Особенности диагностики у пациентов в критическом состоянии
Автор: Садчиков Дмитрий Владимирович, Пригородов Михаил Васильевич, Иванов Роман Валерьевич
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Анестезиология и реаниматология
Статья в выпуске: 3 т.7, 2011 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: улучшение диагностики у больных в критическом состоянии в отделениях реанимации общего профиля. Материал и методы. Всего проанализировали 1957 историй болезни пациентов, умерших в ОРИТ. На первом этапе изучали факторы, влияющие на диагностический процесс у пациентов в критическом состоянии (медицинские карты 1557 пациентов); на втором этапе исследовали влияние диагностических стандартов в анестезиолого-реанимационной практике на улучшение качества диагностики процесса у пациентов в критическом состоянии (400 историй болезни пациентов, скончавшихся в ОРИТ). Критерий рандомизации — стандарты и алгоритм диагностики. Методики исследования: средний койко-день в обеих группах, досуточная летальность, количество проведенных лабораторных тестов и инструментальных методов исследования, уровень сознания пациентов (шкала ком Глазго, баллы), тяжесть состояния пациентов (шкала APACHE II, баллы). Результаты. На качество диагностики влияют количество проведенных лабораторных тестов и инструментальных методов исследования, уровень сознания пациентов (шкала ком Глазго, баллы), тяжесть состояния пациентов (шкала APACHE II, баллы). Заключение. Для повышения качества диагностики требуются соответствующие стандартам диагностики лабораторные тесты и инструментальные методы исследования, необходимо учитывать уровень нарушения сознания (шкала ком Глазго, баллы) и тяжесть состояния пациентов (шкала APACHE II)
Стандарт диагностики, шкала apache ii, шкала ком глазго
Короткий адрес: https://sciup.org/14917367
IDR: 14917367
Список литературы Особенности диагностики у пациентов в критическом состоянии
- Эльштейн Н.В. Медицинская этика и современность//Клиническая медицина. 2000. № 11. С. 14-18.
- Эльштейн Н.В. Современный взгляд на врачебные ошибки//Терапевтический архив. 2005. № 8. С. 88-92.
- Андреев А. А. Отношение к врачебным ошибкам и социальные пути их предупреждения: автореф. дис.... канд. мед. наук. Волгоград, 2006. 21 с.
- Шмурун Р. В. О логике врачебного мышления, построении диагноза и ошибках диагностики//Врач. 1993. № 11. С. 41-45.
- Рябов ГА. Логика развития интенсивной терапии критических состояний//Анестезиология и реаниматология. 1999. №1.С. 10-13.
- Васильков В. Г., Сафронов А. И. Синдромная оценка состояния больного в реаниматологии//Вестник интенсивной терапии. 1997. № 3. С. 3-6.
- Садчиков Д.В., Садчикова Г.Д. Скорая медицинская помощь. Саратов: Изд-во Сарат гос. мед. ун-та, 2006. 552 с.
- Синдромный подход как основа организации интенсивной терапии критических состояний/А. Л. Левит, В. А. Руднов, А.А. Белкин [и др.]//Вестник интенсивной терапии. 2003. №4. С. 3-11.