Особенности физического развития школьников Ульяновской области

Введение. Одним из интегральных показателей здоровья детского населения является физическое развитие. Оно позволяет оценить как секулярные тенденции, так и быстротечные изменения в популяции [1]. В настоящее время соматометрические исследования акцентированы преимущественно на выявление региональных отличий антропометрических показателей в различных масштабах с целью выявления этнически и территориально обусловленных особенностей строения тела людей [2, 3]. У детей проявления разных механизмов, обусловливающих причинно-следственные взаимосвязи и влияния этнических и территориальных факторов, могут быть более выражены, чем у взрослых в силу большей чувствительности и незрелости детского организма. Более того, антропометрические параметры могут служить критериями медицинской нормы и предикторами медицинской патологии [4, 5, 6, 7].

Цель исследования - выявить особенностей физического развития мальчиков и девочек школьного возраста города Ульяновска и Ульяновской области.

Материал и методы исследования. В работе использованы материалы антропологического исследования учащихся 25-ти образовательных учреждений среднего образования муниципальных районов г. Ульяновска и Ульяновской области Приволжского федерального округа РФ, собранные методом поперечного сечения. В течение пяти лет (2008-2012 г.г.) было обследовано 4053 школьника, из них 2063 мальчика и 1990 девочек в возрасте от 7 до 17 лет, постоянно проживающих в регионе. Измерения проводились по стандартной антропометрической методике [8]. Исследование показателей гемодинамики включало измерение артериального давления (АД) методом Н.С. Короткова [9] в положении сидя, определение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и адаптационного потенциала сердечнососудистой системы [10]. Все обследования проводились в условиях оборудованных медицинских кабинетов муниципальных образовательных учреждений общего образования в рамках выполнения медицинских осмотров. Исследования проводились на основе принципа добровольности, этических норм и принципов. Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью методов описательной статистики, используя надстройки OC Windows (Microsoft Excel), лицензионную программу Statistica v6.0 фирмы StatSoft Inc (США). Значимость различий между показателями оценивали с помощью доверительных интервалов и (или) параметрического t-теста Стьюдента (p≤0,05).

Результаты исследования и их обсуждение. Анализ возрастной динамики длины тела (ДТ), отражающей темпы биологического созревания детей и особенности пластических процессов, которые протекают в организме человека, показывает, что городские школьницы имеют по ним преимущества во всех возрастных группах (рис. 1). Это преимущество сохраняется вплоть до 16-17 летнего возраста, когда ДТ у абсолютного большинства школьниц достигает дефинитивной величины. Анализ возрастной динамики ДТ сельских школьников и школьников г. Ульяновска показал, что во всех возрастных группах городские школьники превосходят своих сельских сверстников. Масса тела (МТ) школьниц Ульяновской области имеет более низкие величины, чем у школьниц города, вплоть до 15-летнего возраста. Преимущества в МТ сельские школьницы достигают в период от 15-17лет, примерно на 1,0 кг. Полученные нами данные частично перекликаются с результатами исследований Блинкова С.Н., Левушкина С.П. [11]. По их мнению, у сельских школьниц сформирован так называемый сельский тип телосложения, наиболее приспособленный к физическим нагрузкам. Это свидетельствует о том, что сельские школьницы больше городских сверстниц работают в домашнем хозяйстве, выполняя физическую работу. Городские учащиеся мужского пола во всех возрастных группах статистически достоверно превосходят по показателям МТ своих сельских сверстников (р<0,001, см. рис. 2).

Показатели индекса массы тела (ИМТ) девочек, проживающих в городе Ульяновске у младших школьниц 7-10 лет достоверно выше, чем в Ульяновской области (0,000

Показатель адаптационного потенциала (АП) достоверно характеризует уровень адаптации целостного организма, а его основные составляющие являются индикаторами здоровья. На основе представлений об адаптации и гомеостазе разработана классификация уровней здоровья [10]. Уровень адаптации («уровень здоровья») оценивался на основе возрастно-половых градаций четырёх степеней адаптации [13]. При сравнении АП девочек города Ульяновска и Ульяновской области установлено, что как среди городских, так и среди сельских девочек младшего школьного возраста от 7 до 9 лет 100% учащихся имеют 1-й уровень здоровья или удовлетворительную адаптацию. В 11 лет городские школьницы 100% имеют удовлетворительную адаптацию, а среди сельских школьниц 11% имеют напряжение

Рис. 1.

Рис. 2.

адаптационных систем организма. Среди городских мальчиков младшего школьного возраста от 7 до 11 лет 100% учащихся имеют 1-й уровень здоровья или удовлетворительную адаптацию. Среди сельских мальчиков младшего школьного возраста 4,5–6,2% имеют 2-й уровень здоровья, что свидетельствует о напряжении адаптационных систем организма у этих детей. С 12 лет, что вероятно взаимосвязано с началом пубертатного периода, уровень адаптации школьников резко снижается, и это снижение продолжается до 16-17 лет, сопровождаясь, для некоторых детей, срывом адаптационных механизмов организма. Такая тенденция характерна как для городских, так и для сельских школьников. Темпы снижения уровня здоровья или уровня адаптации городских и сельских школьников не имеют существенных различий, но у городских школьников данный процесс происходит с выраженным увеличением доли учащихся не только с напряжением адаптационных механизмов, но и с неудовлетворительной адаптацией и со срывом адаптационных процессов. С возрастом происходит снижение доли учащихся с удовлетворительной адаптацией, и увеличивается доля подростков с напряжением адаптационных механизмов и неудовлетворительной адаптацией [14]. Девочки более устойчивы к воздействиям окружающей среды и обладают большим адаптационным потенциалом, чем мальчики, что подтверждается результатами исследования С.А. Выборовой [15]. Эти исследования показали инерционность адаптивных возможностей девочек на воздействие отрицательных факторов среды, у мальчиков, по данным автора, быстрее происходит срыв адаптивных возможностей в результате воздействия различных раздражите- лей, он регистрируется в виде состояний острого и хронического стрессов.

Заключение. Таким образом, настоящее исследование показало, что у мальчиков города Ульяновска во всех возрастных группах значения антропометрических показателей выше, чем у сельских мальчиков Ульяновской области с высокой степенью достоверности. До 15 лет антропометрические показатели девочек городских школ выше, чем сельских. К достижению дефинитивного соматического статуса городские школьницы становятся более грациозными, чем сельские школьницы. Во всех возрастных группах не зависимо от пола преобладают учащиеся 1-го уровня здоровья с удовлетворительной адаптацией организма к условиям окружающей среды. С возрастом происходит снижение доли учащихся с удовлетворительной адаптацией и увеличивается доля подростков с напряжением адаптационных механизмов и неудовлетворительной адаптацией. Девочки более устойчивы к воздействиям окружающей среды и обладают большим адаптационным потенциалом, чем мальчики в большинстве возрастных групп.