Опыт применения видеоассистированной установки заглушек на основе SIS в лечении свищей прямой кишки
Автор: Мрыхин Г.А., Грошилин В.С., Жерносенко А.О., Кузнецов В.Д., Варданян Э.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3 т.18, 2023 года.
Бесплатный доступ
Обоснование: Свищи прямой кишки являются актуальной проблемой современной колопроктологии ввиду своей распространенности и высокой частоты рецидивов, достигающей 25-30%. Цель: Дать оценку эффективности оригинальной миниинвазивной методике лечения ректальных свищей. Методы: Проведено проспективное когортное исследование лечения трех групп пациентов. Первая группа - оригинальная методика, основанная на применении видеоассистированного лечение свища по оригинальной методике в сочетании постановкой заглушки на основе SIS (патент РФ №2795536) - (n = 27), II группа - перевязка свища в межсфинктерном пространстве (LIFT) - (n = 32), III группа - лазерная коагуляция свищевого хода по методике FILAC - (n = 28). Результаты: В ходе проведенного лечения во всех трёх группах пациентов удовлетворительные результаты были получены у 93,1%. Рецидив заболевания возник у 2 пациентов I группы (7,40%), у 1 пациента II группы (3,15%), у 3 пациентов III группы (10,70%) при р = 0,001. Недержания кала и газов у пациентов всех групп обнаружено не было. Заключение: Считаем, что основным преимуществом миниинвазивных методов является их безопасность в отношении развития анальной инконтиненции. Оригинальная, разработанная нами методика лечения свищей сопоставима по своей эффективности с другими миниинвазивными методиками, однако, имеет преимущество ввиду эффективной обтурации свищевого хода и создания биологического матрикса для регенерации анальных сфинктеров.
Свищ прямой кишки, видеоассистированное лечение, сфинктеросберегающие операции
Короткий адрес: https://sciup.org/140301239
IDR: 140301239 | DOI: 10.25881/20728255_2023_18_3_86
Список литературы Опыт применения видеоассистированной установки заглушек на основе SIS в лечении свищей прямой кишки
- Жанбырбай Б.К., Кошербаева Л.К., Абдраимов Ж.О. и др. Свищи прямой кишки // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2021. - №1. - С.165-169.
- Шелыгин Ю.А., Васильев С.В., Веселов А.В. и др. Свищ заднего прохода // Колопроктология. - 2020. - Т.19. - №3(73). - С.10 25.
- Атрощенко А.О., Киселев Д.О., Поздняков С.В. и др. Эволюция лечения свищей прямой кишки: от резекционных методов к лазерной абляции FiLaC® // Тазовая хирургия и онкология. - 2021. - Т.11. - №1. - С.35-41.
- Котенко К.В., Ковалев С.А., Беджанян А.Л. и др. Современные хирургические технологии в лечении больных хроническим парапроктитом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2022. - №4. - С.80-85.
- Мрыхин Г.А., Грошилин В.С., Бакуляров М.Ю. и др. Эффективность малоинвазивного сфинктеросберигающего способа лечения свищей прямой кишки // Современные проблемы науки и образования. - 2021. - №6. - С.147.
- Костарев И.В., Киселев Д.О., Благодарный Л.А. и др. Сравнительный анализ результатов лечения транси экстрасфинктерных свищей прямой кишки методом термооблитерации свищевого хода с помощью диодного лазера или монополярной электрокоагуляции // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2020. - Т.179. - №4. - С.36-43.
- Васильев С.В., Недозимованый А.И., Попов Д.Е. и др. Опыт комбинированного использования лазерной коагуляции в сочетании с методикой LIFT при лечении транссфиктерных свищей прямой кишки // Колопроктология. - 2021. - Т.20. - №2(76). - С.35-41.
- Казарезов О.В. Первые результаты использования лазерной термооблитерации свищевого хода (FILAC) в амбулаторном лечении свищей прямой кишки // Колопроктология. - 2020. - Т.19. - №S1(73). - С.16.