Особенности альтеративного воздействия импульсного шума на кохлеарный анализатор у спортсменов: прогноз, методы коррекции и профилактики

Цель: на основе проведенных аудиологических исследований изучить альтеративное воздействие импульсного шума на кохлеарный анализатор у спортсменов, определить прогностические критерии потери слуха и усовершенствовать лечебно-профилактическую тактику. Материалы и методы. На кафедре оториноларингологии ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России в период с марта по октябрь 2019 года было обследовано 22 спортсмена в возрасте 19-55 лет, занимающихся стендовой стрельбой. Все участники дали добровольное письменное согласие на участие в обследовании и лечении. Основываясь на действующих нормативно-правовых документах, определяющих опасность и вредность импульсного шума, были выполнены общеклинические и аудиологические исследования спортсменов. По результатам полученных данных проведена корригирующая медикаментозная терапия, предусматривающая улучшение клеточного метаболизма, обмена веществ, гемодинамики, также рекомендованы методы профилактики развития тугоухости. В динамике изучались объективные и субъективные показатели состояния кохлеарного анализатора, влияние медикаментозной терапии и соблюдения профилактических мер на сроки реконвалесценции спортсменов, результативность в спорте. Результаты. У большинства спортсменов, занимающихся стендовой стрельбой, вне зависимости от возраста при чрезмерной нагрузке кохлеарного анализатора импульсным шумом (ружейный выстрел) часто наблюдаются слуховые расстройства. При бессимптомном прогрессирующем понижении слуха без ухудшения разборчивости речи заболевание приобретает хроническое прогрессирующее течение, отрицательно сказывается на спортивных результатах, здоровье и качестве жизни. Использование медикаментозной терапии, восстанавливающей гемодинамические изменения и микроциркуляцию крови в улитке, клеточный метаболизм и обмен веществ, в короткие сроки приводит к улучшению функции слухового анализатора, ототопики и концентрации внимания у спортсменов. Заключение. Сочетанное применение объективных и субъективных методов исследования слухового анализатора с участием врачей-сурдологов на медицинских осмотрах позволяет, во-первых, проводить отбор спортсменов для занятия стендовой стрельбой на профессиональном уровне, во-вторых, наблюдать в динамике за физиологическим состоянием ушного лабиринта и, в-третьих, способствует своевременному проведению лечебно-профилактических мероприятий, помогающих нормализовать нарушения слуха, продолжить тренировки и улучшить спортивные показатели.