Оптимальное положение пяточной кости при хирургической коррекции посттравматической деформации заднего отдела стопы

Оптимальное положение пяточной кости при хирургической коррекции посттравматической деформации заднего отдела стопы

Автор: Зейналов В.Т., Шкуро К.В., Арапова И.А., Левин А.Н., Бобров Д.С.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Рубрика: Оригинальное исследование

Статья в выпуске: 3 (53), 2023 года.

Бесплатный доступ

Введение. Медиализирующая остеотомия пяточной кости (МОПК) используется травматологами-ортопедами в практике как часть хирургической коррекции вальгусной деформации пяточной кости, которая наблюдается у пациентов преимущественно при приобретенном плоскостопии взрослых. Однако, приобретенное плоскостопие взрослых часто имеет схожую клиническую картину с посттравматической вальгусной деформацией пяточной кости, что позволяет применять МОПК при деформациях различного генеза.Цель исследования: улучшить результаты лечения пациентов с посттравматической вальгусной деформацией пяточной кости.Материалы и методы. Ретроспективное нерандомизированное исследование. Методом выкопировки из историй болезней сформирована выборка из 55 пациентов с посттравматической вальгусной деформацией пяточной кости, которым была выполнена МОПК с января 2012 года по декабрь 2020 года. На контрольном осмотре проводился физикальный осмотр, выявление жалоб, оценка боли, функции и рентгенограмм. Для объективной оценки результатов использовали опросник FAOS.Статистическая обработка. Результаты фиксировали в таблице Microsoft Excel 2007. Количественные показатели представлены в виде среднего значения показателя и его стандартного отклонения (M±σ), качественные показатели - в виде процентного соотношения встречаемости признака. Статистическая обработка производилась в программе IBM SPSS STATISTICA 23.0. Для оценки значимости результатов среди независимых групп после операции использовался критерий Краскеса-Уоллиса, в группах до и после операции - критерий Вилкоксона.Результаты. Пациенты были условно разделены на 3 группы в зависимости от послеоперационного угла деформации пяточной кости на контрольном осмотре: 1 группа «вальгус» (угол >0° и угол=0; n=18); 2 группа «умеренный варус» (0°5°; n=20). Группы были сопоставимы между собой по указанным признакам (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Еще

Медиализирующая остеотомия пяточной кости, вальгусная деформация стопы, вальгусное отклонение пяточной кости, посттравматическая деформация стопы

Короткий адрес: https://sciup.org/142239942

IDR: 142239942   |   DOI: 10.17238/2226-2016-2023-3-27-37

Список литературы Оптимальное положение пяточной кости при хирургической коррекции посттравматической деформации заднего отдела стопы

  • Arangio G.A., Salathe E.P. A biomechanical analysis of posterior tibial tendon dysfunction, medial displacement calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer in adult acquired flat foot // Clin Biomech (Bristol, Avon) 2009;24(4):385–390. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2009.01.009.
  • Bolt P.M., Coy S., Toolan B.C. A comparison of lateral column lengthening and medial translational osteotomy of the calcaneus for the reconstruction of adult acquired flatfoot // Foot Ankle Int. 2007;28(11):1115–1123. doi: 10.3113/FAI.2007.1115
  • Buck F.M., Hoffmann A., Mamisch-Saupe N., Espinosa N., Resnick D., Hodler J. Hindfoot alignment measurements: Rotation-stability of measurement techniques on hindfoot alignment view and long axial view radiographs // AJR Am J Roentgenol. 2011;197(3):578–582. doi: 10.2214/AJR.10.5728.
  • Chan J.Y., Williams B.R., Nair P., Young E., Sofka C., Deland J.T., Ellis S.J. The contribution of medializing calcaneal osteotomy on hindfoot alignment in the reconstruction of the stage II adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2013; 34(2):159–166. doi: 10.1177/1071100712460225
  • Deland J.T. Adult-acquired flatfoot deformity // J Am Acad Orthop Surg. 2008;16(7):399–406. doi: 10.5435/00124635-200807000-00005.
  • Ellis S.J., Yu J.C., Johnson A.H., Elliott A., O’Malley M., Deland J. Plantar pressures in patients with and without lateral foot pain after lateral column lengthening. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(1):81–91. doi: 10.2106/JBJS.H.01057.
  • Ellis S.J., Yu J.C., Williams B.R., Lee C., Chiu Y.L., Deland J.T. New radiographic parameters assessing forefoot abduction in the adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2009;30(12):1168–1176. doi: 10.3113/FAI.2009.1168
  • Evans D. Calcaneo-valgus deformity // J Bone Joint Surg Br. 1975;57(3):270–278. [PubMed: 1171869]
  • Fayazi A.H., Nguyen H.V., Juliano P.J. Intermediate term follow-up of calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer for treatment of posterior tibial tendon dysfunction // Foot Ankle Int. 2002;23(12):1107–1111. doi: 10.1177/107110070202301205
  • Griend R. Lateral column lengthening using a «Z» osteotomy of the calcaneus // Techniques in Foot & Ankle Surgery. 2008;7(4):257–263.
  • Guha A.R., Perera A.M. Calcaneal osteotomy in the treatment of adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Clin. 2012;17(2):247–258. doi: 10.1016/j.fcl.2012.02.003.
  • Guyton G.P., Jeng C., Krieger L.E., Mann R.A. Flexor digitorum longus transfer and medial displacement calcaneal osteotomy for posterior tibial tendon dysfunction: A middle-term clinical follow-up // Foot Ankle Int. 2001;22(8):627–632. doi: 10.1177/107110070102200802. PMID: 11527022.
  • Haddad S.L., Myerson M.S., Younger A., Anderson R.B., Davis W.H., Manoli A. 2nd. Symposium: Adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2011;32(1):95–111. doi: 10.3113/FAI.2011.0095.
  • Hadfield M.H., Snyder J.W., Liacouras P.C., Owen J.R., Wayne J.S., Adelaar R.S. Effects of medializing calcaneal osteotomy on achilles tendon lengthening and plantar foot pressures // Foot Ankle Int. 2003;24(7):523–529. doi: 10.1177/107110070302400703.
  • Hiller L., Pinney S.J. Surgical treatment of acquired flatfoot deformity: What is the state of practice among academic foot and ankle surgeons in 2002? // Foot Ankle Int. 2003;24(9):701–705. doi: 10.1177/107110070302400909.
  • Koutsogiannis E. Treatment of mobile flat foot by displacement osteotomy of the calcaneus // J Bone Joint Surg Br. 1971;53(1):96–100. PMID: 5578768.
  • Mani S.B., Brown H.C., Nair P., Chen L., Do H.T., Lyman S., Deland J.T., Ellis S.J. Validation of the Foot and Ankle Outcome Score in adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2013;34(8):1140-6. doi: 10.1177/1071100713483117
  • Mann R.A., Thompson F.M. Rupture of the posterior tibial tendon causing flat foot. surgical treatment // J Bone Joint Surg Am. 1985;67(4):556–561. PMID: 3980501.
  • Mosier-LaClair S., Pomeroy G., Manoli A. 2nd. Operative treatment of the difficult stage 2 adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Clin. 2001;6(1):95–119. doi: 10.1016/s1083-7515(03)00083-4.
  • Myerson M.S., Badekas A., Schon L.C. Treatment of stage II posterior tibial tendon deficiency with flexor digitorum longus tendon transfer and calcaneal osteotomy // Foot Ankle Int. 2004;25(7):445–450. doi: 10.1177/107110070402500701
  • Niki H., Hirano T., Okada H., Beppu M. Outcome of medial displacement calcaneal osteotomy for correction of adult-acquired flatfoot // Foot Ankle Int. 2012;33(11):940–946. doi: 10.3113/FAI.2012.0940.
  • Nyska M., Parks B.G., Chu I.T., Myerson M.S. The contribution of the medial calcaneal osteotomy to the correction of flatfoot deformities // Foot Ankle Int. 2001;22, (4):278–282. doi: 10.1177/107110070102200402
  • Reilingh M.L., Beimers L., Tuijthof G.J., Stufkens S.A., Maas M., van Dijk C.N. Measuring hindfoot alignment radiographically: The long axial view is more reliable than the hindfoot alignment view // Skeletal Radiol. 2010;39(11):1103–1108. doi: 10.1007/s00256-009-0857-9.
  • Saltzman C.L, el-Khoury G.Y. The hindfoot alignment view // Foot Ankle Int. 1995; 16(9):572–576. doi: 10.1177/107110079501600911
  • Vora A.M., Tien T.R., Parks B.G., Schon L.C. Correction of moderate and severe acquired flexible flatfoot with medializing calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer // J Bone Joint Surg Am. 2006;88(8)1726–1734. doi: 10.2106/JBJS.E.00045.
  • Wacker J.T, Hennessy M.S., Saxby T.S. Calcaneal osteotomy and transfer of the tendon of flexor digitorum longus for stage-II dysfunction of tibialis posterior. three- to five-year results // J Bone Joint Surg Br. 2002;84(1):54–58. doi: 10.1302/0301-620x.84b1.11847.\
  • Среднесрочные результаты оперативного лечения пациентов с последствиями переломов пяточной кости / Г. В. Коробушкин, В. В. Чеботарев, В. И. Медынский, А. Г. Коробушкин // Политравма. 2022;3:34-43. DOI: 10.24412/1819-1495-2022-3-34-43. [KOROBUSHKIN G.V., CHEBOTAREV V.V., MEDYNSKY V.I., KOROBUSHKIN A.G.MID-TERM FOLLOW-UP RESULTS OF OPERATIVE TREATMENT FOR CALCANEAL FRACTURE MALUNIONS // Polytrauma. 2022;3:34-43.]
  • Возможности и результаты использования технологий реконструктивной микрохирургии в лечении больных с деформациями и дефектами пяточной кости / Е. С. Цыбуль, Л. А. Родоманова // Современные проблемы науки и образования. 2022;1:71. DOI 10.17513/spno.31455. [TSYBUL E.S., RODOMANOVA L.A. POSSIBILITIES AND RESULTS OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY TECHNOLOGIES USAGE IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH DEFORMATIONS AND DEFECTS OF THE CALCANEAL BONE // Modern problems of science and education. 2022;1:71]
  • Суставосохраняющие операции в лечении мобильной плоско-вальгусной деформации стопы взрослых на современном этапе развития хирургии стопы и голеностопного сустава / В. Т. Зейналов, К. В. Шкуро, А. Н. Левин, Д. С. Бобров // Кафедра травматологии и ортопедии. 2020;2(40):26-35. DOI 10.17238/issn2226-2016.2020.2.26-35. [ZEINALOV V.T., SHKURO K.V., LEVIN A.N., BOBROV D.S. THE JOINT-PRESERVING PROCEDURES IN THE TREATMENT OF FLEXIBLE ADULT ACQUIRED FLATFOOT DEFORMITY AT THE MODERN STAGE OF DEVELOPMENT OF FOOT ANDANKLE SURGERY // // The Department of Traumatology and Orthopedics. 2020;2(40):26-35.]
  • Одноплоскостная поперечная остеотомия пяточной кости как метод коррекции заднего отдела стопы приприобретенных статодинамических деформациях / К. В. Шкуро, В. Т. Зейналов // Кафедра травматологии и ортопедии. 2019;2(36):21-31. DOI 10.17238/issn2226-2016.2019.2.21-31. [SHKURO K.V., ZEINALOV V.T. SINGLE PLANE TRANSVERSE OSTEOTOMY OF THE CALCANEUS ASA METHOD OF HINDFOOT CORRECTION IN ACQUIRED STATIC-DYNAMIC DEFORMATIONS // The Department of Traumatology and Orthopedics. 2019;2(36):21-31.]
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp