Организационные аспекты внедрения протоколов ускоренного выздоровления в торакоабдоминальной онкохирургии

ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ разработанных на основе исследований с высокой степенью доказательности алгоритмов периоперационного ведения пациентов призвано решить обе этих задачи. Целью работы было изучение нестандартных организационных решений на начальном этапе внедрения комплексных протоколов периоперационного ведения пациентов.

Результаты: Выделены ключевые организационно-методические аспекты, влияющие на успех внедрения в рутинную практику онкохирургических отделений протоколов ускоренного выздоровления. Среди них (1) создание (оп-тимизация/реорганизация) системы догоспитального обследования и подготовки пациента; (2) отработка системы междисциплинарного взаимодействия на госпитальном этапе, включая: (2а) разработку внутренних регламентов ведения пациента с выделением задач каждого члена междисциплинарной бригады; (2б) оптимизацию (реорганизации) сестринской помощи, (2в) постоянное обучение и мотивацию персонала, охватывающую всех членов междисциплинарной бригады и ориентированную на конечный результат; (2 г) жесткую специализацию хирургов на выполнении конкретных оперативных вмешательств; (3) создание системы контроля за состоянием пациента после выписки; (4) выделение на начальных этапах внедрения концепции ПУВ наиболее инициативных и заинтересованных в повышении эффективности работы руководителей среднего звена — заведующих отделениями, старших медицинских сестер, обеспечивая им поддержку администрации при решении многочисленных вопросов, всегда возникающих при внедрении любых новаций.

Заключение: Продемонстрированы основные организационные аспекты, влияющие на эффективность внедрения в практику протоколов ускоренного выздоровления в торако-абдоминальной онкохирургии.

Russian Society of Clinical Oncology