Опыт БЦЖ-терапии рака мочевого пузыря в онкологическом диспансере по результатам одного года внедрения

Петухова Ю.Ю. Саталкина Т.С. Стегний К.В. Елисеева Е.В. Апанасевич В.И.

Журнал: Волгоградский научно-медицинский журнал @bulletin-volgmed

Статья в выпуске: 3 т.23, 2026 года.

Бесплатный доступ

Рак мочевого пузыря (РМП) – одно из самых распространенных злокачественных новообразований, входящих в десятку лидеров структуры онкологической патологии во многих странах мира. Рост заболеваемости раком мочевого пузыря в Российской Федерации определяет необходимость использования всех наиболее эффективных медицинских технологий для снижения этого социально-экономического бремени. Особенностью заболевания является неуклонно рецидивирующий характер течения. Одним из инструментов, способных управлять частотой и сроками возврата болезни является внутрипузырная БЦЖ-терапия. Это направление противоопухолевой фармакотерапии становится возможным при обеспечении необходимого оборудования, соблюдении условий для проведения внутрипузырных инстилляций вакциной БЦЖ, обучении персонала, строгом отборе и подготовке пациентов. Являясь доступным для внедрения на уровне регионального онкологического диспансера процессом, БЦЖ-терапия соответствует современным требованиям лекарственной противоопухолевой терапии и позволяет существенно улучшить результаты медицинской помощи пациентам с ЗНО мочевого пузыря. Цель. Анализ опыта внедрения внутрипузырной БЦЖ-терапии в лечении немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря в региональном онкологическом диспансере. Материалы и методы. Исследование основано на обращении к нормативным актам, регламентирующим порядок проведения БЦЖ-терапии в региональном онкологическом диспансере, в сопоставлении с актуальными Клиническими рекомендациями Минздрава России по лечению рака мочевого пузыря и опытом других медицинских организаций. В соответствии с требованиями ГОСТ Р 57525-2017 проведено проспективное клинико-экономическое наблюдение, включающее анализ «затрат на болезнь» на этапе внутрипузырной БЦЖ-терапии. Результаты и обсуждение. В исследовании получили подробное отражение качественные изменения оказания медицинской помощи пациентам с раком мочевого пузыря, как следствие внедрения внутрипузырной БЦЖ-терапии. Клиническая эффективность организованного направления деятельности обоснована благодаря многочисленным научным сведениям, подтверждающим его результативность. По данным анализа экономической эффективности, финансовая целесообразность БЦЖ-терапии, в том числе с применением вакцины отечественного производства, очевидна. Результаты проведенного анализа подтверждаются опубликованным научно-исследовательским опытом специалистов экспертного уровня в сфере онкоурологии. Заключение. Внедрение внутрипузырной БЦЖ-терапии значимо повышает качество оказания специализированной медицинской помощи пациентам с раком мочевого пузыря, является клинически эффективным и экономически обоснованным. Ценным аспектом организации данного направления медицинской помощи является отсутствие необходимости существенных финансовых вложений в текущую деятельность учреждения. Практическое внедрение вакцины БЦЖ в курацию пациентов онкоурологического профиля соответствует Клиническим рекомендациям Минздрава России и современным международным стандартам лечения рака мочевого пузыря.

БЦЖ-терапия \ внутрипузырная терапия \ немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря \ трансуретральная резекция \ БЦЖ-вакцина \ рецидив \ эффективность \ безопасность \ затраты на лечение \ экономия бюджета здравоохранения

Короткий адрес: https://sciup.org/142248776

IDS: 142248776   |   УДК: 615.036.8   |   DOI: 10.19163/2658-4514-2026-23-3-51-60

Experience of BCG therapy for bladder cancer in an oncological dispensary based on the results of one year of implementation

Bladder cancer is one of the most common malignant neoplasms, which are among the top ten in the structure of oncological pathology in many countries of the world. The increasing incidence of bladder cancer in the Russian Federation determines the need to use all the most effective medical technologies to reduce this socio-economic burden. A feature of the disease is the steadily recurrent nature of the course. Intravesical BCG therapy is one of the tools capable of controlling the frequency and timing of disease return. This area of antitumor pharmacotherapy becomes possible with the provision of the necessary equipment, compliance with the conditions for intravesical instillation with BCG vaccine, staff training, strict selection and preparation of patients. Purpose: Analysis of the experience in implementing intravesical BCG therapy in the treatment of non-muscle-invasive bladder cancer at a regional oncology clinic. Materials and methods: The study is based on an appeal to the regulations governing the procedure for BCG therapy in a regional oncological dispensary, in comparison with the current Clinical recommendations of the Russian Ministry of Health for the treatment of bladder cancer and the experience of other medical organizations. In accordance with the requirements of GOST R 57525-2017, a prospective clinical and economic follow-up was conducted with an analysis of the "cost of the disease" at the stage of intravesical BCG therapy. Results and discussion: The study reflects in detail the qualitative changes in the provision of medical care to patients with bladder cancer as a result of the introduction of intravesical immunotherapy. The clinical effectiveness of the organized line of activity is justified due to numerous scientific data confirming its effectiveness. According to the economic efficiency analysis, the financial feasibility of BCG therapy, in particular with the use of a domestically produced vaccine, is obvious. The results of the analysis are confirmed by the published research experience of specialists in the field of oncourology. Conclusion: The introduction of intravesical BCG therapy significantly improves the quality of specialized medical care for patients with bladder cancer, is clinically effective and economically justified. A valuable aspect of the organization of this area of medical care is the absence of the need for significant financial investments in the current activities of the institution. The practical application of the BCG vaccine in the care of oncourological patients complies with the Clinical recommendations of the Russian Ministry of Health and modern international standards for the treatment of bladder cancer.