Основные положения при проведении витаминопрофилактики у детей

Актуальность. Дополнительная витаминизация детей должна проводиться с ноября по апрель включительно, а при проживании в экологически неблагоприятных районах в течение более длительных сроков - с октября по май.

Цель работы. Ведущим по степени негативного влияния на здоровье детей в настоящее время является дефицит «микронутриентов» - витаминов, микроэлементов, отдельных полиненасыщенных жирных кислот и других, приводящих к резкому снижению резистентности организма к неблагоприятным факторам окружающей среды вследствие нарушения функционирования систем антиоксидантной защиты и развития иммунодефицитных состояний. Во всем мире к проблемам питания привлечено особое внимание, что обусловлено объективными причинами. У большинства групп населения, включая детей, подростков и молодежь, до минимального уровня снижены энерготраты. Это расплата человека за блага цивилизации. Резкое снижение энерготрат сопровождается столь же резким снижением потребности в энергии, а значит, и в пище как ее единственном источнике. В то же время потребность в других жизненно важных пищевых веществах, в частности в микронутриентах, изменилась незначительно, а пищевая плотность рациона, т.е.

насыщенность его полезными веществами, в том числе микронутриентами, практически не изменилась. Это является той объективной причиной, по которой современный человек не может даже при теоретически адекватном рационе из обычных натуральных продуктов получить микронутриенты в необходимых количествах. Таким образом, дефицит микронутриентов запрограммирован.

С целью ликвидации и профилактики йоддефицитных состояний у детей в связи недостатком стабильного йода во внешней среде рекомендуется периодическое использование витаминных препаратов, содержащих стабильный йод в возрастной суточной дозировке (не более 150 мкг в сутки).

Материал и методы. При проведении витаминизации с целью профилактики полигиповитаминозных сосотояний и улучшения обеспеченности детей и подростков витаминами и минеральными веществами приём соответствующих витаминных и витаминноминеральных препаратов следует осуществлять во время или после еды (желательно в первую половину дня.)

Витаминизированные напитки из шипучих таблеток и гранулятов готовят непосредственно перед употреблением.

Возникновение у детей и подростков, принимающих поливитаминные или витаминноминеральные препараты, побочных явлений требует консультирования каждого конкретного случая со специалистами для решения вопроса о возможности дальнейшего приёма данных препаратов.

Дополнительное назначение витаминных и витаминно-минеральных препаратов для детей первого года жизни проводится в исключительных случаях по показаниям под контролем врача с учетом строгого подбора витаминов и минеральных веществ в соответствии с возрастными потребностями, так как имеющиеся в продаже молочные и другие питательные смеси для детей первого года жизни являются адаптированными и обогащены необходимыми для этого периода развития ребенка комплексом эссенциальных веществ. Столь же осторожной должна быть витаминизация питания детей второго и третьего года жизни.

Дополнительная витаминизация в учебно-воспитательных учреждениях может проводиться только под контролем медицинского персонала с использованием разработанных схем и методов.

Результаты и их обсуждение. Формирование у подавляющего большинства детского населения республики синдрома хронического экологического перенапряжения требует настоятельного развития превентивной медицины. В процессе эволюции адаптационных процессов возможна их активизация с помощью биологических, психологических и социальных мер. Главное - не начинать свои действия с назначения химических препаратов. В основе системного оздоровления детской популяции должны лежать натуротерапевтические технологии детоксикации и элиминации, корреции и стабилизации клеточного метоболизма. Первостепенное значение приобретает проблема изыскания новых источников пищевых веществ, расширения производства пищи. Необходимо улучшение структуры питания населения, - это использование высоких технологий в пищевой промышленности и создание широкой гаммы натуральных продуктов модифицированного (заданного) химического состава. Высшим достижением этого направления являются специализированные продукты детского питания, необходимые для обеспечения будущего здоровья нации. Для улучшения питания, в частности ликвидации дефицита микронутриентов, является широкое применение так называемых биологически активных добавок к пище.

Выводы. Биологически активные добавки представляют собой концентраты природных минорных компонентов пищи, таких как витамины, минеральные вещества и микроэлементы, отдельные жирные кислоты, фосфолипиды и др. Применение биологически активных добавок позволяет восполнить дефицит эссенциальных пищевых веществ, повысить неспецифическую резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, осуществить иммунокоррекцию, максимально индивидуализировать питание. Предлагаемая программа коррекции систем эндогенной защиты у детей, проживающих в экологических условиях, позволит наметить пути реабилитации и в известной мере способствовать предотвращению необратимого депопуляционного развития нашего общества.