Особенности иммунного и генетического статуса детей с ВСД на фоне аэрогенного воздействия ароматических соединений

В условиях техногенно измененной окружающей среды человек постоянно испытывает воздействие экологически неблагоприятных факторов. Особенно опасно загрязнение атмосферного воздуха в связи с непосредственным и постоянным проникновением во внутреннюю среду организма. Ароматические соединения являются распространенными и высоко токсичными контаминантами промышленных территорий, оказывая влияние на многие системы жизнеобеспечения организма.

Целью работы является оценка иммунологических и генетических показателей у детского населения с ВСД в условиях техногенного загрязнения ароматическими углеводородами (на примере Пермского края).

Материал и методы.

Выполнено обследование 200 детей в возрасте 3-7 лет, постоянно проживающих на территории Пермского района Пермского края (с. Гамово, д. Кондратово), в зоне интенсивного техногенного воздействия предприятий органического синтеза, имеющих в качестве ведущей патологии вегето-сосудистую дистонию (ВСД). Приоритетными химическими загрязнителями территории являются ароматические углеводороды – бензол, стирол, толуол, фенол. Группу контроля составили 93 ребенка (п. Усть-Качка и п. Сылва), сопоставимые с группой наблюдения по возрасту и патологии, которые подвергались минимальному техногенному воздействию.

Результаты и обсуждение.

Химико-аналитические тесты показали присутствие в биосредах детей Пермского района ароматических соединений, наблюдались достоверно более высокие концентрации в 4,1 раза бензола в крови и в 1,4 раза фенола в моче у детей Пермского района в отличие от значений в группе сравнения.

В результате клинико-лабораторного обследования детей, проживающих в Пермском районе, были выявлены патологические изменения со стороны иммунной системы. Так, в 58,1% проб наблюдалось снижение активности фагоцитарного звена иммунитета по критерию фагоцитарного числа (p<0,05). Сравнительная характеристика с аналогичными показателями группы контроля выявила достоверно сниженный уровень (p<0,05) абсолютного количества фагоцитов, процента фагоцитоза, фагоцитарного числа и фагоцитарного индекса.

Содержания сывороточных иммуноглобулинов А, М и G с преимущественным дефицитом IgМ (78,2% детей) находилось в пределах референтного уровня. В то же время по отношению к показателям контрольной группы наблюдалось достоверное снижение уровня IgM у детей исследуемой территории (p<0,05).

Одновременно у значительной части (у 40,2%) детей отмечено достоверное возрастание по сравнению с возрастной нормой уровня общей сенсибилизации по содержанию IgE общего (p<0,05). При этом также показан достоверно повышенный уровень IgG к бензолу у детей Пермского района как по отношению к референтному диапазону, так и к группе контроля.

Увеличение продукции фетальных белков, в частности карцино-эмбрионального антигена, зафиксирован в сыворотке крови 3,4% детей, проживающих на территории Пермского района, однако не выявлено отличий по сравнению с группой контроля.

Анализ отношения шансов изменения показателей иммунитета при возрастании концентрации контами-нантов в биосредах позволил установить достоверное снижение (p<0,05) фагоцитарного индекса при увеличении концентрации фенола в моче, повышение концентрации Ig M при возрастании уровня бензола и толуола в крови, а также снижение содержания IgA при увеличении в крови стирола. Увеличивается шанс возрастания IgE общего при повышении концентрации толуола и стирола в крови (p<0,05).

Проведена индикация особенностей полиморфизма генов TNFА, eNOS (табл. 1).

Таблица 1

Для полиморфизма гена состояния эндотелия сосудов (eNOS) характерно преобладание минорного гомозиготного варианта генотипа (в 2,0 раза) по сравнению с группой контроля, а также превышение распространенности патологического аллеля над уровнем контроля и цитируемым уровнем.

Таким образом, показано негативное влияние ароматических углеводородов на иммунологические и генетические показатели детского населения с ВСД. Угнетение фагоцитарной активности и продукции сывороточных иммуноглобулинов сочетается с повышением общей и специфической сенсибилизации к компонентам факторной нагрузки и негативным генетическим фоном состояния эндотелия сосудов.

Работа выполнена при финансовой поддержке гранта Министерства образования и науки РФ в рамках ФЦП «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 гг. (Соглашение № 14 ВЗ7.21.0570)