Осложнения носопищеводной интубации и возможности профилактики в хирургии рака головы и шеи

При подозрении на прорастание опухолью костных структур лицевого скелета для уточнения степени распространенности процесса выполняли спиральную компьютерную томографию заинтересованных участков. Всем пациентам было выполнено хирургическое лечение с одномоментным реконструктивно-пластическим этапом с использованием липофилинга. Оценку полученного эстетического результата проводили по 4-балльной шкале.

Результаты. При анализе непосредственных результатов установлено, что заживление послеоперационной раны первичным натяжением произошло у 26 (92,9%) пациентов. Из послеоперационных осложнений наиболее часто наблюдался краевой некроз лоскута — у 2 (57,14%) больных, у 1 (3,57%) произошло нагноение послеоперационной раны. Проведение процедуры липофилинга позволило воссоздать утраченные объемы мягких тканей и клетчатки орбиты, добиться анатомически правильного положения глазного яблока, обеспечив тем самым оптимальное функционирование органа зрения. Эстетический эффект операции оценен как «отличный» у 22 (78,57%) пациентов, «хороший» — у 5 (17,86%), «удовлетворительный» — у 1 (3,57%).

Таким образом, сочетание кожной пластики с липофилингом восстанавливаемой области позволяет добиться оптимальных результатов хирургического лечения местнораспространенных опухолей внутреннего угла глаза. Косметические и функциональные аспекты проблемы замещения утраченных тканей должны решаться индивидуально, путем выбора оптимального варианта реконструкции.

Злокачественные опухоли

Том / Vol. 7 № 3 s 1 /2017

Malignant Tumours