Особенности гуморальных иммунных реакций к вирусу Эпштейна - Барр у больных с предопухолевыми изменениями слизистой оболочки и раком желудка разной локализации и гистотипа
Автор: Вусик Марина Владимировна, Плешко Раиса Ивановна, Авдеенко Татьяна Владимировна, Черемисина Ольга Владимировна
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Лабораторные и экспериментальные исследования
Статья в выпуске: 5 т.15, 2016 года.
Бесплатный доступ
Высокая распространенность, поздняя выявляемость рака желудка и широкая инфицированность населения вирусом Эпштейна - Барр (ВЭБ) ставят оценку роли вируса в опухолевой прогрессии и прогнозе заболевания на ведущие позиции. В статье представлены результаты определения концентрации специфических противовирусных иммуноглобулинов в сыворотке крови у пациентов с диспластическими процессами слизистой оболочки желудка (СОЖ) (n=56) и больных раком желудка (n=54), а также частоты встречаемости их титров в зависимости от локализации и гистотипа опухоли. Показано, что у больных с предопухолевыми изменениями в СОЖ нарастание титра IgG к вирусному капсидному антигену (ВКА) ВЭБ и IgG к ранним антигенам (РА) ВЭБ в сыворотке крови связано с усилением активности воспаления. У пациентов с раком желудка значительно чаще, чем при дисплазиях, встречались высокие титры IgG к ВКА и IgG к РА, а снижение степени дифференцировки опухоли сопровождалось повышением концентрации IgG к ВКА ВЭБ. При локализации опухоли в теле и кардиальном отделе отмечались высокие титры (≥1:320) IgG к ВКА и более высокие концентрации IgА к ВКА. Выявлена явная ассоциация высоких титров IgG к ВКА ВЭБ с наличием экзофитной и экзофитно-изъязвленной форм роста опухоли.
Вирус эпштейна - барр, дисплазия слизистой оболочки желудка, рак желудка
Короткий адрес: https://sciup.org/140254069
IDR: 140254069 | УДК: 616.33-006.6:612.017.1:616.988 | DOI: 10.21294/1814-4861-2016-15-5-40-46
Humoral immune responses to Epstein-Barr virus in patients with precancerous gastric lesions and gastric cancer of different histotypes
The paper presents the results of determining the concentration of specific antiviral immunoglobulins to viral antigens in blood serum of patients with gastric dysplasia (n=56) and gastric cancer (n=54), as well as the incidence of their titers depending on tumor location and histotype. In patients with precancerous gastric lesions, the increase in the IgG titer to Epstein Barr Virus (EBV) capsid antigen (VCA) and IgG to EBV early antigen (EA) in blood serum was found to be associated with enhancement of inflammatory activity. In patients with gastric cancer, high titers of IgG to VCA and IgG to EA were observed more frequently than in patients with gastric dysplasia, and the decrease in differentiation grade was followed by the increase in the concentration of IgG to EBV VCA. High titers (≥1:320) of IgG to VCA were found of patients with tumors located in the gastric body and cardia. High IgG titers to EBV VCA were shown to be associated with the presence of exophytic and ulcerated exophytic tumor growth.
Текст научной статьи Особенности гуморальных иммунных реакций к вирусу Эпштейна - Барр у больных с предопухолевыми изменениями слизистой оболочки и раком желудка разной локализации и гистотипа
Материал и методы
В исследование были включены 52 пациента с дисплазией эпителия СОЖ II–III степени (пер-
В группе больных с предопухолевыми изменениями наиболее часто встречалась умеренная (n=20, 38,5 %) и выраженная активность воспаления (n=26, 50,0 %), оцениваемая по Сиднейской классификации (1990 г.).
Статистическая обработка полученных результатов проводилась с помощью программы STATISTICA 6.0. с использованием критерия Манна – Уитни для оценки значимости различий между группами при отсутствии нормальности распределения признака, а также одностороннего критерия Фишера для оценки значимости различий между группами по качественным признакам. Различия считались значимыми при p<0,05.
Результаты исследования
Анализ противовирусного иммунитета у больных с предопухолевыми изменениями в СОЖ выявил связь его параметров с выраженностью воспалительной реакции. Так, отсутствие или низкие титры IgG к ВКА чаще встречались у больных со слабой и умеренной выраженностью воспаления в СОЖ, а высокие титры этих антител достоверно чаще встречались у больных с выраженной активностью воспаления. Усиление активности воспаления в СОЖ сопровождалось также увеличением концентрации IgA к ВКА. В то же время какой-либо связи титров IgG и IgA к ВКА со степенью дисплазии выявлено не было. Не обнаружено связи выраженности воспалительных и диспластических изменений в СОЖ с концентрацией в сыворотке крови IgG к РА ВЭБ (табл. 1).
Нами была проанализирована встречаемость различных титров противовирусных иммуногло-
Таблица 1
|
Выраженность воспаления (n=52) |
Титр Ig А к ВКА Антитела ≥1:10 не выявлены : |
Титр Ig G к ВКА <1:160 ≥1:160 |
Титр Ig G к РА Антитела ≥1:10 не выявлены : |
|
Слабое и умеренное (n=25) Выраженное (n=26) χ2 |
16 9 7 20 7,629 ( p<0,01 ) |
21 4 9 18 13,652 ( p<0,01 ) |
14 11 13 14 0,321 (p>0,05) |
Таблица 2
|
Показатели (n=48) |
Титр IgG к ВКА ВЭБ <1:320 ≥1:320 |
χ2 |
Обсуждение
Внимание к вирусу Эпштейна – Барр как онкогенному фактору и выделение группы ВЭБ-позитивных опухолей придают высокую значимость исследованиям по изучению роли
Таблица 3
Таким образом, определение концентрации иммуноглобулинов к вирусу Эпштейна – Барр в сыворотке крови может иметь практическое
Список литературы Особенности гуморальных иммунных реакций к вирусу Эпштейна - Барр у больных с предопухолевыми изменениями слизистой оболочки и раком желудка разной локализации и гистотипа
- Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность)/Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»; 2012, 260 с.
- Писарева Л.Ф., Одинцова И.Н., Ананина О.А., Волков М.Ю., Афанасьев С.Г., Давыдов И.М. Рак желудка в Томской области: эпидемиологические аспекты. Сибирский онкологический журнал. 2013; 6: 40-43.
- Ryan J.L., Morgan D.R., Dominguez R.D., Thorne L.B., Elmore S.H., Mino-Kenudson M., Lauwers G.Y., Booker J.K., Gulley M.L. High levels of Epstein-barr virus DNA in latently infected gastric adenocarcinoma. Lab Invest. 2009 Jan; 89 (1): 80-90. DOI: 10.1038/labinvest.2008.103
- Schetter A.J., You W.C., Lennette E.T., Gail M.T., Rabkin C.S. Association of Epstein-Barr virus antibody levels with precancerous lesions in a high-risk cohort. Cancer Sci. 2008 Feb; 99 (2): 350-4. DOI: 10.1111/j.1349-7006.2007.00668.x
- Степанов И.В., Завьялова М.В., Григорьева Е.С., Букурова Ю.А., Афанасьев С.Г., Чердынцева Н.В. Клинико-морфологические и молекулярно-генетические особенности интестинального и диффузного типов карцином желудка. Сибирский онкологический журнал. 2010; 4: 55-66.
