Определение тактики родоразрешения и диагностического обследования в период беременности при периферических витреоретинальных дистрофиях
Автор: Попова Н.В., Гойдин А.П., Фабрикантов О.Л., Гойдин Д.А.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Глазные болезни
Статья в выпуске: 2 т.15, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель: разработать рекомендации по тактике родоразрешения на основании анализа и срока выявления различных форм периферических витреоретинальных дистрофий у беременных с миопией. Материал и методы. Под наблюдением находились 44 женщины, средний возраст составил 31 год. У 82 % женщин выявлена периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД). Всем пациенткам проводили: визометрию на фороптере фирмы TOPCON CV-5000 (Япония), авторефрактокератометрию на приборе TOPCON KR- 8900 (Япония), ультразвуковую биометрию на аппарате TOMEY AL-3000 (Япония), осмотр глазного дна с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана на щелевой лампе TAKAGI SM-70N. При выявлении опасных форм ПВХРД рекомендована переферическая лазеркоагуляция на лазерной установке IRIDEX IQ-810 (США). Результаты. В большинстве случаев (68 %) выполнена периферическая лазеркоагуляция сетчатки с последующими рекомендациями о возможности естественного родоразрешения, в 32 % случаев женщинам рекомендовано родоразрешение кесаревым сечением. Заключение. Тактика родоразрешения у беременных женщин с миопией должна определяться не степенью миопии, а выраженностью патологических изменений на периферии сетчатки. Диспансеризация беременных женщин с обязательным осмотром глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза в сроки до 30-34 недель позволяет выявлять пациенток с риском развития отслойки сетчатки и проводить своевременное лечение, тем самым изначально снижая частоту оперативного родоразрешения по офтальмологическим показаниям.
Лазеркоагуляция, миопия, офтальмология, периферическая витреохориоретинальная дистрофия, родоразрешение
Короткий адрес: https://sciup.org/149135339
IDR: 149135339
Список литературы Определение тактики родоразрешения и диагностического обследования в период беременности при периферических витреоретинальных дистрофиях
- Кузнецова М. В. Причины развития близорукости и ее лечение. М.: МЕДпресс-информ, 2004; 176 с.
- Аветисов Э. С. Близорукость. М.: Медицина, 1996; 240 с.
- Аветисов Э. С., Фридман Ф. Е., Саксонова Е. О. и др. Роль растяжения склеры в генезе миопических витреохорио- ретинальных дистрофий. Офтальмологический журнал 1988; (3): 137-8
- Schiomi Y. Study of latticede generation of the retina. Acta Soc Ophthal Japan 1981; 85 (3): 269-7
- Жалмухамедов К. Б. Ведение беременности и родов при заболевании глаз. В сб.: IV съезд акушеров-гинекологов Казахстана. Алма-Ата, 1991; с. 93-4
- Попова Н. В., Фабрикантов О. Л., Гойдин А. П. Частота встречаемости различных клинических форм периферических витреохориоретинальных дистрофий сетчатки в зависимости от степени миопии. Вестник Тамбовского университета 2017; (6): 1484-7
- Коленко О. В., Сорокин Е. Л., Егоров В. В. Взаимосвязь конституционального типа системной гемодинамики с формированием витреохориоретинальных дистрофий в период беременности. Вестник офтальмологии 2002; (3): 20-3
- Саксонова Е. О. Диспансеризация лиц с повышенным риском возникновения отслойки сетчатки и ее профилактики: методические рекомендации. М., 1987; 11с.
- Коленко О. В., Сорокин Е. Л., Егоров В. В. Клиническая эффективность профилактики ретинальных осложнений у беременных женщин с периферическими витреохориоретинальными дистрофиями. В кн.: Новые лазерные технологии в офтальмологии. Калуга, 2002; с. 198-200
- Рочева С. Л. Выбор метода родоразрешения у женщин с миопией различной степени. Вестник офтальмологии 2006; (3): 47-51
- Франчук А. А. Диагностика предотслоечных изменений сетчатой оболочки и показания к профилактической лазерной коагуляции: методические рекомендации. Одесса, 1980; 21 с.
- Celorio JM. Prevalence of lattice degeneration and its relation to axial length in severe myopia. Amer J Ophthalmol 1991; III (1): 20-3
- Винькова Г. А., Марачева Н. М. К вопросу о ранней диагностике ПВХРД. В сб.: Актуальные проблемы в офтальмологии: материалы науч.-практ. конф. Уфа, 1994; с. 28-9
- Попова Н. В., Гойдин А. П. Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (обзор литературы). Сибирский медицинский журнал 2017; 37 (3): 54-60
- Астахов Ю. С., Луговская Н. Г. Ретиношизис. Сообщение 1: Диагностика, классификация, методы обследования. Вестник офтальмологии 2004; (1): 26-9
- Бездетко П. А., Соболева И. А. Профилактическое исследование периферии глазного дна у детей с миопией. В сб.: III Всесоюзная конференция по вопросам детской офтальмологии: тезисы докладов. Суздаль, 1989; с. 206-7.
