Оптимальная хирургическая техника каротидной эндартерэктомии после дезоблитерации
Автор: Дуданов Иван Петрович, Ахметов Владимир вениаминовиЧ.
Журнал: Ученые записки Петрозаводского государственного университета @uchzap-petrsu
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 8 (137), 2013 года.
Бесплатный доступ
Представлены результаты исследований, направленных на снижение числа рестенозов при закрытии артериотомии после реконструкции ВСА. Использовали три методики выполнения обвивного шва. Первая методика: первый шов - поперечный фиксирующий шов на края стенки артерии, с последующим обвивным швом на протяжении с его завершением на другом конце. Вторая методика: швы - П-образные фиксирующие на края артериотомии, обвивной шов на протяжении навстречу друг другу с формированием узла посредине. Третья методика: первый шов - П-образный фиксирующий проксимальный и дистальный края артериотомии, далее прецизионный обвивной с подъемом вверх края сосуда. Выполнено 78 вмешательств с визуальной оценкой результата во время операции, измерениями диаметра сосуда и внутреннего просвета. Контрольные исследования - отдаленный результат с использованием ультразвукового сканирования через 3, 6, 12 месяцев. Применение обвивного шва по третьей методике является методом выбора при выполнении классической эндартерэктомии и дает лучшие отдаленные результаты.
Каротидная эндартерэктомия, шов артерии, хирургическая техника, рестеноз
Короткий адрес: https://sciup.org/14750559
IDR: 14750559
Список литературы Оптимальная хирургическая техника каротидной эндартерэктомии после дезоблитерации
- Алехин Д. И. Пути улучшения непосредственных результатов реконструктивной хирургии экстраторакальных атеросклеротических поражений сонных артерий: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 2000. 28 с.
- Верещагин Н. В., Гулевская Т. С., Моргунов В. А. Атеротромботическая ангиопатия головного мозга и тромбоз//Атеротромбоз -проблема современности: Сб. ст. М., 1999. С. 23-24.
- Казанчан П. О., Попов В. А., Ларьков Р. Н., Рудакова Т. В. Отдаленные и ближайшие результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии//Бюллетень НцССХ им. Бакулева РАМН. 2002. Т. 3. № 2. С. 46-48.
- Покровский А. В. «Классическая» каротидная эндартерэктомия//Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. № 1. С. 101-104.
- Покровский А. В. Эверсионная каротидная эндартерэктомия//Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. № 2. С. 105-106.
- Портной И. М., Зелманович Л., Шифрин Э. Особенности диагностики и хирургической тактики при стенозе сонной артерии с флотирующим компонентом//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. № 6. С. 134.
- Скворцова В. И., Чазова И. Е., Стаховская Л. В. Вторичная профилактика инсульта. М., 2002. 225 с.
- Archie J. P. Management of the external carotid artery during routine carotid endarterectomy//J. Cardiovasc. Surg. 1992. Vol. 33. № 1. P. 62-64.
- Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators//N. Engl. J. Med. 1991. 325. P. 445-453.
- Khnaffal N., Khnaffal N., Karnik R., Winker W.-B., Valentin A. Embolic stroke by compression manager during transcranial doppler sonography//Stroke. 1994. Vol. 25. P. 1056-1057.
- MRC European Carotid Surgery Trial: interim results for symptomatic patients with severe (70-99 %) or with mild (0-29 %) carotid stenosis//Lancet. 1991. 337. P. 1235-1243.
- Riles T. S., Riles T. S., Lamparello P. I., Giangola C., Imparato A. M. Rupture of the vein patch: a rare complication of carotid endarterectomy//Surgery. 1990. Vol. 107. № 1. P. 10-12.
