2016. - №. 1. - С. 22-25.
- Lazishvili GD et al. Surgical treatment of fractures of the proximal humerus. Moscow Journal of Surgery. 2016, 1: 22-25. (In Russ.). https://rucont.ru/efd/577334
- Herscovici Jr D. et al. Percutaneous fixation of proximal humeral fractures //Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2000, 375: 97-104. , PMID: 10853158
- DOI: 10.1097/00003086-200006000-00012
- Harrison A. K. et al. Intermediate outcomes following percutaneous fixation of proximal humeral fractures //JBJS. 2012, 94(13): 1223-1228. PMID: ,
- DOI: 10.2106/JBJS.J.01371 ISBN: 22760391
- Carbone S., Tangari M., Gumina S., Postacchini R., Campi A., Postacchini F. Percutaneous pinning of three- or four-part fractures of the proximal humerus in elderly patients in poor general condition: MIROS® versus traditional pinning. Int Orthop 36:1267-1273. PMID: , PMCID: PMC3353076,
- DOI: 10.1007/s00264-011-1474-5 ISBN: 22252413
- Brunner A., Resch H., Babst R. et al. The Humerusblock NG: a new concept for stabilization of proximal humeral fractures and its biomechanical evaluation. Arch Orthop Trauma Surg. 132: 985-992.
- DOI: 10.1007/s00402-012-1503-x
- Calvo E., de Miguel I., de la Cruz J.J., López-Martín N. (2007) Percutaneous fixation of displaced proximal humeral fractures: indications based on the correlation between clinical and radiographic results. J Shoulder Elbow Surg 16: 774-781. PMID: ,
- DOI: 10.1016/j.jse.2007.03.019 ISBN: 17964817
- Kocialkowski A., Wallace W. A. Closed percutaneous K-wire stabilization for displaced fractures of the surgical neck of the humerus //Injury. 1990, 21(4.): 209-212. PMID: ,
- DOI: 10.1016/0020-1383(90)90003-d ISBN: 2228189
- Yu Z. et al. Functional and radiological evaluations of unstable displaced proximal humeral fractures treated with closed reduction and percutaneous pinning fixation //European Surgical Research. 2010, 45(3-4): 138-145.
- DOI: 10.1159/000320236
- Seyhan M. et al. Technique of Kirschner wire reduction and fixation of displaced two-part valgus angulated proximal humerus fractures at the surgical neck //Journal of orthopaedic trauma. 2012, 26(6): e46-e50. PMID: ,
- DOI: 10.1097/BOT.0b013e3182254ecc ISBN: 22337481
- Blonna D. et al. The impacted varus (A2. 2) proximal humeral fracture in elderly patients: is minimal fixation justified? A case control study //Journal of shoulder and elbow surgery. 2009, 18(4): 545-552. PMID: ,
- DOI: 10.1016/j.jse.2009.02.004 ISBN: 19482488
- Thanasas C. et al. Treatment of proximal humerus fractures with locking plates: a systematic review //Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2009, 18(6): 837-844. PMID: ,
- DOI: 10.1016/j.jse.2009.06.004 ISBN: 19748802
- Lee C.K., Hansen H.R. Post-traumatic avascular necrosis of the humeral. head in displaced proximal humeral fractures //The Journal of trauma. 1981, 21(9): 788-791. PMID: ,
- DOI: 10.1097/00005373-198109000-00006 ISBN: 7277543
- Leyshon R.L. Closed treatment of fractures of the proximal humerus //Acta Orthopaedica Scandinavica. 1984, 55(1): 48-51. PMID: ,
- DOI: 10.3109/17453678408992310 ISBN: 6702428
- Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Гордиенко Д.И., Григорьев А.В., Овчаренко Н.В. Среднесрочные результаты лечения переломов проксимального отдела плечевой кости методом внутрикостного остеосинтеза //Травматология и ортопедия России. - 2018. - Т. 24. - №.4.
- Egiazaryan K.A., Ratyev A.P., Gordienko D.I., Grigoriev A.V., Ovcharenko N.V. Midterm Treatment Outcomes of Proximal Humerus Fractures by Intramedullary Fixation. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018, 24: 4. (In Russ.).
- Castoldi F., Blonna D., Assom M. Simple and Complex Fractures of the Humerus а Guide to Assessment and Treatment // Springer Milan Heidelberg New York Dordrecht London. 2015, 52-53.
Статья научная
